Паразитология - кейс 3 — задача № 3

Правильный ответ: паразитологическими

• паразитологическими

  В соответствии с п.3.1. МУ 3.2.1756-03. Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. Методические указания (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28.03.2003).
  
  http://docs.cntd.ru/document/1200042676
  
  Контрольные исследования в период лечения и оценка эффективности лечения осуществляется паразитологическими методами.

Правильный ответ: в активных очагах

• в активных очагах

  В соответствии с п.5.8. САНПИН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Таблица 1 Основные противомалярийные мероприятия
  
  http://docs.cntd.ru/document/420233490
  
  Лечение больных и/или паразитоносителей проводится в активных очагах.

Правильный ответ: при завозе инфекции в период, когда возможна передача, и в активных очагах

• при завозе инфекции в период, когда возможна передача, и в активных очагах

  В соответствии с п.5.8. САНПИН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Таблица 1 Основные противомалярийные мероприятия
  
  http://docs.cntd.ru/document/420233490
  
  Эпидемиологическое обследование очага малярии проводится при завозе инфекции в период, когда возможна передача, и в активных очагах.

Правильный ответ: в активных очагах

• в активных очагах

  В соответствии с п.5.8. САНПИН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Таблица 1 Основные противомалярийные мероприятия
  
  http://docs.cntd.ru/document/420233490
  
  Химиопрофилактику малярии (сезонную, межсезонную) проводят в активных очагах
  при завозе инфекции в период, когда возможна передача
  при завозе инфекции в период, когда передача не возможна
  при отсутствии инфекции

Правильный ответ: эпидемиологическое расследование случая заболевания

• эпидемиологическое расследование случая заболевания

  В соответствии с п.3.1. МУ 3.2.1756-03. Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. Методические указания (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28.03.2003).
  
  http://docs.cntd.ru/document/1200042676
  
  После получения центром Госсанэпиднадзора экстренного извещения из организации здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, или от медицинских работников, занимающимися частной медицинской практикой, врач-паразитолог, эпидемиолог и энтомолог проводят эпидемиологическое обследование инфекционного очага, которое включает: сбор анамнеза, оценку сроков клинических и лабораторных исследований больного, опрос населения, подворный обход усадеб в сельской местности или домов в городских кварталах, решение вопроса о взятии препаратов крови у подозрительных на малярию лиц лечебно-профилактическими организациями, обследование мест выплода комаров и помещений, назначение дезинсекционных мероприятий.

Правильный ответ: надзор за правильностью и своевременностью выявления больных трехдневной малярией и паразитоносителей

• надзор за правильностью и своевременностью выявления больных трехдневной малярией и паразитоносителей

  В соответствии с п.3.1. МУ 3.2.1756-03. Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. Методические указания (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28.03.2003).
  
  http://docs.cntd.ru/document/1200042676
  
  Врач-паразитолог или эпидемиолог из центра Госсанэпиднадзора осуществляет надзор за правильностью и своевременностью выявления больных малярией и паразитоносителей в лечебных учреждениях здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности и лиц, занимающихся частной медицинской практикой. При этом следует обращать внимание на группы повышенного риска заражения.

Правильный ответ: 1-2

• 1-2

  В соответствии с п.5.4. Методы контроля, биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов. Методические указания. МУК 4.2.3222-14 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.09.2014).
  
  http://www.ramld.ru/userfiles/file/Pricazy/malaria4.2.3222-14.pdf
  
  При воздействии делагила (хлорохин), действующего преимущественно на растущие стадии, у бесполых форм различимые изменения возникают спустя 1-2 ч. после начала лечения, прогрессивно нарастая.

Правильный ответ: 20 тыс.

• 20 тыс.

  В соответствии с п.5.1. Методы контроля, биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов. Методические указания. МУК 4.2.3222-14 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.09.2014). Раздел Plasmodium vivax
  
  http://www.ramld.ru/userfiles/file/Pricazy/malaria4.2.3222-14.pdf
  
  Интенсивность паразитемии редко превышает 20 тыс. паразитов в 1 мкл крови.

Правильный ответ: толстой капли

• толстой капли

  В соответствии с п.5.9. Методы контроля, биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов. Методические указания МУК 4.2.3222-14 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.09.2014).
  
  http://www.ramld.ru/userfiles/file/Pricazy/malaria4.2.3222-14.pdf
  
  В связи с возможной лекарственной устойчивостью малярийных паразитов необходимо динамическое наблюдение за изменениями интенсивности паразитемии в процессе лечения и контрольное исследование после исчезновения паразитов. В связи с тем, что вид паразита установлен, исследование крови проводят методом толстой капли с подсчетом паразитемии в 1 мкл крови.

Правильный ответ: увеличиваются

• увеличиваются

  В соответствии с п.5.1. Методы контроля, биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов. Методические указания МУК 4.2.3222-14 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.09.2014).
  Раздел Plasmodium vivax
  
  http://www.ramld.ru/userfiles/file/Pricazy/malaria4.2.3222-14.pdf
  
  Пораженные эритроциты увеличиваются тем больше, чем старше паразит, иногда в 1,5 раза.

Правильный ответ: в активных очагах

• в активных очагах

  В соответствии с п.5.8. САНПИН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Таблица 1 Основные противомалярийные мероприятия
  
  http://docs.cntd.ru/document/420233490
  
  Обработку помещений инсектицидами в очаге малярии проводят в активных очагах.

Правильный ответ: при завозе инфекции в период, когда возможна передача, и в активных очагах

• при завозе инфекции в период, когда возможна передача, и в активных очагах

  В соответствии с п.5.8. САНПИН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.08.2014, Постановление № 50). Таблица 1. Основные противомалярийные мероприятия
  
  http://docs.cntd.ru/document/420233490
  
  Энтомологический контроль качества ларвицидных и имагоцидных обработок в очаге малярии проводится при завозе инфекции в период, когда возможна передача, и в активных очагах.