Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 423 — задача № 423

Организация здравоохранения и общественное здоровье

К ГБУЗ «Городская поликлиника №1» для взрослого и детского населения города М., прикреплено 87182 человека. Сотрудниками организационно-методического кабинета производился анализ деятельности медицинской организации за год, в т.ч. анализ первичной заболеваемости по обращаемости. Рассчитанные интенсивные показатели первичной заболеваемости в расчете на 1000 прикрепленного населения по некоторым классам болезней представлены в таблице. Врач-статистик без стажа работы обратился за помощью к сотруд...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

К ГБУЗ «Городская поликлиника №1» для взрослого и детского населения города М., прикреплено 87182 человека. Сотрудниками организационно-методического кабинета производился анализ деятельности медицинской организации за год, в т.ч. анализ первичной заболеваемости по обращаемости. Рассчитанные интенсивные показатели первичной заболеваемости в расчете на 1000 прикрепленного населения по некоторым классам болезней представлены в таблице. Врач-статистик без стажа работы обратился за помощью к сотрудникам организационно-методического кабинета по вопросам сбора, анализа и интерпретации полученных данных.

Таблица

Первичная заболеваемость прикрепленного населения городской поликлиники №1 для взрослого и детского населения города М., на 1000 населения

Класс болезней по МКБ-10Годnn+1n+2n+3
n+4Болезни органов дыхания333,00337,85351,61353,47
359,69Болезни системы кровообращения32,5632,0531,6931,16
28,74Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ11,1813,3313,8913,96
13,11Болезни органов пищеварения36,5235,2635,6433,95
33,06Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани30,7730,1229,5329,49
29,83Прочие345,94330,43322,96316,02
313,61*Всего*786,15778,15785,32778,94
781,86
Justification
Justification
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Статистический учет

При регистрации первичной заболеваемости врачу-статистику необходимо учитывать случаи заболеваний

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: только со знаком «+»

  • только со знаком «+»

    Для расчета показателя общей заболеваемости учитывают все случаи заболеваний, зарегистрированные со знаком «+» и знаком «–».

    Со знаком «+» регистрируют все заболевания, отнесенные к первичной заболеваемости.

    Со знаком «-» регистрируют первые в данном году обращения по поводу хронического заболевания, выявленного в предыдущие годы.

    Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012

    (1)

Вопрос № 2

Статистический учет

Основным отчетным документом для изучения заболеваемости прикрепленного населения городской поликлиники №1 по обращаемости служит форма №+____+ «Сведения о +___________________________________________+»

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 12; числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации

Вопрос № 3

Статистический учет

При изучении первичной заболеваемости прикрепленного населения городской поликлиники №1 по обращаемости за единицу учета принимают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: случай заболевания, зарегистрированный впервые в жизни у пациента

  • случай заболевания, зарегистрированный впервые в жизни у пациента

    При регистрации первичной заболеваемости за единицу наблюдения принимают случай заболевания, зарегистрированный впервые в жизни у пациента в данном году. Диагнозы острых заболеваний регистрируют каждый раз при их новом возникновении в течение года, хронические заболевания учитывают только один раз в году, обострения хронических заболеваний не учитывают.

    Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 93

    (1)

Вопрос № 4

Статистический учет

При расчете показателя первичной заболеваемости прикрепленного населения городской поликлиники №1 в знаменателе стоит

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: среднегодовая численность населения

  • среднегодовая численность населения

    При анализе заболеваемости принято рассчитывать ряд показателей:

    {nbsp}

    Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012

    (1)

Вопрос № 5

Статистический учет

Повышение уровня заболеваемости прикрепленного населения городской поликлиники №1 болезнями органов дыхания и эндокринной системы может быть связано с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: увеличением скрининговых профилактических мероприятий

  • увеличением скрининговых профилактических мероприятий

    …стремление охватить профилактическими осмотрами как можно большую часть населения с привлечением ограниченного объема ресурсов обусловило разработку и внедрение современных организационных форм обследования с использованием многообразных тестов. Эти организационные формы носят общее название «скрининг» (от англ. screening – просеивание, отсев, отбор).

    Скрининг – массовое обследование населения и выявление лиц с заболеваниями или с начальными признаками заболеваний. Основная цель скрининга – проведение первичного отбора лиц, требующих углубленного обследования, консультаций узких специалистов, оптимизации выбора методов и сроков дообследования, формирование групп повышенного риска заболеть определенной патологией.

    Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

    (1)

Вопрос № 6

Статистический учет

Снижение уровня заболеваемости прикрепленного населения городской поликлиники №1 болезнями органов пищеварения может быть связано с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: реализацией комплекса профилактических мероприятий

  • реализацией комплекса профилактических мероприятий

    На уровень заболеваемости влияют:

    * доступность медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях (радиус обслуживания, число врачей, коек, организаций приема врачей и др.);
    * активность в работе амбулаторно-поликлинического звена (активные посещения пациентов, медицинские осмотры, диспансерное наблюдение, санитарно-просветительная работа);
    * степень специализации медицинской помощи (наличие различных врачей-специалистов и профилей коечного фонда, оснащенность соответствующей медицинской аппаратурой);
    * законодательство в области здравоохранения и медико-социальной экспертизы;
    * культурный уровень населения и его отношением здоровому образу жизни.

    Следует всегда иметь в виду, что, несмотря на доступность медицинской помощи населению, данные о заболеваемости характеризуют только зарегистрированную заболеваемость.

    При анализе заболеваемости населения необходимо сравнивать соответствующие показатели за несколько лет по территории, анализировать их в сравнении со средне областными значениями. Необходимо описывать тенденции уровней заболеваемости населения на прикрепленной территории, желательно с объяснением возможных причин колебаний показателей, сравнение этих тенденций с другими медицинскими организациями в целом по области (республике, краю) и по Российской Федерации.

    Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с.

    (1)

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Если врач-методист будет проводить расчет структуры первичной заболеваемости в городской поликлинике №1, то ему необходимо использовать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: абсолютные величины

  • абсолютные величины

    Согласно Руководству по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г.

    для расчета общей заболеваемости населения используется число всех зарегистрированных заболеваний. Источник информации – отчетная форма №12 (абсолютные величины).

    (1)

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

Данные заболеваемости населения по обращаемости в городскую поликлинику №1 +________________+ для объективной оценки здоровья населения города М.

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: недостаточны

  • недостаточны

    Следует всегда иметь в виду, что, несмотря на доступность медицинской помощи населению, данные о заболеваемости характеризуют только зарегистрированную заболеваемость.

    При анализе заболеваемости населения необходимо сравнивать соответствующие показатели за несколько лет по территории, анализировать их в сравнении со средне областными значениями. Необходимо описывать тенденции уровней заболеваемости населения на прикрепленной территории, желательно с объяснением возможных причин колебаний показателей, сравнение этих тенденций с другими медицинскими организациями в целом по области (республике, краю) и по Российской Федерации.

    Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с.

    (1)

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

Реальная заболеваемость населения города М. может быть +_____________+ регистрируемой

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: выше

  • выше

    Реальная заболеваемость, требующая врачебного вмешательства, может быть еще выше, чем регистрируемая. Связано это с тем, что часть населения из-за низкой доступности медицинской помощи, особенно ПМСП, не обращаются в медицинские учреждения.

    Общественное здоровье и здравоохранение: национальное руководство / под ред. В.И. Стародубова, О.П. Щепина и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – С. 48 (Серия «Национальные руководства»)

    (1)

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

При подготовке статистических отчетов группировка основных нозологических форм заболеваний проводится в соответствии c

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: международной классификацией болезней

  • международной классификацией болезней

    Основным нормативным документом, который используют во всех странах мира для изучения заболеваемости и причин смертности, является Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ).

    МКБ – система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки.

    МКБ пересматривается и утверждается ВОЗ примерно каждые 10 лет. В настоящее время действует Международная классификация 10-го пересмотра (МКБ-10)

    Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012

    (1)

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

Кодирование диагнозов в городской поликлинике №1 в соответствии с Международной классификацией болезней осуществляет как врач- статистик, так и

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: врач-методист

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

В городской поликлинике №1 за организацию статистического учета и отчетности отвечает

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: главный врач

  • главный врач

    Статистический учет и отчетность осуществляются каждой медицинской организацией и ее руководитель несет ответственность за их организацию. Годовой медицинский статистический отчет представляет собой сводку данных об объемах и характере работы медицинской организации, условиях, в которых протекала ее деятельность.

    Руководство по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И.Стародубов, И.М.Сон, С.А. Леонов и соавт. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. – 107 с. С. 17-18.

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)