Радиология - кейс 44 — задача № 44

Правильный ответ: 99mTc-технефит

• 99mTc-технефит

  Для исследования ретикулоэндотелиальной системы печени, в нашей стране широкое практическое использование получил коллоидный раствор на основе лиофилизированной смеси фитина «Технефит».
  
  Ссылка на источник:
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. ст. 385

Правильный ответ: купферовских клетках

• купферовских клетках

  Лучше всего РЭС визуализируется при использование коллоидных частиц, меченных 99mTc. Вводимые частицы размером с обычную бактерию быстро фагоцитируются клетками Купфера, где и остаются в течение времени, необходимого для проведения сцинтиграфии.
  
  Ссылка на источник:
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. ст. 384

Правильный ответ: 30

• 30

  После внутривенного введения 99mTc-технефита, максимальное накопление препарата в печени и селезенке наступает через 30 мин.
  
  Ссылка на источник:
  
  Инструкция по медицинскому применению Технефит,99mТc – ЛС-002365 от 28.09.2011.

Правильный ответ: 5-7

• 5-7

  Показатель доли селезенки (селезеночный индекс) в норме составляет 5-7 %.
  
  Ссылка на источник:
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. ст. 386 Табл. 2.13.3.3

Правильный ответ: 1,2-1,3

• 1,2-1,3

  Показатель отношения счета над правой долей печени к счету над левой долей в норме, составляет 1,2-1,3.
  
  Ссылка на источник:
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. ст. 386 Таб. 2.13.3.3

Правильный ответ: (9,0±0,3)Ч(6,0±0,3)

• (9,0±0,3)Ч(6,0±0,3)

  Сцинтиграфические размеры селезенки в норме составляют (9,0±0,3)×(6,0±0,3) см.
  
  Ссылка на источник:
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. ст. 386 Таб. 2.13.3.3

Правильный ответ: снижением накопления РФП в печени и правой доле

• снижением накопления РФП в печени и правой доле

  В данном случае наблюдается снижение показателя соотношения счета над областью печени к счету над селезенкой (норма 6,5-7,0), что говорит о снижение накопительной функции РФП в самой печени. Также снижение показателя соотношения счета правой доли к левой доли печени (норма 1,3-1,3) указывает на снижение уровня препарата в правых отделах органа.
  
  Ссылка на источник:
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. ст. 386 Таб. 2.13.3.3

Правильный ответ: селезенка увеличена, интенсивность включения препарата в селезенке повышена

• селезенка увеличена, интенсивность включения препарата в селезенке повышена

  Определяется резкое снижение показателя соотношения счета печень/селезенка (норма 6,5-7,0) и увеличение показателя доли селезенки (норма 5-7), что говорит о интенсивном захвате РФП селезенкой. Также присутствует увеличение параметров размера селезенки (норма (9,0±0,3)×(6,0±0,3)). Данные изменения характерны для развившейся портальной гипертензии у пациента.
  
  Ссылка на источник:
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. - Томск, 2010. ст. 386 Таб. 2.13.3.3

Правильный ответ: ОФЭКТ/КТ

• ОФЭКТ/КТ

  Гибридная технология метода радионуклидной диагностики (ОФЭКТ КТ) обеспечивает полную интеграцию ОФЭКТ и КТ данных во время реконструкции. Безусловным преимуществом гибридного исследования является то, что КТ-данные используются и для получения подробной информации об анатомии и в дополнение к этому позволяют находить точные поправки на неоднородность ослабления, благодаря чему становится возможным количественный анализ результатов ОФЭКТ.
  
  Ссылка на источник:
  
  Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии, под редакцией: Б.И. Долгушина и И.Е. Тюрина/ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Общество интервенционных онкорадиологов России - Москва 2018, с.114

Правильный ответ: сагиттальная

• сагиттальная

  Сагитальная плоскость отделяет правую часть тела от левой.
  
  Ссылка на источник:
  
  Анатомия человека. В 2-х томах. под ред. Сапина М.Р. г.2001, 5-е изд., Т.1. с. 25.

Правильный ответ: 4

Правильный ответ: селезенка

• селезенка

  Ссылка на источник:
  
  Компьютерная Томогрфия. С.К. Терновой, А.Б. Абдураимов, И.С. Федотенков Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского
  
  профессионального образования врачей Москва 2008 г. ст.-135