Клиническая фармакология - кейс 351 — задача № 351

Правильный ответ: тетрациклин + триамцинолон

• тетрациклин + триамцинолон

  Рекомендуется в случае острого воспалительного процесса, сопровождающегося эритемой, отечностью, зудом, и при наличии зудящих дерматозов, осложненных вторичной пиодермией, назначение наружно одного из следующих глюкокортикостероидных препаратов, комбинированных с антибактериальными препаратами: тетрациклина гидрохлорид + триамцинолона ацетонид, аэрозоль на область высыпаний 2-4 раза в сутки.
  
  Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Пиодермии, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 5-10 дней

• 5-10 дней

  Рекомендуется в случае острого воспалительного процесса, сопровождающегося эритемой, отечностью, зудом, и при наличии зудящих дерматозов, осложненных вторичной пиодермией, назначение наружно одного из следующих глюкокортикостероидных препаратов, комбинированных с антибактериальными препаратами: тетрациклина гидрохлорид + триамцинолона ацетонид, аэрозоль на область высыпаний 2-4 раза в сутки в течение 5-10 дней.
  
  Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Пиодермии, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: системные антибиотики

• системные антибиотики

  Рекомендуется при распространенных, глубоких, хронических, рецидивирующих пиодермиях, при отсутствии эффекта от наружной терапии, наличии общих явлений (лихорадка, недомогание) и регионарных осложнений (лимфаденит, лимфангиит), локализации глубоких пиодермий на лице назначение одного из следующих антибактериальных препаратов системного действия.
  
  Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Пиодермии, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: цефтриаксон

• цефтриаксон

  Рекомендуется при распространенных, глубоких, хронических, рецидивирующих пиодермиях, при отсутствии эффекта от наружной терапии, наличии общих явлений (лихорадка, недомогание) и регионарных осложнений (лимфаденит, лимфангиит), локализации глубоких пиодермий на лице назначение одного из следующих антибактериальных препаратов системного действия: цефтриаксон внутримышечно: детям в возрасте до 12 лет – 50-75 мг на кг массы тела 1 раз в сутки, детям в возрасте старше 12 лет и взрослым – 1,0-2,0 г 1 раз в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
  
  Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Пиодермии, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 1-2; 1

• 1-2; 1

  Рекомендуется при распространенных, глубоких, хронических, рецидивирующих пиодермиях, при отсутствии эффекта от наружной терапии, наличии общих явлений (лихорадка, недомогание) и регионарных осложнений (лимфаденит, лимфангиит), локализации глубоких пиодермий на лице назначение одного из следующих антибактериальных препаратов системного действия: цефтриаксон внутримышечно: детям в возрасте до 12 лет – 50-75 мг на кг массы тела 1 раз в сутки, детям в возрасте старше 12 лет и взрослым – 1,0-2,0 г 1 раз в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
  
  Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Пиодермии, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 7-10 дней

• 7-10 дней

  Рекомендуется при распространенных, глубоких, хронических, рецидивирующих пиодермиях, при отсутствии эффекта от наружной терапии, наличии общих явлений (лихорадка, недомогание) и регионарных осложнений (лимфаденит, лимфангиит), локализации глубоких пиодермий на лице назначение одного из следующих антибактериальных препаратов системного действия: цефтриаксон внутримышечно: детям в возрасте до 12 лет – 50-75 мг на кг массы тела 1 раз в сутки, детям в возрасте старше 12 лет и взрослым – 1,0-2,0 г 1 раз в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
  
  Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Пиодермии, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: кларитромицин

• кларитромицин

  Рекомендуется при распространенных, глубоких, хронических, рецидивирующих пиодермиях, при отсутствии эффекта от наружной терапии, наличии общих явлений (лихорадка, недомогание) и регионарных осложнений (лимфаденит, лимфангиит), локализации глубоких пиодермий на лице назначение одного из следующих антибактериальных препаратов системного действия: а кларитромицин перорально: детям – 7,5 мг на кг массы тела в сутки, взрослым – 500-1000 мг в сутки. Кратность приема 2 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.
  
  Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Пиодермии, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 500-1000

• 500-1000

  Рекомендуется при распространенных, глубоких, хронических, рецидивирующих пиодермиях, при отсутствии эффекта от наружной терапии, наличии общих явлений (лихорадка, недомогание) и регионарных осложнений (лимфаденит, лимфангиит), локализации глубоких пиодермий на лице назначение одного из следующих антибактериальных препаратов системного действия: азитромицин перорально: детям – 10 мг на кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней, взрослым – 500 мг 1 раз в сутки.
  
  Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Пиодермии, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 7-10 дней

• 7-10 дней

  Рекомендуется при распространенных, глубоких, хронических, рецидивирующих пиодермиях, при отсутствии эффекта от наружной терапии, наличии общих явлений (лихорадка, недомогание) и регионарных осложнений (лимфаденит, лимфангиит), локализации глубоких пиодермий на лице назначение одного из следующих антибактериальных препаратов системного действия: азитромицин перорально: детям – 10 мг на кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней, взрослым – 500 мг 1 раз в сутки течение 3 дней.
  
  Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Пиодермии, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: связывании с 50S-субъединицей рибосомы

• связывании с 50S-субъединицей рибосомы

  Государственный реестр лекарственных средств
  
  https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9a951946-d1f4-46ad-aa57-1af8a2cc8da5&t=
  
  Официальная инструкция к лекарственному средству кларитромицин
  
  Фармакологические свойства
  
  Фармакодинамика
  
  Кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов и оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей и подавляя синтез белка бактерий, чувствительных к нему.

Правильный ответ: сыпь

• сыпь

  Государственный реестр лекарственных средств
  
  https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9a951946-d1f4-46ad-aa57-1af8a2cc8da5&t=
  
  Официальная инструкция к лекарственному средству кларитромицин
  
  Побочное действие
  
  Аллергические реакции
  
  Часто: сыпь.

Правильный ответ: применения резко пахнущих, раздражающих веществ

• применения резко пахнущих, раздражающих веществ

  Обострение процесса может развиться также под влиянием ряда провоцирующих факторов (аллергены, раздражающие вещества, пищевые продукты, эмоциональный стресс и т.д.). При повышенном потоотделении может увеличиться интенсивность зуда.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Атопический дерматит, 2024 г.
  
  (1)
  
  (2)