Ортодонтия - кейс 85 — задача № 85
Родители вместе с ребенком 15 лет обратились к врачу-ортодонту по направлению из районной поликлиники.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители вместе с ребенком 15 лет обратились к врачу-ортодонту по направлению из районной поликлиники.
Жалобы
на
* выступание подбородка кпереди;
* неправильное положение зубов на верхней челюсти.
Анамнез заболевания
Ранее ортодонтически не лечилась.
Анамнез жизни
Родители отмечают прогрессирование выступания подбородка и неправильное положение зубов верхней и нижней челюстей.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица изменена, регионарные лимфоузлы не пальпируются, открывание рта в полном объеме, профиль вогнутый, смещение подбородка кпереди.
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений, уздечки верхней и нижней губ в норме, уздечка языка в норме, смыкание зубов в боковых отделах по III классу Энгля, двусторонняя палатиноокклюзия, в переднем отделе нижние резцы находятся кпереди от верхних, перекрытие отсутствует.
По данным анализа ТРГ головы в боковой проекции: +
SNA=75, SNB=80, верхняя микрогнатия, нижняя макрогнатия; +
ANB = -5; +
WITS число = -11
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: конусно-лучевую компьютерную томограмму
- конусно-лучевую компьютерную томограмму
Для оценки величины и соотношения зубных рядов и челюстных костей, достаточности костной ткани, величины и формы зубных рядов и апикальных базисов, углы наклона зубных рядов, состояние ВНЧС рекомендовано проводить конусно-лучевую компьютерную томограмму.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 242.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Обратная резцовая дизоклюзия
- Обратная резцовая дизоклюзия
На основании клинических данных: нарушение смыкания зубных рядов, наличие обратной сагиттальной щели.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 100.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: взаиморасположения челюстей
- взаиморасположения челюстей
Взаиморасположение апикальных базисов челюстей относительно окклюзионной плоскости.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 514.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ортогнатической хирургией
- ортогнатической хирургией
Установленная на основании клинических данных и данных расчета реформата конусно-лучевой компьютерной томографии скелетная форма зубочелюстной аномалии требует комплексного лечения.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 538.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: тел шейных позвонков
- тел шейных позвонков
Оценка степени формирования зубочелюстной системы на основании 6 стадий формирования тел шейных позвонков.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 257.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: скелетной
- скелетной
WITS-число > 11 свидетельствует о скелетной форме зубочелюстной аномалии, что является показанием к комплексному лечению.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 514.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нивелирование
- нивелирование
Целью первого этапа ортодонтического лечения на несъемной технике является нормализация положения и наклона зубов верхней и нижней челюстей.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 337.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: {nbsp}SS 0.17х0.25
- {nbsp}SS 0.17х0.25
До хирургического этапа важно стабилизировать достигнутый результат нивелирования зубных рядов благодаря жестким дугам.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 521.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: послеоперационная коррекция
- послеоперационная коррекция
Данный этап является завершающим у пациентов, которые проходят ортодонтическое лечение с ортогнатической хирургией.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 520.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: III
- III
Коррекция окклюзии в сагиттальном направлении проводится назначением межчелюстной эластической тяги. В случае мезиальной окклюзии назначается тяга по III классу.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 422.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: верхняя ретрогнатия
- верхняя ретрогнатия
При ретроположении верхней челюсти для активации роста и мезиального смещения верхних зубов рекомендована маска Диляра.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 520.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нивелирование
- нивелирование
В случае отказа пациента от комплексного лечения врач-ортодонт ограничивается нормализацией положения зубов для достижения косметического эффекта.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – с. 521.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)