Стоматология детская - кейс 53 — задача № 53
В клинику обратились родители с ребенком 7 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратились родители с ребенком 7 лет.
Жалобы
на
* сухость,
* жжение,
* стянутость красной каймы губ.
Анамнез заболевания
Жалобы появились 2 недели назад, к стоматологу не обращались.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесенные заболевания: ОРВИ, детские инфекции.
* Аллергологический анамнез отягощен: пищевая аллергия, атопический дерматит.
Объективный статус
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы увеличены, безболезненны.
*Зубная формула:*
| === | | | П | | | || | С | |||||
| | | 1.6|5.5 | 5.4|5.3 | 5.2|1.1 | 2.1|6.2 | 6.3|6.4 | 6.5|2.6|| | | | 4.6|8.5 | 8.4|8.3 | |
| 4.2|4.1 | 3.1|3.2 | 7.3|7.4 | 7.5|3.6 | | | С| | |||||
| П| | С|| | === |
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка в области десневого края бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный
*Локальный статус:*
Результаты клинических методов обследования
Сбор анамнеза
Анамнез пациента отягощен наличием пищевой аллергии и перенесенным в раннем детском возрасте атопическим дерматитом.
Осмотр
Губы гиперемированы, отечны. На красной кайме губ, коже вокруг губ и углах рта присутствуют мелко- и крупнопластинчатое шелушение. На коже углов рта наблюдается инфильтрация и лихенификация.
Витальное окрашивание
При использовании кариес-маркера произошло окрашивание деминерализованных тканей.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
K13.0 Атопический хейлит
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: осмотр; сбор анамнеза
- осмотр
Клиническое обследование включает осмотр пациента, при котором оценивают состояние губ: отмечают рельеф, величину, цвет кожи, красной каймы губ и слизистой оболочки, наличие и характер элементов поражения.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - сбор анамнеза
Изучение анамнеза помогает установить факторы риска и причинные факторы развития стоматологических заболеваний.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Атопический хейлит
- Атопический хейлит
Диагноз поставлен на основании клинических данных, анамнеза.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нейродермита
- нейродермита
Атопический хейлит может быть симптомом диссеминированного нейродермита.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: аллергии
- аллергии
Атопический хейлит имеет мультифакторную природу возникновения, в частности наличие аллергии в анамнезе.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: кожу вокруг рта
- кожу вокруг рта
При атопическом хейлите патологический процесс обязательно переходит на кожу.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Staphylococcus aureus
- Staphylococcus aureus
К формированию хейлита у детей с атопическим дерматитом предрасполагает высокая степень колонизации полости рта S. Aureus.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: эксфолиативным
- эксфолиативным
Дифференциальную диагностику атопического хейлита проводят с эксфолиативным хейлитом.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нормализацию гигиены полости рта
- нормализацию гигиены полости рта
Задача детского стоматолога – устранение инфицированного зубного налета, обладающего раздражающим действием на слизистую оболочку полости рта и губ.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: трипсина 0,1
- трипсина 0,1
Для атравматического очищения на красную кайму губ и кожи периоральной области аппликационно наносят 0,1% раствор протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: метилурациловую
- метилурациловую
После аппликаций ферментов при атопическом хейлите на пораженные участки губ и кожи наносят метилурациловую мазь.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10-15 мин
- 10-15 мин
Для атравматического очищения на красную кайму губ и кожи периоральной области аппликационно наносят 0,1% раствор протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин). Через 10-15 минут тонким слоем втирают мазь.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: педиатру
- педиатру
Консультации других специалистов показаны при наличии в анамнезе соответствующей патологии. Лечение сопутствующей патологии (атопического дерматита) проводит врач-педиатр.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)