Водолазная медицина - кейс 33 — задача № 33

Правильный ответ: анализ ситуации

• анализ ситуации

  П. 18.2. Ожоги и отравления щелочами у водолазов могут возникать под водой при использовании аппаратов с замкнутой и полузамкнутой схемами дыхания, а также на поверхности при работе с поглотительными и регенеративными веществами
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.2. стр. 159, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10:T27, T28, J68.4

Правильный ответ: анализ ситуации

• анализ ситуации

  П. 18.2. Ожоги и отравления щелочами у водолазов могут возникать под водой при использовании аппаратов с замкнутой и полузамкнутой схемами дыхания, а также на поверхности при работе с поглотительными и регенеративными веществами
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.2. стр. 159, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10:T27, T28, J68.4

Правильный ответ: регенеративных веществ

• регенеративных веществ

  П. 18.2. Ожоги и отравления щелочами у водолазов могут возникать под водой при использовании аппаратов с замкнутой и полузамкнутой схемами дыхания, а также на поверхности при работе с поглотительными и регенеративными веществами.
  
  Причины ожогов и отравлений:
  
  во время пребывания водолаза под водой при негерметичности соединений аппарата, нарушении целостности гофрированных трубок, дыхательного мешка или регенеративного патрона возможно поступление воды в регенеративный патрон. Образующиеся при этом газовая эмульсия и раствор щелочи могут попасть в дыхательные пути, на кожу, в пищевод и желудок;
  
  в результате несоблюдения правил техники безопасности при зарядке регенеративных патронов, просеивании или уничтожении регенеративных веществ возможно попадание их на открытые участки кожи, слизистые оболочки глаз, в верхние дыхательные пути.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.2. стр. 159, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: T27, T28, J68.4

Правильный ответ: средств защиты

• средств защиты

  П. 18.3. Условие, способствующее возникновению заболевания, - неправильное использование средств защиты
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.3. стр. 160, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: T27, T28, J68.4

Правильный ответ: количества

• количества

  П. 18.4. Признаки заболевания зависят от количества вещества, попавшего в организм или на покровы тела.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.3. стр. 160, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: T27, T28, J68.4

Правильный ответ: щелочи

• щелочи

  П. 18.1. Ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами - это патологический процесс, обусловленный прижигающим действием щелочи.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.1. стр. 159, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: T27, T28, J68.4

Правильный ответ: легкие, тяжелые

• легкие, тяжелые

  П. 18.4. Признаки заболевания зависят от количества вещества, попавшего в организм или на покровы тела.
  
  Ожоги и отравления щелочами по тяжести делятся на легкие и тяжелые
  
  Легкие поражения возникают при попадании на кожу и слизистые оболочки небольших количеств вещества; характерно появление чувства жжения в области пораженного участка, кашля, боли за грудиной, ощущения металлического вкуса во рту.
  
  Тяжелые поражения развиваются при попадании больших количеств вещества, газовой эмульсии или раствора щелочи внутрь организма. При этом может наступить потеря сознания с острой дыхательной недостаточностью. В некоторых случаях развивается механическая асфиксия (удушье) из-за отека гортани вследствие ожога. Возможен смертельный исход.
  
  Тяжелые отравления возникают, как правило, в период пребывания водолаза под водой, что оказывает существенное влияние на исход заболевания.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными регенеративными веществами, п.18.4. стр. 160, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: T27, T28, J68.4

Правильный ответ: щелочами; легкой

• щелочами; легкой

  П. 18.4. Признаки заболевания зависят от количества вещества, попавшего в организм или на покровы тела.
  
  Ожоги и отравления щелочами по тяжести делятся на легкие и тяжелые.
  
  Легкие поражения возникают при попадании на кожу и слизистые оболочки небольших количеств вещества; характерно появление чувства жжения в области пораженного участка, кашля, боли за грудиной, ощущения металлического вкуса во рту.
  
  Тяжелые поражения развиваются при попадании больших количеств вещества, газовой эмульсии или раствора щелочи внутрь организма. При этом может наступить потеря сознания с острой дыхательной недостаточностью. В некоторых случаях развивается механическая асфиксия (удушье) из-за отека гортани вследствие ожога. Возможен смертельный исход.
  
  Тяжелые отравления возникают, как правило, в период пребывания водолаза под водой, что оказывает существенное влияние на исход заболевания.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.4. стр. 160, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: T27, T28, J68.4

Правильный ответ: веществ

• веществ

  П. 18.5. Постановка диагноза не затруднена, так как ожоги и отравления обусловлены непосредственным воздействием веществ на организм
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.5. стр. 160, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: T27, T28, J68.4

Правильный ответ: стационара

• стационара

  П. 18.8. Квалифицированная и специализированная помощь оказывается в ожоговых отделениях стационаров.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.8. стр. 161, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: T27, T28, J68.4

Правильный ответ: стационара

• стационара

  П. 18.8. Квалифицированная и специализированная помощь оказывается в ожоговых отделениях стационаров.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.8. стр. 161, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: T27, T28, J68.4

Правильный ответ: на поверхности

• на поверхности

  П. 18.10. Предупреждение ожогов и отравлений:
  
  при работе на поверхности с поглотительными и регенеративными веществами пользоваться резиновыми перчатками, защитными очками, респиратором или противогазом; тщательно проводить рабочую проверку снаряжения в целях исключения возможности попадания воды в регенеративный патрон.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами, п.18.10. стр. 161, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: T27, T28, J68.4