Скорая медицинская помощь

Пациентка 41 лет доставлена бригадой СМП в стационарное отделение СМП многопрофильной больницы.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 41 лет доставлена бригадой СМП в стационарное отделение СМП многопрофильной больницы.

Жалобы

На внезапно появившуюся осиплость голоса, затруднения при дыхании, дисфагию.

Анамнез заболевания

Дома, в связи с повышением давления на фоне психоэмоционального стресса, по совету соседки приняла каптоприл. Через некоторое время появились вышеперечисленные жалобы, в связи с чем, пациентка немедленно вызвала СМП.

Анамнез жизни

Хронические заболевания пациентка отрицает. Ранее неоднократно госпитализировалась с диагнозом острый живот, но каждый раз диагноз не подтверждался. При сборе семейного анамнеза отметила, что мать ее умерла от отека гортани.

Объективный статус

Состояние относительно удовлетворительное. В постели активна. Во времени и пространстве ориентирована. АД=140/85 мм рт. ст.ЧСС=75/мин. Дыхание шумное стридорозное. ЧДД=23/мин, SpO2 = 97%.

Результаты лабораторных методов обследования

Клинический анализ крови

Лейкоциты 7.5 х 109 (норма 4-9 х 109)

Гемоглобин 129 г/л (норма 120-140)

Гематокрит 49.0 % (норма 39-49)

Эритроциты 4.5 х 1012 (норма 4,3-5,5 х 1012)

Тромбоциты 161 х 109 (норма 150-400 х 109)

Общий анализ мочи

Соломенно-желтая, прозрачная, относительная плотность 1.010 г/мл, белок 0 г/л, лейкоциты 2-3 в поле зрения

Биохимический анализ крови

Показатель	Результат	Нормальные значения
Билирубин общий, мкмоль/л	12.0	3,4–17,1
Билирубин прямой, мкмоль/л	2.0	до 3,4
Непрямой билирубин, мкмоль/л	8	до 13,7
Мочевина, мкмоль/л	5.9	2,5—8,3
Креатинин, мкмоль/л	32	44-106
АЛТ, Ед/л	27	7—41
ACT, Ед/л	32	10—38
Альфа-Амилаза, Ед/л	27	25-125
Белок общий, г/л	67	65—85
Натрий, ммоль/л	138	135-148
Калий, ммоль/л	3,9	3,5-4.5
Глюкоза, ммоль/л	5,3	3,9-5,3