Должность "Эмбриолог" - кейс 23 — задача № 23
В отделение вспомогательных репродуктивных технологий из кабинета бесплодного брака была направлена супружеская пара (женщина 30 лет и мужчина 35 лет) для проведения протокола экстракорпорального оплодотворения.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В отделение вспомогательных репродуктивных технологий из кабинета бесплодного брака была направлена супружеская пара (женщина 30 лет и мужчина 35 лет) для проведения протокола экстракорпорального оплодотворения.
Жалобы
На бесплодие (отсутствие беременности в течение 1 года).
Результаты обследования
Проведено обследование супругов, у мужчины выявлено незначительное снижение показателей эякулята (объем эякулята – 1,3 мл, прогрессивно-подвижных сперматозоидов 28 млн в 1 мл, морфологически нормальных гамет – 3%).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,5
- 1,5
Минимальным референсным значением для объема эякулята является 1,5 мл (5-й процентиль, 95% доверительный интервал 1,4-1,7).
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 17.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 32
- 32
Минимальным референсным значением прогрессивной подвижности сперматозоидов принято значение 32% (5-й процентиль, 95% доверительный интервал 31-34).
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 27.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: классического метода ЭКО
- классического метода ЭКО
Рекомендуется использовать классический метод ЭКО при нормозооспермии и умеренной патоспермии.
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 53.
Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.
(1)
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. 5-е изд. М.: Капитал принт. 2012 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1 часа
- 1 часа
Весь образец обычно разжижается в течение 15 мин при комнатной температуре, хотя редко разжижение может занимать до 60 мин и более.
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 14
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: более 2
- более 2
В норме эякулят выходит из пипетки небольшими дискретными каплями. Вязкость следует считать аномальной, когда длина нити превышает 2 см.
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 15.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1 часа
- 1 часа
Важно, чтобы сперматозоиды были выделены из семенной жидкости в течение 1 ч после эякуляции для того, чтобы ограничить их любое повреждение от продуктов несперматогенных клеток.
Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 169.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: центрифугирования в градиенте плотности или флотации (swim-up)
- центрифугирования в градиенте плотности или флотации (swim-up)
К классическим методам, получившим наибольшее распространение в клинической практике, относятся центрифугирование в градиенте плотности и флотация (swim-up).
Руководство по клинической эмбриологии. Второе издание под ред. Корсака В.С. М., 2019. С. 105.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 95
- 95
Показатели хорошего качества работы лаборатории ВРТ (таблица).
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 128.
Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2-5
- 2-5
Рекомендуется выбирать время инсеминации с учетом момента введения триггера овуляции и/или пункции фолликулов (2-5 ч после пункции).
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.
Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10-50
- 10-50
Для процедуры инсеминации рекомендуется использовать капли со взвесью обработанных сперматозоидов с концентрацией подвижных форм в интервале от 0,1 до 0,5x106/мл. На одну яйцеклетку должно приходиться от 10 до 50 тыс. сперматозоидов.
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.
Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1-3
- 1-3
Рекомендуется проводить совместное культивирование ооцитов и сперматозоидов в течение 3 ч («короткая инкубация»).
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.
Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 16-20
- 16-20
… допускается традиционный вариант длительной инкубации (16-20 ч).
Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.
Клинические рекомендации Минздрава России (протокол). Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация, 2019 г.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)