Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Эпидемиология - кейс 80 — задача № 80

Эпидемиология

Район Д. Красноярского края расположен на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ) территории. В районе ежегодно регистрировалось от 4,2 до 6,3 случаев клещевого энцефалита (КЭ) на 100 тыс. населения. Заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом регистрируется с апреля по октябрь. Пик заболеваемости приходится на июнь-июль и отстает от подъёма численности иксодовых клещей (май-июнь) на один месяц. Ежегодно регистрируется около 1200 обращений по поводу укусов клещей. Клещи, снятые с па...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Район Д. Красноярского края расположен на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ) территории. В районе ежегодно регистрировалось от 4,2 до 6,3 случаев клещевого энцефалита (КЭ) на 100 тыс. населения. Заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом регистрируется с апреля по октябрь. Пик заболеваемости приходится на июнь-июль и отстает от подъёма численности иксодовых клещей (май-июнь) на один месяц. Ежегодно регистрируется около 1200 обращений по поводу укусов клещей. Клещи, снятые с пациентов и отловленные в природе, подвергаются исследованию на антигены к вирусу КЭ. В природе вирусофорность клещей за последние годы составляет 8,9%.

На территории района расположен посёлок У., где в конце мая у сезонного рабочего был зарегистрирован случай клещевого вирусного энцефалита. Ежегодно регистрируется 30-40 случаев обращений по поводу присасывания клещей. Антиген вируса клещевого энцефалита обнаружен в 2 экземплярах клещей, сведения о прививках у пациентов отсутствуют.

Часть жители посёлка и сезонные рабочие занимаются заготовкой леса. Постоянные жители (450 человек, из них 95 – дети) проживают в частных домах, сезонные рабочие (210 человек) – в общежитии. Среди сезонных рабочих отмечается ежегодная смена состава до 40%. При работе в лесу рабочие применяют спецодежду и химические средства для её обработки. Прививки против клещевого вирусного энцефалита проводят в конце мая – начале июня. Охват прививками против клещевого энцефалита постоянных жителей составляет 69%, среди сезонных рабочих – 31%. Экстренная специфическая профилактика клещевого энцефалита в посёлке проведена одному пострадавшему.

Вопрос № 1

Эпид. мониторинг и профилактика

Территория района Д. Красноярского края признана эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту на основании данных о/об

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: наличии переносчиков инфекции и их зараженности вирусом клещевого энцефалита, случаев заболеваний вирусным клещевым энцефалитом среди людей

Вопрос № 2

Эпид. мониторинг и профилактика

Решение об отнесении административного района к эндемичной территории по клещевому вирусному энцефалиту принимается +__________________________________________________________________________________+ согласования с референс-центром по мониторингу за возбудителями данного заболевания

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор после

Вопрос № 3

Эпид. мониторинг и профилактика

Риск заражения клещевым вирусным энцефалитом в районе Д. Красноярского края соответствует показателю заболеваемости в пределах +_________+ на 100 тыс. населения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 4,1-20,0

Вопрос № 4

Эпид. мониторинг и профилактика

Территорию района Д. Красноярского края относят к зоне с/со +____________+ риском заражения клещевым вирусным энцефалитом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: средним

Вопрос № 5

Иммунопрофилактика

Качество вакцинопрофилактики против клещевого вирусного энцефалита, проводимое в поселке У. района Д.

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: неудовлетворительное, т.к. привитость постоянного населения составляет лишь 69%, а приезжих (сезонных рабочих) – только 31%.

Вопрос № 6

Иммунопрофилактика

Необходимость проведения профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита жителям и сезонным рабочим поселка У. обусловлена проживанием на территориях

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эндемичных и выездом на них

Вопрос № 7

Иммунопрофилактика

Проведение плановой вакцинации против клещевого энцефалита сезонным рабочим рекомендуется +_________________+ на эндемичную территорию

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: до выезда

  • до выезда

    Профилактические прививки против КВЭ проводят:

    лицам до 18 лет, проживающим на административных территориях эндемичных по КВЭ, с охватом не менее 95 %;

    взрослому населению, проживающему на административных территориях с высоким риском заболевания, с учетом дифференциации административных территорий по риску заражения населения вирусом КЭ, с охватом не менее 95 %.

    взрослому населению, по виду деятельности или роду занятий, связанному с пребыванием в природных стациях, а также в садоводствах, расположенных в административных районах, эндемичных по КВЭ.

    населению, выезжающему в административные районы, эндемичные по КВЭ.

    лицам, связанным с трудовой деятельностью в административных районах, эндемичных по КВЭ (профессиональные группы риска), в частности, осуществляющих:

    сельскохозяйственные, лесозаготовительные гидромелиоративные, строительные, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные работы; работы по выемке и перемещению грунта, расчистке и благоустройству леса;

    лицам, чья деятельность связана с использованием вируса КЭ;

    лицам, осуществляющим другие виды работ, связанные с угрозой заражения КВЭ.

    Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4

    (1)

    (2)

Вопрос № 8

Иммунопрофилактика

Для решения вопроса о назначении экстренной профилактики необходимо исследовать клеща на наличие антигена вируса клещевого энцефалита, снятого с пациента, в течение _____ суток

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3

Вопрос № 9

Эпид. мониторинг и профилактика

Клещи, снятые с пациентов поселка У., должны быть обследованы на наличие антигена вируса клещевого энцефалита методами

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции

Вопрос № 10

Иммунопрофилактика

Двум пациентам, у которых обнаружен антиген вируса клещевого энцефалита и отсутствуют сведения о плановых прививках, необходимо ввести человеческий иммуноглобулин не позднее _____ дня после присасывания клеща

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 4

Вопрос № 11

Эпид. мониторинг и профилактика

Оценить качество и объем неспецифической профилактики клещевого вирусного энцефалита в поселке У., направленной на предотвращение присасывания клещей-переносчиков к людям, невозможно, т.к. отсутствуют данные о +_____________________________________+ мероприятиях

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: противоклещевых и дератизационных

Вопрос № 12

Статистика

Проведение беседы (лекции) с представлением сведений о переносчиках возбудителя болезни, возможных путях заражения, личной и общественной профилактике необходимо организовать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: среди всего населения поселка и сезонных рабочих

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)