Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 494 — задача № 494
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В городе N. численность жителей на конец текущего года составила 119 800 человек. Среднегодовая численность населения города N составила 120 115 человек.
В городе функционирует единственная многопрофильная больница на 860 коек, в структуре которой организованы 16 отделений для взрослых на 675 коек и 5 отделений для детей общей мощностью 170 коек, а также отделение реанимации и интенсивной терапии на 15 коек, в т.ч. 3 койки – реанимации новорожденных.
За год поступило 21840 пациентов, выписано...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В городе N. численность жителей на конец текущего года составила 119 800 человек. Среднегодовая численность населения города N составила 120 115 человек.
В городе функционирует единственная многопрофильная больница на 860 коек, в структуре которой организованы 16 отделений для взрослых на 675 коек и 5 отделений для детей общей мощностью 170 коек, а также отделение реанимации и интенсивной терапии на 15 коек, в т.ч. 3 койки – реанимации новорожденных.
За год поступило 21840 пациентов, выписано - 21380 пациентов, умерло - 420. Всеми пациентами проведено 247994 койко-дня.
Справочно:
Показатели ресурсов рассчитываются на численность населения на конец текущего года; показатели общественного здоровья (заболеваемость, смертность), показатель госпитализации - на среднегодовую численность населения.
Показатель среднего числа дней занятости койки в году (работа койки) рассчитывается как отношение числа койко-дней, проведенных пациентами в стационаре, к среднегодовому числу коек.
Показатель оборота койки дает представление о среднем числе пациентов, прошедших лечение в течение года на одной койке.
В Российской Федерации в отчетном году:
* обеспеченность населения круглосуточными койками составила 71,1 на 10 тыс. населения;
* больничная летальность - 1,9%;
* показатель среднего числа дней занятости койки - 313 дней в году;
* показатель оборота койки -29,1;
* средняя длительность пребывания пациента на круглосуточной койке - 10,7 дня;
* показатель госпитализации – 194 на 1000 населения.
Рекомендуемое значение показателя среднего числа дней занятости койки в году в целом по всем профилям - 330 дней в году, показателя госпитализации - 189 на 1000 населения в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: территориальными органами Федеральной службы государственной статистики (Росстата)
- территориальными органами Федеральной службы государственной статистики (Росстата)
«Сведения о численности населения предоставляются по данным территориального органа Росстата…»
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 71,8
- 71,8
Обеспеченность круглосуточными койками рассчитывается по формуле:
Число развернутых коек на конец года коек / численность населения на конец года х10000
Согласно условию задачи число развернутых коек - 860, численность жителей города N. на конец года составила 119800 человек, т.е. обеспеченность круглосуточными койками жителей города N. составила:
860/119800х10000=71,8 на 10 тыс. населения
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 288,4
- 288,4
Рассчитывается показатель в днях, путем деления числа проведенных всеми больными (отделения, больницы, группы стационаров) койко-дней на соответствующее число среднегодовых коек.
247994 / 860 = 288,4
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нерациональном использовании круглосуточных коек
- нерациональном использовании круглосуточных коек
Согласно условию задачи рекомендуемое значение показателя среднего числа дней занятости койки в году в целом по всем профилям составляет 330 дней в году, в больнице города N. этот показатель ниже и составляет 288,4 дней в году, следовательно, коечный фонд используется нерационально.
Этот показатель рассчитывается в целом по больнице и по отделениям. Если среднегодовая занятость койки в пределах норматива, то он приближается к 30%; при перегрузке или недогрузке стационара показатель будет соответственно выше или ниже 100%.
Медицинская статистика: конспект лекций. Эксмо. 2007. Ольга Ивановна Жидкова
(1)
Так называемое перевыполнение плана использования коечного фонда, превышающее число календарных дней в году, считается отрицательным явлением. Это положение создается в результате госпитализации больных на дополнительные (приставные) койки, которые не включаются в общее число коек отделения больницы, тогда как дни пребывания больных в стационаре на дополнительных койках входят в общее число койко-дней.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднегодовой численности населения
- среднегодовой численности населения
Показатель уровня госпитализации рассчитывается и анализируется на уровне конкретной территории (район, город, область, страна).
Уровень (частота) госпитализации населения (на 1 тыс. жителей): число госпитализированных в стационар за год/Среднегодовая численность населения× 1000
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 181,8 на 1000 населения
- 181,8 на 1000 населения
Показатель уровня госпитализации рассчитывается и анализируется на уровне конкретной территории (район, город, область, страна).
Уровень (частота) госпитализации населения (на 1 тыс. жителей): число госпитализированных в стационар за год / Среднегодовая численность населения × 1000
21840 / 120115 = 181,8
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже рекомендуемого нормативного значения
- ниже рекомендуемого нормативного значения
Согласно условию задачи рекомендуемое значение показателя госпитализации - 189 на 1000 населения, в Российской Федерации показатель составил 194 на 1000 населения, в городе N. в отчетном году данный показатель составил 181,8 на 1000 населения. Следовательно, показатель госпитализации в городе N. ниже и рекомендуемого и ниже среднероссийского показателя.
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: деленное на 2
- деленное на 2
Число пользованных больных рассчитывается по формуле: сумма (поступившие + выписанные + умершие) / 2
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 21820
- 21820
Число пользованных больных рассчитывается по формуле: сумма (поступившие + выписанные + умершие) / 2
Согласно условию задачи за год поступило 21840 пациентов, выписано 21380 пациентов, умерло 420.
(21840 + 21380 + 420) / 2 = 21820
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 11,4
- 11,4
Средняя длительность пребывания рассчитывается по формуле:
Количество койко-дней, проведенных всеми больными / число пользованных больных
247994 / 21820 = 11,36, с округлением 11,4 дня
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,92 %
- 1,92 %
Больничная летальность рассчитывается по формуле: число умерших всего/ число выбывших пациентов (выписанные + умершие) х 100
420/(21380 +420) х 100 = 1,92%
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 25,3
- 25,3
Оборот койки рассчитывается по формуле:
показатель средней занятости койки в году/ средняя длительность пребывания
Согласно проведенным расчетам показатель средней занятости койки в году составил 288,4, средняя длительность пребывания – 11,4, следовательно,
Оборот койки = 288,4/11,4 = 25,3
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ФГБУ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. 2017
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)