Ультразвуковая диагностика - кейс 49 — задача № 49
Пациентка 52 лет самостоятельно обратилась в поликлинику по месту жительства.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка 52 лет самостоятельно обратилась в поликлинику по месту жительства.
Жалобы
Не беспокоят.
Анамнез заболевания
Жалобы не беспокоят, ранее за помощью не обращалась.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
По результатам лабораторных исследований патологии не выявлено.
Изображение 1
Изображение 2
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ультразвуковой метод
- ультразвуковой метод
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: В-режим (серошкальный)
- В-режим (серошкальный)
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: правая почка
- правая почка
Правая доля печени представляет собой хорошее акустическое окно для сканирования правой почки. Нижний полюс почки иногда затеняется правым углом ободочной кишки, однако становится доступным при сканировании сзади
(Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 296).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 300
- 300
Нормальный объем почки при проведении УЗИ составляет около 300 см3
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар, 2011. – С. 364).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 100-115; 50-70; 30-50
- 100-115; 50-70; 30-50
По данным Бурых М.П. и соавт. , проводивших анатомо-эхографические корреляции, длина почки составляет 10,41 ± 1,30 см, ширина почки - 5,45 ± 1,30 см, толщина почки - 3,63 ± 0,5 см
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар, 2011. – С. 364).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гиперэхогенного образования округлой формы, с чёткими контурами
- гиперэхогенного образования округлой формы, с чёткими контурами
Ангиомиолипомы выглядят достаточно характерно: это гиперэхогенные образования в паренхиме или почечном синусе с четкой границей, с нерезко выраженной акустической тенью
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар М:, 2011. – С. 386).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ангиомиолипомы
- ангиомиолипомы
Доброкачественная мезенхимальная опухоль, состоящая из жировой, мышечной ткани и атипичных сосудов с утолщенными стенками. Округлое образование с ровными контурами, выраженная гиперэхогенность («белая опухоль»)
(Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 298).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: женщин; 40-60
- женщин; 40-60
Данный вид опухоли чаще всего встречается у женщин (80%). В группе риска пациентки в возрасте от 40 до 60 лет
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2е изд. М.: Издательский дом Видар, 2011. – С. 386).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: хирургический
- хирургический
Оперативное лечение применяется в том случае, если опухоль достигла больших размеров, сдавливает соседние органы, вызывает гематурию и болезненные ощущения
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар, 2011. – С. 357).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лёжа на спине, на правом и левом боку, на животе
- лёжа на спине, на правом и левом боку, на животе
Проводить исследование почек целесообразно в большинстве случаев при положении пациента либо лёжа на спине, при затруднительной визуализации возможно проведение на правом и левом боку, а так же на животе
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 10).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3,5-5
- 3,5-5
Для УЗИ почек используют конвексный трансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 10).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: доброкачественную опухоль почки, состоящую из сосудов, жировой и малого количества гладкомышечной ткани
- доброкачественную опухоль почки, состоящую из сосудов, жировой и малого количества гладкомышечной ткани
Доброкачественная мезенхимальная опухоль, состоящая из жировой, мышечной ткани и атипичных сосудов с утолщенными стенками, округлое образование с ровными контурами
(Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 298).
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)