Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 105 — задача № 105

Ортодонтия

Родители вместе с ребенком 13 лет обратились к стоматологу-ортодонту по направлению из районной поликлиники.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители вместе с ребенком 13 лет обратились к стоматологу-ортодонту по направлению из районной поликлиники.

Жалобы

на

* выступление подбородка кпереди.

Анамнез заболевания

Родители отмечают прогрессирование в выступании подбородка и неправильном положении зубов верхней и нижней челюстей в течение последних 6 месяцев.

Анамнез жизни

* Рос и развивался в соответствии с возрастом.

* Перенесенные и сопутствующие заболевания: детские инфекции, ОРВИ, грипп

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица изменена, регионарные лимфоузлы не пальпируются, открывание рта в полном объеме, профиль прямой

янушевич3_29.10_рис1.jpg
янушевич3_29.10_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений, уздечки верхней и нижней губ в норме, уздечка языка в норме, смыкание зубов в боковых отделах по III классу Энгля, в переднем отделе нижние резцы перекрывают верхние по вертикали и диагностируется отсутствие контакта в сагиттальной плоскости.

янушевич3_29.10_рис2.jpg
янушевич3_29.10_рис2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

*По данным дополнительных исследований:*

SNA=79,

SNB=80,

число WITS=-4

Результаты дополнительного метода обследования

Конусно-лучевая компьютерная томограмма

Нижняя прогнатия, верхняя микро- и ретрогнатия.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К07.2 Мезиальная окклюзия, обратная резцовая дизоклюзия

Вопрос № 1

План обследования

К необходимым методам дополнительного обследования для постановки диагноза относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: конусно-лучевую компьютерную томограмму

  • конусно-лучевую компьютерную томограмму

    Оценка величины и соотношение зубных рядов и челюстных костей, достаточности костной ткани, величины и формы зубных рядов и апикальных базисов, углы наклона зубных рядов, состояние ВНЧС.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

На основании анамнеза жизни, внешнего осмотра и осмотра полости рта был поставлен диагноз

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Мезиальная окклюзия, обратная резцовая дизоклюзия

  • Мезиальная окклюзия, обратная резцовая дизоклюзия

    Мезиальная окклюзия зубных рядов наблюдается, когда нарушено их смыкание в боковых отделах. При этой аномалии боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается позади такового сегмента нижнего зубного ряда. В переднем участке наблюдается формирование обратной резцовой окклюзии.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Число WITS при оценке рентгеноцефалометрических параметров указывает на

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: взаиморасположение апикальных базисов челюстей относительно окклюзионной плоскости.

  • взаиморасположение апикальных базисов челюстей относительно окклюзионной плоскости.

    Wits-число - это расстояние между точками АО и ВО - проекции точек А и В на окклюзионную плоскость

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 4

Лечение

План лечения в данном клиническом случае предполагает несъемную технику в сочетании с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: аппаратом лицевая маска

  • аппаратом лицевая маска

    Для лечения пациентов с мезиальной окклюзией, обусловленной верхней ретрогнатией, используют внеротовые ортодонтические конструкции (лицевые маски)

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Прогнозирование челюстного роста на реформате конусно-лучевой компьютерной томограммы осуществляется по форме

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: тел шейных позвонков

  • тел шейных позвонков

    Боковые изображения II, III и IV шейных позвонков используется для определения оссификации скелета

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Лицевая маска по месту и принципу действия является аппаратом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: внеротовым механическим

  • внеротовым механическим

    В соответствии с классификацией ортодонтических аппаратов с учетом биомеханических принципов их действия и конструктивных особенностей

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Первым этапом лечения с использованием брекет-системы является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: нивелирование

  • нивелирование

    Первым этапом техники прямой дуги является ыравнивание зубов в зубном ряду и выведение их на окклюзионную линию, контроль ротаций, выравнивание формы зубной дуги.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Принципом работы аппарата лицевая маска является _____ челюсти

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: активация роста верхней

  • активация роста верхней

    Действие лицевой маски основано на формировании внеротовой горизонтальной и мезиальной тяги, которая воздействует на рост верхней челюсти благодаря активации зоны роста в области первых постоянных моляров.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Внутриротовая фиксация аппарата лицевая маска осуществляется за +_____________+ верхней челюсти

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: первые постоянные моляры

  • первые постоянные моляры

    Оптимальное место для активации зоны роста верхней челюсти.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Для улучшения окклюзионных контактов в боковых отделах пациенту рекомендуется ношение тяг по

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вертикали

  • вертикали

    С целью достижения окклюзионных контактов между зубными рядами в боковых отделах рекомендовано применение вариантов вертикальной эластической тяги типа «трапеция» или «зигзаг»

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Аппарат лицевая маска назначается в случае, когда у пациента диагностирована

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: верхняя ретрогнатия

  • верхняя ретрогнатия

    Аппарат «лицевая маска» назначается в случае, когда у пациента диагностирована верхняя ретрогнатия, для нормализации положения верхней челюсти.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Отсутствие ортодонтического лечения у данного пациента приведет к

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: чрезмерному росту нижней челюсти и задержке роста верхней челюсти

  • чрезмерному росту нижней челюсти и задержке роста верхней челюсти

    Правильное резцовое перекрытие создает условие для стимуляции роста верхней челюсти и ограничению роста нижней челюсти.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)