Ортодонтия - кейс 86 — задача № 86
В клинику обратилась пациентка 18 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратилась пациентка 18 лет.
Жалобы
на
* неправильное положение зубов,
* нарушение их смыкания.
Анамнез заболевания
* Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов.
* Ранее проходила ортодонтическое лечение с применением съемных ортодонтических аппаратов.
Анамнез жизни
* Показатели физического и психомоторного развития ребёнка соответствуют возрасту.
* Перенесённые заболевания – ветряная оспа в 10 месяцев. Частые ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Объективный статус
Внешний осмотр: Лицо асимметричное (подбородок смещен влево), профиль вогнутый, подбородок выступает кпереди, увеличена нижняя треть лица, сглажена подбородочная складка. Кожные покровы чистые. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются .
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: антропометрическое измерение моделей челюстей
- антропометрическое измерение моделей челюстей
Проводят для определения топографии и выраженности морфологических нарушений.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: ортопантомограмму; телерентгенограмму головы в боковой проекции
- ортопантомограмму
Ортопантомография обеспечивает получение плоского изображения объемных областей. С помощью этого метода получают ортопантомограммы, по которым можно получить представление о состоянии зубочелюстной системы, степени минерализации корней и коронок зубов, наклонах прорезавшихся и ретинированных зубов по отношению к соседним зубам.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"
(1) - телерентгенограмму головы в боковой проекции
Для определения размеров челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, положения зубов в кости.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Аномалии соотношений зубных дуг
- Аномалии соотношений зубных дуг
Смыкание первых моляров по III классу Энгля справа и слева, обратная резцовая окклюзия.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,33
- 1,33
Для определения индекса Тонна сумма мезиодистальных размеров верхних резцов делится на сумму мезиодистальных размеров нижних резцов 32/24=1,33.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей
- пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей
Индекс Тонна используют для определения пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сужения верхнего и нижнего
- сужения верхнего и нижнего
Уменьшение ширины верхнего зубного ряда в области моляров на 5 и премоляров на 4,5 мм в сравнении с нормой. Уменьшение ширины нижнего зубного ряда в области моляров на 4 и премоляров на 3,5 мм в сравнении с нормой.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: переднем положении нижней челюсти
- переднем положении нижней челюсти
Увеличение угла SNB на телерентгенограмме головы в боковой проекции у данного пациента свидетельствует о переднем положении нижней челюсти или макрогнатии.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пропорциональности; постоянных верхней и нижней челюстей
- пропорциональности; постоянных верхней и нижней челюстей
Взаимоотношение размеров постоянных резцов верхней и нижней челюсти определяется по индексу Тонна, который в норме равен 1,33.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вертикальном направлении роста лицевого скелета
- вертикальном направлении роста лицевого скелета
Увеличение угла NSL-ML характерно для пациентов с вертикальным типом роста.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: кпереди мезиально-щечного
- кпереди мезиально-щечного
Третий класс Энгля характеризуется положением межбугровой фиссуры первого нижнего моляра кпереди мезиально-щечного первого верхнего моляра.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вестибулоположение
- вестибулоположение
Вестибулярное положение зубов характеризуется смещением в сторону преддверия полости рта.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: несъемного расширяющего аппарата
- несъемного расширяющего аппарата
На первом этапе ортодонтического лечения необходимо расширение верхней челюсти с использованием несъемного расширяющего аппарата (прикус постоянный), так как сужение верхней челюсти выраженное, брекет-система с такой задачей не справится. После расширения уже подключить брекет- систему
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)