Стоматология ортопедическая - кейс 122 — задача № 122
Пациент В. 32 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент В. 32 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии.
Жалобы
на
* отсутствие 3.5 зуба,
* нарушение функции жевания.
Анамнез заболевания
3.5 зуб был удалён 3 месяца назад в результате осложнения кариеса.
Анамнез жизни
Считает себя практически здоровым, аллергоанамнез не отягощен
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не нарушена. Регионарные лимфатические узлы не
пальпируются.
*Зубная формула:*
| === | П | П | П | П | П | П | П | П | П | П | |||||
| 1.8|1.7| | 1.5 | 1.4|1.3|1.2|1.1 | 2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 | 2.6|2.7|2.8 | 4.8|4.7 | 4.6|4.5 | 4.4|4.3|4.2|4.1 | 3.1|3.2 | 3.3|3.4 | 3.5|3.6 | 3.7|3.8 | О | П | П | П |
| О | П | П |
|===
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, явления окклюзионной абразии дистальной группы зубов верхней и нижней челюсти 1 степени
*Прикус:* патологический, глубокий.
*Локальный статус:* отсутствует 3.5 зуб.
Результаты метода обследования
Ортопантомография
Реопародонтография
Функция кровообращения в тканях пародонта не нарушена.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
K08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ортопантомографию
- ортопантомографию
Первичная диагностика состояния зубочелюстной системы на стоматологическом приеме.
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
- Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
В соответствии с МКБ-10 потеря зубов вследствие несчастного случая, удале-ния или локализованной периодонтальной болезни обозначается как заболевание с кодом К08.1.Синонимом нозологии "дефект зубного ряда" является "частичное отсутствие (потеря) зубов", по-другому - "частичная вторичная адентия".
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стоматолог-ортопед
- стоматолог-ортопед
Дефект зубного ряда является следствием ранее перенесенных патологических процессов, например кариеса и его осложнений, удаления зубов вследствие несчастного случая (травмы), заболеваний пародонта
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мостовидного протеза, имплантата
- мостовидного протеза, имплантата
Вопрос о необходимости замещения дефекта решается не только в зависимости от величины дефекта, но и от его локализации. В недалеком прошлом отсутствие одного зуба в боковом отделе зубного ряда не служило показанием к проведению зубного протезирования. Это обусловлено тем, что основным способом восстановления дефекта зубного ряда было применение МП, требующего обязательного препарирования твердых тканей интактного зуба. При отсутствии переднего зуба, когда на первый план выступают эстетические нарушения, необходимо безотлагательное протезирование независимо от возраста пациента.
Методом выбора может быть:
* зубное протезирование с использованием адгезивных конструкций МП;
* зубные протезы с опорой на имплантаты;
* различные несъемные и съемные мостовидные протезы;
* съемные частичные пластиночные протезы;
* малые седловидные протезы;
* ригельные и другие протезы
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: силиконовый
- силиконовый
В настоящее время для получения рабочих оттисков рекомендовано применение А-силиконовых оттискных материалов, которые при правильном применении практически полностью исключают негативное влияние полимеризационной усадки на качество оттиска.
Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: тиксотропностью
- тиксотропностью
Тиксотропность – свойство материала растекаться только при компрессии, а без давления сохранять форму капли.
Ортопедическая стоматология. Национальное руководство/под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского, - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019., С. 685.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лечении кариеса и его осложнений
- лечении кариеса и его осложнений
Дефект зубного ряда является следствием ранее перенесенных патологических процессов, например кариеса и его осложнений, удаления зубов вследствие несчастного случая (травмы), заболеваний пародонта
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 14
- 14
Перед изготовлением постоянного протеза требуется этап формирования десны вокруг раскрытого имплантата путем присоединения к имплантату формирователя десны или временного абатмента с временной коронкой; этот этап в среднем занимает 14 дней.
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: винтовым
- винтовым
Протезы на внутрикостных имплантатах классифицируются по способу фиксации в полости рта на съемные и несъемные.
По способу фиксации к имплантатам:
* телескопические;
* замковые крепления;
* винтовая;
* цементная;
* балочные;
* короткий винт (в абатмент): окклюзионный и боковой;
* сферические;
* рельсовые;
* длинный окклюзионный винт (в имплантат);
* штекерно-поворотные
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гипс
- гипс
Химическая природа гипса – полуводный сульфат кальция. В фазе
окончательного затвердевания – абсолютно непластичный материал.
Ортопедическая стоматология. Национальное руководство/под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского, - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019., С. 686-687
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: кобальто-хромовые и никель-хромовые
- кобальто-хромовые и никель-хромовые
Следующим способом изготовления стали комбинированные МП с полимерной или керамической облицовкой металлического каркаса, получившие соответственно название металлопластмассовых и металлокерамических зубных протезов. Металлический каркас изготавливали из никель-хромовых и кобальтохромовых сплавов, как и цельнолитые протезы.
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: комбинированного
- комбинированного
Следующим способом изготовления стали комбинированные МП с полимерной или керамической облицовкой металлического каркаса, получившие соответственно название металлопластмассовых и металлокерамических зубных протезов. Металлический каркас изготавливали из никель-хромовых и кобальтохромовых сплавов, как и цельнолитые протезы.
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)