Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление сестринской деятельностью - кейс 19 — задача № 19

Управление сестринской деятельностью

В отделениях больницы ежедневно собирают большое количество медицинских отходов класса Б. В их числе шприцы, системы переливания крови и другие изделия однократного применения из пластмасс, органические операционные отходы, перевязочный материал, перчатки хирургические, разовые халаты. В основном эти отходы обеззараживают в местах их образования химическим методом, при этом иглы от шприцев опускают в специальные разовые емкости для сбора колющих инструментов и заливают рабочим раствором одного...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В отделениях больницы ежедневно собирают большое количество медицинских отходов класса Б. В их числе шприцы, системы переливания крови и другие изделия однократного применения из пластмасс, органические операционные отходы, перевязочный материал, перчатки хирургические, разовые халаты. В основном эти отходы обеззараживают в местах их образования химическим методом, при этом иглы от шприцев опускают в специальные разовые емкости для сбора колющих инструментов и заливают рабочим раствором одного из хлорсодержащих дезинфицирующих средств. +
В хирургическом отделении больницы в изолированном помещении размещена установка, позволяющая перемалывать отходы и обеззараживать их при помощи автоматически приготавливаемого в ней раствора альдегидсодержащего дезинфицирующего средства. При этом все образующиеся в отделении отходы обеззараживают в данной установке. +
В больнице идет процесс организации участка обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов, который будет размещаться в отдельно стоящем строении и будет оснащен автоматизированной установкой для обеззараживания отходов паровым методом при их измельчении в данной установке. Предполагается, что перечисленные отходы класса Б из всех отделений на участке будут обеззараживаться этим методом.

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

Медицинские отходы класса Б считаются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эпидемиологически опасными

  • эпидемиологически опасными

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (вместе с «СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»):

    2.1. Медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности:

    Класс А - эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам (далее - ТБО).

    Класс Б - эпидемиологически опасные отходы.

    Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы.

    Класс Г - токсикологически опасные отходы 1 - 4 классов опасности.

    Класс Д - радиоактивные отходы.

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

Организация на территории больницы участка по обеззараживанию/обезвреживанию означает создание в больнице +____________+ способа обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов класса Б

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: децентрализованного

  • децентрализованного

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (вместе с «СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»): +

    П.5.2. Обеззараживание/обезвреживание отходов классов Б может осуществляться централизованным или децентрализованным способами. +
    При децентрализованном способе участок по обращению с отходами располагается в пределах территории организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность. +
    При централизованном способе участок по обращению с медицинскими отходами располагается за пределами территории организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, при этом организуется транспортирование отходов.

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

Химический метод обеззараживания, используемый в структурных подразделениях больницы, является обязательной временной мерой по причине отсутствия в медицинской организации

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: участка обращения с медицинскими отходами

  • участка обращения с медицинскими отходами

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (вместе с «СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»): +

    П.5.6. Химическое обеззараживание отходов класса Б на месте их образования используется как обязательная временная мера при отсутствии участка обращения с медицинскими отходами в организациях, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, или при отсутствии централизованной системы обезвреживания медицинских отходов на данной административной территории.

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

Перед вводом в эксплуатацию на территории больницы участка по обеззараживанию/обезвреживанию медицинских отходов класса Б процедура обращения с медицинскими отходами должна быть пересмотрена и утверждена

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: руководителем медицинской организации

  • руководителем медицинской организации

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (вместе с «СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»): +

    П.3.2. Руководителем организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, утверждается инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации.

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

В помещениях, оборудованных в структурных подразделениях больницы для временного хранения медицинских отходов класса Б, отделка стен должна обеспечивать влагостойкость на высоту

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: стен помещения

  • стен помещения

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»): +

    П.4.5. В помещениях с влажностным режимом (душевых, ванных залах и пр.), в «грязных» помещениях (помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов и других) отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения.

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Помещения структурных подразделений больницы, оборудованные для временного хранения медицинских отходов класса Б, должны иметь

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока

  • вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»): +

    П.6.29. Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока предусматривается из помещений: душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом.

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

К работе с медицинскими отходами на участке по обеззараживанию/обезвреживанию медицинских отходов класса Б должен привлекаться персонал, иммунизированный против

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гепатита В

  • гепатита В

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (вместе с «СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»): +

    П.4.2. Персонал должен быть привит в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок. Персонал, не иммунизированный против гепатита B, не допускается к работам по обращению с медицинскими отходами классов Б и В.

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

Для перемещения отходов класса Б из структурных подразделений на участок обеззараживания/обезвреживания отходов в каждом структурном подразделении предусматривают необходимое количество расходных материалов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в +__+ часа(ов)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 8

  • 8

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (вместе с «СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»): +

    П.3.7. В схеме обращения с медицинскими отходами указываются:

    - потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария -- не реже 72 часов, в операционных залах -- после каждой операции.

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

При сборе медицинских отходов запрещается

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции

  • снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (вместе с «СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»):

    П.4.33. При сборе медицинских отходов запрещается:

    - вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания;

    - снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

На уровне структурного подразделения учет и контроль за движением медицинских отходов отражается в технологическом журнале учета отходов классов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Б и В

  • Б и В

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (вместе с «СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»):

    П.8.2. Для учета медицинских отходов классов Б и В служат следующие документы:

    - технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении; в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

В рамках производственного контроля за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов контроль параметров микроклимата проводят 1 раз в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: год

  • год

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (вместе с «СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...»):

    П.9.2. Производственный контроль за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов включает в себя:

    9.2.2. Лабораторно-инструментальную проверку:

    - микробиологический контроль эффективности обеззараживания/обезвреживания отходов на установках по утвержденным методикам (не реже 1 раза в год);

    - контроль параметров микроклимата (не реже 1 раза в год)

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

Нарушения в части несоблюдения действующей в больнице схемы обращения с медицинскими отходами влекут за собой применение к юридическому лицу (больнице) мер +_____________+ ответственности

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: административной

  • административной

    «Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях» от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 02.12.2019) +

    Статья 6.3. Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (в ред. Федеральных законов от 28.12.2009 N 380-ФЗ, от 18.07.2011 N 237-ФЗ): +
    Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, - +
    (в ред. Федеральных законов от 28.12.2009 N 380-ФЗ, от 18.07.2011 N 237-ФЗ) +
    влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)