Водолазная медицина - кейс 34 — задача № 34

Правильный ответ: условий спуска

• условий спуска

  П. 16.2. Причинами перегревания у водолазов могут быть:
  
  - несоблюдение допустимого времени пребывания водолазов в снаряжении на поверхности в жаркое время года;
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.2., стр. 150, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10:Х30

Правильный ответ: условий подготовки к спуску

• условий подготовки к спуску

  п. 16.2. Причинами перегревания у водолазов могут быть:
  
  - несоблюдение допустимого времени пребывания водолазов в снаряжении на поверхности в жаркое время года;
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.2., стр. 150, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30

Правильный ответ: Перегревание; тяжелая

• Перегревание; тяжелая

  П. 16.4. По клиническим признакам перегревание делится на три степени тяжести: легкую (с повышением температуры тела в подмышечной области до 37 - 38°С); среднюю (до 39 - 40°С); тяжелую (выше 40°С).
  
  Для легкой степени характерно появление слабости, головной боли, головокружения, жажды, раздражительности, тошноты. Отмечаются влажность и покраснение кожи, снижение тонуса мышц, учащение пульса и дыхания.
  
  Для средней степени характерны усиление перечисленных симптомов, появление сонливости, шума в ушах и мелькания в глазах, боли за грудиной, рвоты и поноса. Отмечаются синюшность кожи и слизистых, учащение пульса, понижение артериального давления, частое и поверхностное дыхание, расстройство речи, помрачение сознания.
  
  Для тяжелой степени характерны прогрессирование патологических явлений и потеря сознания (тепловой удар). Отмечаются синюшность губ, сухость и бледность кожи, запавшие глаза, заостренный нос, ввалившиеся щеки, рвота, судороги, непроизвольное мочеиспускание. Пульс 130 - 140 ударов в минуту. Артериальное давление резко понижено. В некоторых случаях наступает паралич конечностей.
  
  При температуре тела выше 41°С происходит остановка дыхания и сердечной деятельности.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.4., стр. 151, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30

Правильный ответ: три

• три

  П. 16.4. По клиническим признакам перегревание делится на три степени тяжести: легкую (с повышением температуры тела в подмышечной области до 37 - 38 °С); среднюю (до 39 - 40 °С); тяжелую (выше 40 °С).
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.4., стр. 151, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30

Правильный ответ: повышенное; углекислого газа

• повышенное; углекислого газа

  П. 16.3. Условия, способствующие возникновению заболевания:
  
  тяжелая физическая работа,
  
  *повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемой газовой смеси*.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.3., стр. 150, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30

Правильный ответ: тяжелая физическая работа

• тяжелая физическая работа

  П. 16.3. Условия, способствующие возникновению заболевания:
  
  тяжелая физическая работа, повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемой газовой смеси.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.3., стр. 150, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30

Правильный ответ: тепла

• тепла

  П. 16.1. Перегревание - это патологический процесс, развивающийся вследствие превышения теплообразования над теплоотдачей организма и характеризующийся накоплением тепла и повышением температуры внутренних органов и тканей
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.1., стр. 150, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30

Правильный ответ: превышения теплообразования над теплоотдачей

• превышения теплообразования над теплоотдачей

  П. 16.1. Перегревание - это патологический процесс, развивающийся вследствие превышения теплообразования над теплоотдачей организма и характеризующийся накоплением тепла и повышением температуры внутренних органов и тканей
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.1., стр. 150, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30

Правильный ответ: несоблюдение допустимого времени пребывания водолазов в снаряжении на поверхности в жаркое время года

• несоблюдение допустимого времени пребывания водолазов в снаряжении на поверхности в жаркое время года

  П. 16.2. Причинами перегревания у водолазов могут быть:
  
  - несоблюдение допустимого времени пребывания водолазов в снаряжении на поверхности в жаркое время года; длительное нахождение в воде с температурой плюс 27 - 30°С и более;
  
  - проведение декомпрессии в барокамере, не защищенной от солнечной радиации.
  
  Механизм перегревания заключается в том, что повышенная температура тела стимулирует обмен веществ, при этом существенно нарушается терморегуляция и происходит разбалансирование основных функций организма.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.2., стр. 150, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30

Правильный ответ: терморегуляция

• терморегуляция

  П. 16.2. Причинами перегревания у водолазов могут быть:
  
  - несоблюдение допустимого времени пребывания водолазов в снаряжении на поверхности в жаркое время года; длительное нахождение в воде с температурой плюс 27 - 30°С и более; проведение декомпрессии в барокамере, не защищенной от солнечной радиации.
  
  Механизм перегревания заключается в том, что повышенная температура тела стимулирует обмен веществ, при этом существенно нарушается терморегуляция и происходит разбалансирование основных функций организма.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.2., стр. 150, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30

Правильный ответ: причины

• причины

  П. 16.5. При диагностике решающее значение имеют причины, приведшие к заболеванию, и признаки, характерные для перегревания.
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.5., стр. 151, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30

Правильный ответ: немедленно вывести из условий

• немедленно вывести из условий

  П. 16.6. Первая медицинская помощь: пострадавшего немедленно вывести из условий, вызывающих перегревание
  
  Единые правила безопасности труда на водолазных работах, РД 31.84.01-90, часть II, приложение 13 Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов, глава 16. Перегревание, п.16.5., стр. 151, «Мортехинформреклама», М., 1992
  
  МКБ 10: Х30