Неврология - кейс 63 — задача № 63

Правильный ответ: МРТ

• МРТ

  МРТ является эффективным методов верификации вазо-неврального конфликта при классической тригеминальной невралгии и идентификации вторичных форм заболевания
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: стимулами на стороне боли

• стимулами на стороне боли

  В соответствии с критериями МКГБ длительность приступа тригеминальной невралгии составляет от секунд до 2 минут
  
  Диагностические критерии тригеминальной невралгии
  
  Хотя бы 3 атаки односторонней лицевой боли, соответствующие критериям В и С
  
  [upperalpha, start=2]
  . Встречается в одной или более ветвей тройничного нерва без иррадиации за пределы иннервации
  
  . Боль соответствует хотя бы 3 из следующих характеристик:
  
  1) повторяющиеся пароксизмальные атаки продолжительностью
  от секунд до 2 минут, выраженная интенсивность боли +
  2) электрические разряды, стреляющие, прокалывающие, острые +
  3) провоцируются стимулами на стороне лицевой боли +
  
  [upperalpha, start=4]
  . Нет клинического неврологического дефицита
  
  . Не являются другим видом головной боли по критериям МКГБ 3 изд.
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: Невралгия 3 ветви тройничного нерва

• Невралгия 3 ветви тройничного нерва

  Критерии диагноза МКГБ тригеминалной невралгии
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: вазоневральный конфликт

• вазоневральный конфликт

  Вазоневральный конфлик между корешком тройничного нерва и патологичски извитым сосудом составляет до 80% всех случаев тригеминальной невралгии.
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: карбамазепин

• карбамазепин

  Карбамазепин является препаратом первой линии для терапии тригеминальной невралгии
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: 600-800

• 600-800

  Карбамазепин в лечении тригеминальной невралгии эффективен в дозах 600-800 мг/сут
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: нейростимуляция затылочного нерва

• нейростимуляция затылочного нерва

  Нейростимуляция затылочного нерва используется для лечения рефрактерных форм тригеминальной невралгии
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: хирургическая декомпрессия

• хирургическая декомпрессия

  При отсутствии эффекта фармакологического лечения пациентом с верифицированным вазо-невральным конфликтом показана хирургическая декомпрессия
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: атрио-вентрикулярной блокады

• атрио-вентрикулярной блокады

  Наличие атрио-вентрикулярной блокады является противопоказанием для назначения карбамазепина
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: неэффективность консервативной терапии

• неэффективность консервативной терапии

  Хирургичская декомпрессия вазо-неврального конфликта при тригеминальной невралгии рекомендована пациентам при неэффективности консервативной терапии
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: 3

• 3

  На долю невралгии 3 ветви приходится до 75% случаев тригеминальной невралгии
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: антидепрессантов

• антидепрессантов

  Анидепрессаниы класса СИОЗСН рекомендованы для лечения нейропатической боли
  
  Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. 2-е изд. перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1, 880 с. (Гл. 3, стр. 167-185)
  
  Неврология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)