Ультразвуковая диагностика - кейс 126 — задача № 126
Пациентка 63 лет. При прохождении диспансеризации пальпируется узел щитовидной железы.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка 63 лет. При прохождении диспансеризации пальпируется узел щитовидной железы.
Жалобы
Нет.
Анамнез заболевания
При диспансеризации выявлен узел щитовидной железы, направлена на УЗИ.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
Без особенностей.
Метод лучевой диагностики
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ультразвуковой метод
- ультразвуковой метод
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: В-режим (серошкальный)
- В-режим (серошкальный)
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: щитовидная железа
- щитовидная железа
Щитовидная железа располагается в средне-нижнем отделе передней поверхности шеи, имеет правую и левую доли. Как правило, одна из долей, чаще правая, незначительно больше другой
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 607).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: подковы
- подковы
Наиболее часто форма щитовидной железы на поперечных сечениях напоминает перевернутую букву U , изогнутую гантель или подкову и характеризуется наличием всех составных частей железы с узким перешейком и преобладанием размеров длин долей над остальными размерами
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 25; 18
- 25; 18
В качестве стандартизированных размеров нормальной щитовидной железы у лиц, проживающих в зонах с йодной достаточностью, наиболее часто используют размеры щитовидной железы у мужчин до 25 см3, у женщин до 18 см3.
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: образование с четкими ровными контурами и наличием ограничительного ободка
- образование с четкими ровными контурами и наличием ограничительного ободка
Большинство аденом имеют тонкий гипоэхогенный ободок, соответствующий гистологической капсуле, отеку окружающей нормальной паренхимы
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 625).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: изо-
- изо-
Аденомы могут визуализироваться в виде изо-, гипер- и даже гипоэхогенных образований
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: аденомы
- аденомы
Эхоструктура аденомы щитовидной железы может не иметь патогномоничных ультразвуковых признаков. Аденомы могут визуализироваться в виде изо-, гипер- и даже гипоэхогенных образований. Большинство аденом имеют тонкий гипоэхогенный ободок, соответствующий гистологической капсуле, отеку окружающей нормальной паренхимы
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: средняя, однородная
- средняя, однородная
Наиболее распространено описание эхогенности не измененной тиреоидной ткани как «средняя»
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лёжа на спине, с запрокинутой назад головой
- лёжа на спине, с запрокинутой назад головой
Стандартным является положение лежа на спине с подложенным под плечевой пояс валиком и выгнутой шеей
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 607).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 7,5-13
- 7,5-13
Для УЗИ щитовидной железы используют линейный датчик с частотой от 7,5 до 13 МГц, так как его использование позволяет получить оптимальное по качеству изображение органа
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: объем = ширина* толщина* длина* 0,479
- объем = ширина* толщина* длина* 0,479
Способ (Brunn, 1981) основан на измерении ширины, толщины и длины каждой доли с последующим вычислением объема доли по формуле V = AxBxCxK, где\/ - объем доли, А - ширина доли, В - толщина доли, С - длина доли, К = _п_/6 = 0,479
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608).
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)