Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология (ПП) - кейс 201 — задача № 201

Стоматология (ПП)

В клинику обратились родители с ребёнком 5 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратились родители с ребёнком 5 лет.

Жалобы

на

* выпадение 6.1, 6.2 зубов после падения ребёнка.

Анамнез заболевания

Травма произошла 1 час назад в результате падения с лестницы. После произошедшего ребёнок сознание не терял, головокружение, тошноту отрицает. После травмы обнаружили утрату зубов, кровотечение из лунки. Зубы нашли и принесли с собой.

Анамнез жизни

• Рос и развивался соответственно возрасту.

• Перенесённые заболевания: ОРВИ.

• Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:*
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.

*Осмотр полости рта:*

*Зубная формула:*

===| ПП|||5.5
5.45.35.25.16.16.26.36.46.5|8.5
8.48.34.24.13.13.27.37.47.5П
С{nbsp}===

*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. В области 6.1, 6.2 зубов отмечается отёк, гиперемия, разрыв слизистой оболочки.

*Прикус:* временный.

*Локальный статус:*

зуева 36_01.02.19 рис 1.jpg
зуева 36_01.02.19 рис 1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
зуева 36_01.02.19 рис 2.jpg
зуева 36_01.02.19 рис 2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

План обследования

К методам обследования, необходимым для постановки диагноза, относятся

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: рентгенография; визуальный осмотр с помощью зеркала

  • рентгенография

    Рентгенологическое исследование позволяет исключить перелом альвеолярного отростка. На рентгенограмме наблюдают пустую лунку, иногда нарушение целостности и компактного и губчатого вещества с какой-либо стороны, что свидетельствует о направлении действующей силы.

    Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.574.

    (1)

  • визуальный осмотр с помощью зеркала

    При осмотре коронковая часть зуба не определяется, лунка выполнена сгустком крови.

    Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О. Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2020. – C.334.

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

Основным диагнозом данного пациента является +______________+ 6.1, 6.2 зубов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Вывих зуба (экзартикуляция)

  • Вывих зуба (экзартикуляция)

    Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии.

    Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О. Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.334-335.

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

В норме смена 6.1, 6.2 зубов происходит в возрасте _____ лет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 6-9

  • 6-9

    Прорезывание центральных резцов начинается в возрасте 6-8 лет, латеральных резцов – в 7-9 лет.

    Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О. Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.23.

    (1)

Вопрос № 4

Лечение

Метод лечения данного пациента заключается в проведении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рационального протезирования

  • рационального протезирования

    Как правило, при полном вывихе временных зубов врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны.
    Вопрос о реплантации временных зубов до настоящего времени остается спорным, так как при этом необходимо учитывать состояние корня и лунки зуба, положение корня к зачатку постоянного зуба, возможность полноценного шинирования. Кроме того, возможна угроза зачатку постоянного зуба вследствие воспаления.

    Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Рациональное протезирование для замещения отсутствующих 6.1, 6.2 зубов проводится

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: после заживления раны

  • после заживления раны

    Как правило, при полном вывихе временных зубов врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны.

    Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Рациональное протезирование для замещения отсутствующих 6.1, 6.2 зубов проводит врач-

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ортодонт

  • ортодонт

    Как правило, при полном вывихе временных зубов врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны.

    Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

При отсутствии замещения 6.1, 6.2 зубов возможно образование

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: патологии прикуса

  • патологии прикуса

    Ребёнок должен находиться на диспансерном наблюдении в целях своевременной смены протеза, а также профилактики возможных деформаций прикуса.

    Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Диспансерное наблюдение данного пациента осуществляет врач-

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ортодонт

  • ортодонт

    Как правило, при полном вывихе временных зубов врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны. Ребёнок должен находиться на диспансерном наблюдении в целях своевременной смены протеза, а также профилактики возможных деформаций прикуса.

    Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Осложнением вывиха временного зуба может быть

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: повреждение зачатка постоянного зуба

  • повреждение зачатка постоянного зуба

    Вопрос о реплантации временных зубов до настоящего времени остается спорным, так как при этом необходимо учитывать состояние корня и лунки зуба, положение корня к зачатку постоянного зуба, возможность полноценного шинирования. Кроме того, возможна угроза зачатку постоянного зуба вследствие воспаления.

    Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.

    (1)

Вопрос № 10

Вариатив

При повреждении зачатка постоянного зуба в результате травмы развивается

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: местная гипоплазия эмали

  • местная гипоплазия эмали

    Местная гипоплазия эмали возникает в результате местно действующей причины: механическая травма зачатка постоянного зуба или проникновение в зачаток инфекционного агента. Повреждение тканей развивающегося постоянного зуба чаще всего происходит при вколоченном вывихе соответствующего временного зуба.

    Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.211.

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Острая травма является результатом +______________+ воздействия повреждающего фактора

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: однократного

  • однократного

    Травма зубов (повреждение) – результат однократного (острая) или многократно повторяющегося, постоянного (хроническая) действия повреждающего фактора, приводящего к нарушению анатомической целостности и расстройству функции зуба.

    Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.568.

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Часто встречающимся видом черепно-мозговой травмы при вывихе зубов у детей является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сотрясение мозга

  • сотрясение мозга

    При опросе оценивается общее состояние больного, уделяется особое внимание наличию или отсутствию признаков черепно-мозговой травмы, которая может сопровождать травматическое воздействие на челюстно-лицевую область, особенно в детском возрасте. Сотрясение мозга у детей является наиболее часто встречающимся видом черепно-мозговой травмы.

    Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.312.

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)