Стоматология - кейс 313 — задача № 313
В клинику детской стоматологии обратились родители с ребенком 6 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику детской стоматологии обратились родители с ребенком 6 лет.
Жалобы
На кратковременную боль при приеме пищи в области жевательной поверхности зубов нижней челюсти слева.
Анамнез заболевания
Родители заметили полость в зубе 7.5 около 2 месяцев назад. К врачу не обращались.
Анамнез жизни
Ребенок рос и развивался соответственно возрасту.
Перенесенные заболевания: ОРВИ.
Гигиенический уход за полостью рта нерегулярный, начался с 1 года.
Аллергоанамнез не отягощен.
Объективный статус
Внешний осмотр:
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.
Зубная формула:
| П | П | П | 1.6 | 5.5 | 5.4 | ||||||||||
| 5.3 | 5.2 | 5.1 | 6.1 | 6.2 | 6.3 | 6.4 | 6.5 | 2.6 | 4.6 | 8.5 | 8.4 | 8.3 | 4.2 | ||
| 4.1 | 3.1 | 3.2 | 7.3 | 7.4 | 7.5 | 3.6 | П | П | |||||||
| Р | ? |
Состояние слизистой оболочки рта, десен, альвеолярных отростков и неба:
бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Прикус: сменный.
Локальный статус: зуб 7.5 – на мезиальной контактной поверхности глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином.
{nbsp}
Результаты обследования
Зондирование кариозной полости
При зондировании выявлено сообщение с полостью зуба, кровоточащая пульпа.
Перкуссия зуба
Вертикальная перкуссия безболезненна
Определение глубины десневой борозды
Глубина десневой борозды в пределах нормы, так как зубодесневое соединение не нарушено.
Изображение 1
Заключение из исходной задачи
Диагноз
Хронический фиброзный пульпит
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: зондирование кариозной полости; перкуссию зуба
- зондирование кариозной полости
Зондирование стенок и дна кариозной полости проводят с целью выявления сообщения после полноценного обезболивания, так как возникновение болевого приступа может нарушить психологический контакт с ребёнком и дальнейшие манипуляции становятся невозможными.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - перкуссию зуба
При хроническом пульпите перкуссия безболезненная.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на внутриротовой контактной рентгенограмме зуба 7.5 определяется сообщение кариозной полости с полостью зуба; корни зуба сформированы, патологических изменений в периапикальных тканях нет
- на внутриротовой контактной рентгенограмме зуба 7.5 определяется сообщение кариозной полости с полостью зуба; корни зуба сформированы, патологических изменений в периапикальных тканях нет
На рентгенограмме временных зубов при хронических формах пульпита можно выявить сообщение кариозной полости с полостью зуба. У фуркации корней временных моляров наблюдается ослабление рисунка костных балочек, незначительное расширение периодонтальной щели.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Хронический фиброзный пульпит
- Хронический фиброзный пульпит
Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: воспаление тканей периодонта
- воспаление тканей периодонта
При отсутствии своевременного лечения может произойти гибель сосудисто-нервного пучка и переход воспалительного процесса на окружающие ткани зуб.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сформированного корня
- сформированного корня
Окончание формирования корня зуба 7.5 происходит в 3-4 года, в 7 лет начинается резорбция корней.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: витальная ампутация
- витальная ампутация
Применение данного метода обосновано различием в строении коронковой и корневой пульпы. При воспалении наибольшие изменения микроциркуляции происходят в коронковой пульпе.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: коронковой части пульпы
- коронковой части пульпы
Данный метод применяют в постоянных зубах с несформированными корнями и при фиброзной форме хронического пульпита без выраженных изменений в тканях периодонта, при травматическом пульпите со сроками обращения более 30 часов с момента травмы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сульфата железа
- сульфата железа
После пульпотомии временного моляра в полость зуба и на устья корневых каналов накладывают тампон с сульфатом железа, который оказывают гемостатическое действие
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: цинк-оксид-эвгеноловый цемент
- цинк-оксид-эвгеноловый цемент
При проведении витальной ампутации пульпы с использованием формокрезола, глютаральдегида или сульфата железа, после удаления антисептического препарата на культю пульпы накладывают* *цинк-оксид-эвгеноловый цемент.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стеклоиономерные цементы
- стеклоиономерные цементы
Цементы используются в качестве прокладки для изоляции паст на масляной основе и лучшей адгезии реставрационного слоя.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: покрытие коронкой
- покрытие коронкой
Для создания лучшей герметичности и прочности рекомендуется после пульпотомии временного моляра проводить покрытие его коронкой
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стеклоиономерный цемент
- стеклоиономерный цемент
Для фиксации стандартный коронок рекомендуется применять стеклоиономерный цемент.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)