Ультразвуковая диагностика - кейс 36 — задача № 36

Правильный ответ: ультразвуковой метод

• ультразвуковой метод

  Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха
  
  Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд.,перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.
  
  (1)

Правильный ответ: В-режим (серошкальный)

• В-режим (серошкальный)

  Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерныесерошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
  
  Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд.,перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.
  
  (1)

Правильный ответ: поджелудочная железа

• поджелудочная железа

  Датчик располагается в верхней абдоминальной поперечной плоскости, получаем снимки в плоскости левой доли печени, поджелудочной железы, селезёночной вены, аорты
  
  (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 35).

Правильный ответ: гипо-

• гипо-

  Большинство опухолей поджелудочной железы имеет пониженную, а 3% - повышенную эхогенность
  
  (Биссет Р.А.Л., Хан А.Н. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: пер.с англ. – М.: Мед. лит., 2007. – С. 162).

Правильный ответ: главный панкреатический

• главный панкреатический

  При локализации опухоли в головке поджелудочной железы развивается механическая желтуха, характеризующаяся расширением главного панкреатического протока, внутрипечёночных и внепечёночных желчных протоков
  
  Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей в 5-ти т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 189.
  
  (1)

Правильный ответ: сосуды не определяются

• сосуды не определяются

  ЦДЭ: при исследовании без контрастирования сосуды не визуализируются
  
  (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 353).

Правильный ответ: конфлюенса

• конфлюенса

  При опухоли поджелудочной железы могут определяться признаки инфильтрации или смещения селезёночной вены, чревного ствола
  
  (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 353).

Правильный ответ: опухоли головки

• опухоли головки

  При УЗИ чаще всего выявляют объёмное, часто солидное образование, имеющее неровные, бугристые контуры, как правило, неоднородную структуру и пониженную эхогенность
  
  Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей в 5-ти т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 188.
  
  (1)

Правильный ответ: злоупотребление алкоголем

• злоупотребление алкоголем

  К факторам риска развития рака поджелудочной железы относятся злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, курение, воздействие асбеста, наследственный панкреатит и хронический кальцифицирующий панкреатит
  
  (Биссет Р.А.Л., Хан А.Н. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: пер.с англ. – М.: Мед. лит., 2007. – С. 161).

Правильный ответ: печень

• печень

  Гематогенным путём рак поджелудочной железы метастазирует в печень (55%), лёгкие и в полость брюшины
  
  (Биссет Р.А.Л., Хан А.Н. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: пер.с англ. – М.: Мед. лит., 2007. – С. 161).

Правильный ответ: 3,5-5

• 3,5-5

  Для исследования поджелудочной железы оптимальными являются датчики с частотой от 3,5 до 5 МГц
  
  (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 406).

Правильный ответ: эпителия выводных протоков

• эпителия выводных протоков

  В подавляющем большинстве случаев (80-90%) опухоль поджелудочной железы развивается из эпителия выводных протоков поджелудочной железы и имеет строение аденокарциномы различной степени дифференциации
  
  (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 423).