Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология ортопедическая - кейс 123 — задача № 123

Стоматология ортопедическая

Пациент П. 38 лет обратился в ортопедическое отделение стоматологической поликлиники.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент П. 38 лет обратился в ортопедическое отделение стоматологической поликлиники.

Жалобы

на

* задержку пищи между зубами 3.6 и 3.7,

* болезненность зуба 3.6 при накусывании.

Анамнез заболевания

Более трех лет назад зуб 3.6 лечен по поводу пульпита, около месяца назад во время приема пищи и при накусывании на зуб появились боли.

Анамнез жизни

* Не курит, алкоголем не злоупотребляет.

* Профессиональных вредностей не имеет.

* Хронические заболевания отрицает.

* Аллергические реакции отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* состояние удовлетворительное.

Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.

*Локальный статус:* на жевательной поверхности зуба 3.6 пломба средних размеров с переходом на дистальную контактную поверхность, реакция на температурные раздражители безболезненная. Слизистая оболочка переходной складки в области корней розовая, умеренно увлажнена. Рот санирован.

Результаты инструментального метода обследования

Перкуссия зуба 3.6

Перкуссия зуба 3.6 болезненна.

Результаты метода обследования

Прицельная внутриротовая контактная рентгенография

конюхова_6_рис1.jpg
конюхова_6_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

На рентгенограмме каналы обтурированы до верхушек корней, определяется расширение периодонтальной щели, наблюдается разрежение костной ткани у апекса медиального корня зуба.

Результаты дополнительного метода обследования

Электроодонтодиагностика зуба 3.6

Снижение электровозбудимости зуба 3.6 свыше 100 мкА

Заключение из исходной задачи

Диагноз

K04.5 Хронический апикальный периодонтит зуба 3.6

Вопрос № 1

План обследования

Инструментальным методом диагностики, необходимым в предлагаемой клинической ситуации, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: перкуссия зуба 3.6

Вопрос № 2

План обследования

В данном клиническом случае пациенту рекомендован вид рентгеновской визуализации

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: прицельная внутриротовая контактная рентгенография

Вопрос № 3

План обследования

Дополнительным методом диагностики в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: электроодонтодиагностика зуба 3.6

Вопрос № 4

Диагноз

Предполагаемым диагнозом является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Хронический апикальный периодонтит зуба 3.6

Вопрос № 5

Диагноз

Предполагаемым ИРОПЗ зуба 3.6 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: >0,8

  • >0,8

    Методика расчета и применения ИРОПЗ в стоматологии.

    Ортопедическая стоматология (несъемное зубное протезирование): учебник / О. Р. Курбанов, А. И. Абдурахманов, С. И. Абакаров - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015, С. 31-32.

Вопрос № 6

Лечение

При ортопедическом лечении в данном клиническом случае протезирование должно выполнять +_____________+ функцию

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: замещающую

Вопрос № 7

Лечение

Восстановление зуба 3.6 в данной клинической ситуации целесообразнее провести с помощью

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: литой культевой штифтовой вкладки и металлокерамической коронки

Вопрос № 8

Лечение

К требованию по длине внутрикорневой части литой культевой штифтовой вкладке зуба 3.6 относят +________+ длины корня зуба

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2/3

Вопрос № 9

Лечение

Наиболее подходящим в данном клиническом случае облицовочным материалом для искусственной коронки на зуб 3.6 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: керамический материал

  • керамический материал

    Керамика в стоматологии - очень популярный материал, поскольку позволяет изготавливать зубные протезы, неотличимые по своему виду от естественных зубов.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016 С.651

Вопрос № 10

Лечение

Перед протезированием зуба 3.6 необходимо провести

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: пломбирование каналов зуба 3.6 (эндодонтическое перелечивание зуба)

Вопрос № 11

Вариатив

Каковы требования к диетическим назначениям и ограничениям в данном клиническом случае?

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: специальных требований нет

Вопрос № 12

Вариатив

Наибольшей вероятностью возможного исхода в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: компенсация функции

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)