Стоматология (ПП) - кейс 201 — задача № 201
В клинику обратились родители с ребёнком 5 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратились родители с ребёнком 5 лет.
Жалобы
на
* выпадение 6.1, 6.2 зубов после падения ребёнка.
Анамнез заболевания
Травма произошла 1 час назад в результате падения с лестницы. После произошедшего ребёнок сознание не терял, головокружение, тошноту отрицает. После травмы обнаружили утрату зубов, кровотечение из лунки. Зубы нашли и принесли с собой.
Анамнез жизни
• Рос и развивался соответственно возрасту.
• Перенесённые заболевания: ОРВИ.
• Аллергологический анамнез не отягощён.
Объективный статус
*Внешний осмотр:*
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула:*
| === | | П | П| | | | |5.5 | ||||||||
| 5.4 | 5.3 | 5.2 | 5.1 | 6.1 | 6.2 | 6.3 | 6.4 | 6.5 | |8.5 | |||
| 8.4 | 8.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 7.3 | 7.4 | 7.5 | П | |||
| С | {nbsp} | === |
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. В области 6.1, 6.2 зубов отмечается отёк, гиперемия, разрыв слизистой оболочки.
*Прикус:* временный.
*Локальный статус:*
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: рентгенография; визуальный осмотр с помощью зеркала
- рентгенография
Рентгенологическое исследование позволяет исключить перелом альвеолярного отростка. На рентгенограмме наблюдают пустую лунку, иногда нарушение целостности и компактного и губчатого вещества с какой-либо стороны, что свидетельствует о направлении действующей силы.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.574.
(1) - визуальный осмотр с помощью зеркала
При осмотре коронковая часть зуба не определяется, лунка выполнена сгустком крови.
Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О. Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2020. – C.334.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Вывих зуба (экзартикуляция)
- Вывих зуба (экзартикуляция)
Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии.
Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О. Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.334-335.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6-9
- 6-9
Прорезывание центральных резцов начинается в возрасте 6-8 лет, латеральных резцов – в 7-9 лет.
Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О. Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.23.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: рационального протезирования
- рационального протезирования
Как правило, при полном вывихе временных зубов врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны.
Вопрос о реплантации временных зубов до настоящего времени остается спорным, так как при этом необходимо учитывать состояние корня и лунки зуба, положение корня к зачатку постоянного зуба, возможность полноценного шинирования. Кроме того, возможна угроза зачатку постоянного зуба вследствие воспаления.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: после заживления раны
- после заживления раны
Как правило, при полном вывихе временных зубов врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ортодонт
- ортодонт
Как правило, при полном вывихе временных зубов врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: патологии прикуса
- патологии прикуса
Ребёнок должен находиться на диспансерном наблюдении в целях своевременной смены протеза, а также профилактики возможных деформаций прикуса.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ортодонт
- ортодонт
Как правило, при полном вывихе временных зубов врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны. Ребёнок должен находиться на диспансерном наблюдении в целях своевременной смены протеза, а также профилактики возможных деформаций прикуса.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: повреждение зачатка постоянного зуба
- повреждение зачатка постоянного зуба
Вопрос о реплантации временных зубов до настоящего времени остается спорным, так как при этом необходимо учитывать состояние корня и лунки зуба, положение корня к зачатку постоянного зуба, возможность полноценного шинирования. Кроме того, возможна угроза зачатку постоянного зуба вследствие воспаления.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.575.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: местная гипоплазия эмали
- местная гипоплазия эмали
Местная гипоплазия эмали возникает в результате местно действующей причины: механическая травма зачатка постоянного зуба или проникновение в зачаток инфекционного агента. Повреждение тканей развивающегося постоянного зуба чаще всего происходит при вколоченном вывихе соответствующего временного зуба.
Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.211.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: однократного
- однократного
Травма зубов (повреждение) – результат однократного (острая) или многократно повторяющегося, постоянного (хроническая) действия повреждающего фактора, приводящего к нарушению анатомической целостности и расстройству функции зуба.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.568.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сотрясение мозга
- сотрясение мозга
При опросе оценивается общее состояние больного, уделяется особое внимание наличию или отсутствию признаков черепно-мозговой травмы, которая может сопровождать травматическое воздействие на челюстно-лицевую область, особенно в детском возрасте. Сотрясение мозга у детей является наиболее часто встречающимся видом черепно-мозговой травмы.
Детская стоматология: учебник/ под ред. О.О Янушевича, Л.П. Кисельниковой, О.З. Топольницкого. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.312.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)