Медицинская микробиология - кейс 83 — задача № 83

Правильный ответ: ichunensis

• ichunensis

  В соответствии с п.2.4.1. МУ 3.2.3463-17 «Эпидемиология. профилактика паразитарных болезней. Профилактика дальневосточных трематодозов. Методические указания»
  
  Возбудителями парагонимоза являются трематоды рода Paragonimus. На Дальнем Востоке России достоверно установлено наличие одного вида этого рода - Paragonimus westermani ichunensis.

Правильный ответ: микроскопии мокроты

• микроскопии мокроты

  В соответствии с п.4. МУ 3.2.3463-17 «Эпидемиология. профилактика паразитарных болезней. Профилактика дальневосточных трематодозов. Методические указания»
  
  Диагностика парагонимоза основывается на обнаружении яиц парагонимусов в мокроте и кале (при проглатывании мокроты).

Правильный ответ: Приморском и Хабаровском краях

• Приморском и Хабаровском краях

  В соответствии с п.2.4.3. МУ 3.2.3463-17 «Эпидемиология. профилактика паразитарных болезней. Профилактика дальневосточных трематодозов. Методические указания»
  
  На Дальнем Востоке России очаги заболевания локализуются в Приморском и Хабаровском краях. В Приморском крае 100%-я экстенсивность инвазии раков рода Cambaroides отмечалась в реках Раздольная, Казачка, Комаровка, Одарка, Комиссаровка.

Правильный ответ: дальневосточный лесной кот, лисица, енотовидная собака, домашняя кошка и человек

• дальневосточный лесной кот, лисица, енотовидная собака, домашняя кошка и человек

  В соответствии с п.2.4.2. МУ 3.2.3463-17 «Эпидемиология. профилактика паразитарных болезней. Профилактика дальневосточных трематодозов. Методические указания»
  
  Дефинитивными хозяевами являются дальневосточный лесной кот, амурский тигр, волк, лисица, енотовидная собака, барсук, домашняя кошка и человек.

Правильный ответ: моллюсков рода Parajuga и раков рода Cambaroides

• моллюсков рода Parajuga и раков рода Cambaroides

  В соответствии с п.2.4.2 МУ 3.2.3463-17 «Эпидемиология. профилактика паразитарных болезней. Профилактика дальневосточных трематодозов. Методические указания»
  
  Развитие P.w.ichunensis происходит с участием моллюсков рода Parajuga и раков рода Cambaroides.

Правильный ответ: мирацидиев

• мирацидиев

  В соответствии с п.2.4.2. МУ 3.2.3463-17 «Эпидемиология. профилактика паразитарных болезней. Профилактика дальневосточных трематодозов. Методические указания»
  
  После попадания выделенных паразитом яиц во внешнюю среду происходит процесс формирования мирацидиев.

Правильный ответ: метацеркарий

• метацеркарий

  В соответствии с п.2.4.2. МУ 3.2.3463-17 «Эпидемиология. профилактика паразитарных болезней. Профилактика дальневосточных трематодозов. Методические указания»
  
  Сроки развития метацеркарий прямо зависят от температуры окружающей среды. При 20-23 °C инцистирование происходит на 25-29-е сутки, а инвазионной стадии они достигают на 60-е сутки. Тогда ракообразные становятся инвазионными для дефинитивных хозяев.

Правильный ответ: грызуны, копытные, приматы (включая человека)

• грызуны, копытные, приматы (включая человека)

  В соответствии с п.2.4.2. МУ 3.2.3463-17 «Эпидемиология. профилактика паразитарных болезней. Профилактика дальневосточных трематодозов. Методические указания»
  
  Если третьим хозяином (в этом случае - резервуарным) становятся грызуны, копытные, приматы (включая человека), трематоды из кишечника мигрируют в мышечные ткани конечностей, межреберную мускулатуру и диафрагму, в небольших количествах встречаются в грудной полости. Морфологически мышечная личинка мало чем отличается от метацеркарии. По сути - это ювенильная трематода, замедлившая свое развитие, но сохранившая способность к росту. Она не инцистируется и не инкапсулируется, а активно перемещается в тканях мышц.

Правильный ответ: дефинитивного или резервуарного хозяина

• дефинитивного или резервуарного хозяина

  В соответствии с п.2.4.2. МУ 3.2.3463-17 «Эпидемиология. профилактика паразитарных болезней. Профилактика дальневосточных трематодозов. Методические указания»
  
  Дефинитивными хозяевами являются дальневосточный лесной кот, амурский тигр, волк, лисица, енотовидная собака, барсук, домашняя кошка и человек. +
  Если третьим хозяином (в этом случае - резервуарным) становятся грызуны, копытные, приматы (включая человека), трематоды из кишечника мигрируют в мышечные ткани конечностей, межреберную мускулатуру и диафрагму, в небольших количествах встречаются в грудной полости. Морфологически мышечная личинка мало чем отличается от метацеркарии. По сути - это ювенильная трематода, замедлившая свое развитие, но сохранившая способность к росту. Она не инцистируется и не инкапсулируется, а активно перемещается в тканях мышц.

Правильный ответ: с толстой оболочкой, часто асимметричные размером 63-94×40-43 мкм, от золотисто-желтого до желто-коричневого цвета

• с толстой оболочкой, часто асимметричные размером 63-94×40-43 мкм, от золотисто-желтого до желто-коричневого цвета

  В соответствии с п.4. МУ 3.2.3463-17 «Эпидемиология. профилактика паразитарных болезней. Профилактика дальневосточных трематодозов. Методические указания»
  
  Яйца овальные с толстой оболочкой, часто асимметричные, размером 63-94×40-43 мкм, от золотисто-желтого до желто-коричневого цвета. На одном конце имеется крышечка, которая плотно прилегает к кольцевому утолщению скорлупы. На противоположном конце оболочка чаще всего утолщена - от едва заметного бугорка до гребневидных выростов. Только что отложенные яйца содержат 1-2 зародышевые клетки и массивные желточные клетки.

Правильный ответ: рыбохозяйств, рыбодобывающих, рыбообрабатывающих организаций

• рыбохозяйств, рыбодобывающих, рыбообрабатывающих организаций

  В соответствии с п.3.2.2. МУ 3.2.1756-03.3.2 Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. Методические указания (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28.03.2003)
  
  Проведение производственного санитарно-паразитологического контроля обеспечивают руководители рыбохозяйств, рыбодобывающих, рыбообрабатывающих организаций, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, осуществляющих рыбодобычу, разведение, переработку, хранение, реализацию рыбы, ракообразных, моллюсков, земноводных, пресмыкающихся и продуктов их переработки.

Правильный ответ: 1

• 1

  В соответствии с п.3.2.2. МУ 3.2.1756-03.3.2 Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. Методические указания (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28.03.2003)
  
  Отбор проб в организациях торговли и общественного питания производят с учетом объема продукции (кг) методом случайной выборки из 3 - 5 мест транспортной или потребительской тары:
  
  - не менее 1 экземпляра (кусочка, упаковки) одноименной продукции из одной транспортной или потребительской тары (не более 1 - 2 кг).