Эпидемиология - кейс 53 — задача № 53
При однократном плановом обследовании детей и сотрудников дошкольного образовательного учреждения (ДОУ) № 83 методом липкой ленты выявлен энтеробиоз у 52 детей из разных групп и 3 сотрудников (воспитателя младшей группы, помощника повара и завхоза). Поражённость детей, сотрудников и общая составила соответственно – 36,0, 10,0 и 32,0%.
При санитарно-гельминтологических исследованиях внешней среды яйца остриц обнаружены в смывах с игрушек, двух горшков (интенсивность контаминации составила 12 яи...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
При однократном плановом обследовании детей и сотрудников дошкольного образовательного учреждения (ДОУ) № 83 методом липкой ленты выявлен энтеробиоз у 52 детей из разных групп и 3 сотрудников (воспитателя младшей группы, помощника повара и завхоза). Поражённость детей, сотрудников и общая составила соответственно – 36,0, 10,0 и 32,0%.
При санитарно-гельминтологических исследованиях внешней среды яйца остриц обнаружены в смывах с игрушек, двух горшков (интенсивность контаминации составила 12 яиц глистов на 10 м2), с рук двух детей и помощника воспитателя.
Детский сад расположен в типовом здании, рассчитан на 5 групп. Медицинское обслуживание обеспечивает старшая медсестра и врач на 0,25 ставки.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: контактным антропонозам
- контактным антропонозам
В группу контактных гельминтозов включают энтеробиоз..., яйца которого чрезвычайно быстро достигают инвазионной стадии, что определяет возможность заражения при близком контакте с больным и предметами его обихода, контаминированными яйцами гельминтов. Окончательно хозяин-человек (антропоноз).
Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. II. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2, стр. 440.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: больного человека
- больного человека
Резервуар и источник инвазии - больной человек.
Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2 стр.441.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: контактно-бытовой
- контактно-бытовой
Пути и факторы передачи — контактно-бытовой. Факторы передачи инвазии —загрязненная почва яйцами остриц руки человека.
Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2, стр. 441.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дети и персонал дошкольных образовательных организаций, школьники младших классов
- дети и персонал дошкольных образовательных организаций, школьники младших классов
Болеют энтеробиозом преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста в организованных коллективах, в которых вследствие несоблюдения мер профилактики возникают условия для передачи инвазии контактным путем. Группами повышенного риска инвазирования острицами являются дети и персонал дошкольных образовательных организаций, школьники младших классов.
Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. II. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2 стр.440.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: антисанитарные условия, несоблюдение гигиенических нормативов и режима дезинфекции
- антисанитарные условия, несоблюдение гигиенических нормативов и режима дезинфекции
Факторы риска — нарушение гигиенического режима в детских учреждениях — переуплотненность и длительное пребывание большого числа людей на ограниченной территории приводят к высокой степени контакта с источником инвазии.
Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. II. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2, стр. 440.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: допускают
- допускают
3354.При плановых профилактических обследованиях детей на энтеробиоз в организованных коллективах в случае выявления 10% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику при наличии информированного согласия проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей в соответствии с инструкцией на препарат.
САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3350-3354)
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не отстраняют от работы
- не отстраняют от работы
3354.При плановых профилактических обследованиях детей на энтеробиоз в организованных коллективах в случае выявления 10% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику при наличии информированного согласия проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей в соответствии с инструкцией на препарат.
Персонал от работы не отстраняют.
САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3340-3354)
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: одновременно всем детям и персоналу
- одновременно всем детям и персоналу
3354.При плановых профилактических обследованиях детей на энтеробиоз в организованных коллективах в случае выявления 10% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику при наличии информированного согласия проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей в соответствии с инструкцией на препарат.
САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3340-3354)
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: проводят лечение в амбулаторных или стационарных условиях
- проводят лечение в амбулаторных или стационарных условиях
3354.При плановых профилактических обследованиях детей на энтеробиоз в организованных коллективах в случае выявления 10% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику при наличии информированного согласия проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей в соответствии с инструкцией на препарат.
САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3350, 3354)
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6
- 6
3353.Контрольное обследование больных энтеробиозом проводят 3-кратно с интервалом в 1-2 календарных дня. Первое контрольное обследование проводят через 6-7 календарных дней после окончания курса лечения. Первое контрольное обследование больных гименолепидозом проводят через две недели после лечения, а затем ежемесячно в течение 6 месяцев.
САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3340-3354)
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дезинфекцию всех помещений детского сада, санитарно-технического оборудования, игрушек, постельных принадлежностей и белья
- дезинфекцию всех помещений детского сада, санитарно-технического оборудования, игрушек, постельных принадлежностей и белья
В течение ближайших 3 суток после окончания лечения проводят следующие противоэпидемические и дезинвазионные мероприятия: ежедневно проводят 2-кратную влажную уборку, помещений (ручки дверей, шкафов, игрушки, настольные игры, полы и т.д.) и санитарно-технического оборудования с применением моюще-дезинфицирующих средств с последующим обеззараживанием уборочного инвентаря.
3346.Противоэпидемические мероприятия в очаге включают:
* выявление источников инвазии;
* выявление путей и факторов передачи;
* оценку эпидемиологической ситуации с учетом степени риска заражения;
* лечение больных;
* санацию очагов энтеробиоза, в том числе дезинвазионные мероприятия.
3347.Дезинвация поверхностей, предметов и объектов окружающей среды осуществляется различными способами согласно приложению 35 к Санитарным правилам. По завершению дезинвазионных мероприятий проводятся санитарно-паразитологические исследования, по результатам которых выносится решение о необходимости дополнительных противоэпидемических мероприятий.
САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3346, 3347, приложение 35)
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: с родителями детей, посещающих детское образовательное учреждение, и с работающим персоналом
- с родителями детей, посещающих детское образовательное учреждение, и с работающим персоналом
Одним из главных профилактических мероприятий в отношении гельминтозов является санитарной просвещение....определяющее значение в борьбе с гельминтозами имеет уровень жизни и культуры населения.
Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. II. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2, стр. 400.
(1)
При организации мероприятий по борьбе с гельминтозами особое внимание уделяют гигиеническому воспитанию населения. Гигиеническому обучение и воспитание населения осуществляют органы и учреждения Роспотребнадзора, медицинские работники организаций здравоохранения с привлечением работников общеобразовательных организаций.
РУКОВОДСТВО по формированию практических умений по эпидемиологии инфекционных болезней. Учебное пособие. Под редакцией академика РАН, профессора Н.И. Брико, МИА, Москва, 2016, стр. 98.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)