Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Медицинская микробиология - кейс 178 — задача № 178

Медицинская микробиология

В кожно-венерологический диспансер обратилась женщина c жалобами на гнойное отделяемое из влагалища, зуд, дизурию, выделения из прямой кишки. Из анамнеза: 3 дня назад незащищенный половой контакт. По клиническим проявлениям врач заподозрил гонорею. Было взято гнойное отделяемое из влагалища и прямой кишки на микроскопическое и бактериологическое исследование.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В кожно-венерологический диспансер обратилась женщина c жалобами на гнойное отделяемое из влагалища, зуд, дизурию, выделения из прямой кишки. Из анамнеза: 3 дня назад незащищенный половой контакт. По клиническим проявлениям врач заподозрил гонорею. Было взято гнойное отделяемое из влагалища и прямой кишки на микроскопическое и бактериологическое исследование.

Вопрос № 1

Преаналитический этап

Гонококк – бактерия из рода Neisseria, относящегося к семейству

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Neisseriaceae

  • Neisseriaceae

    Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) – бактерия из рода Neisseria, относящегося к семейству Neisseriaceae.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519

Вопрос № 2

Преаналитический этап

Форму гонорейной инфекции, при которой происходит поражение прямой кишки, глотки, конъюнктивы, называют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: экстрагенитальной

  • экстрагенитальной

    Различают генитальную гонорею, экстрагенитальную (поражение прямой кишки, глотки, конъюнктивы) и метастатическую (диссеминированную) – осложнение первых двух вариантов.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519

Вопрос № 3

Преаналитический этап

Метастатическая (диссеминированная) форма гонореи возникает

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: как осложнение генитальной и экстрагенитальной гонореи

  • как осложнение генитальной и экстрагенитальной гонореи

    Различают генитальную гонорею, экстрагенитальную (поражение прямой кишки, глотки, конъюнктивы) и метастатическую (диссеминированную) – осложнение первых двух вариантов.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519

Вопрос № 4

Преаналитический этап

После перенесенной гонореи в любой форме возможно

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: повторное заражение - реинфекция

  • повторное заражение - реинфекция

    После выздоровления при новом контакте с источником инфекции возможно повторное заражение – реинфекция.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 520

Вопрос № 5

Преаналитический этап

Основным проявлением гонорейной инфекции являются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гнойные выделения

  • гнойные выделения

    Инкубационный период при гонорее составляет 1-14 дней. Затем во многих случаях гонококковой инфекции возникает развернутая клиническая картина гонорейной инфекции, основное проявление которой – гнойные выделения.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 520

Вопрос № 6

Аналитический этап

{nbsp}N.gonorrhoeae по морфологии

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: грамотрицательные диплококки

  • грамотрицательные диплококки

    {nbsp}N.gonorrhoeae – грамотрицательный аэробный диплококк, имеет форму кофейных зерен размером 1,25-1,6×0,7-0,8 мкм, обращенных вогнутой поверхностью друг к другу.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519

Вопрос № 7

Преаналитический этап

Для лабораторной диагностики гонококковой инфекции применяют +____________+ методы диагностики

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический

  • микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический

    Для лабораторной диагностики гонококковой инфекции применяют микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический методы диагностики.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 521

Вопрос № 8

Преаналитический этап

При исследовании отделяемого женских половых органов для диагностики гонококковой инфекции бактериоскопический метод

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не может быть использован в качестве единственного метода

  • не может быть использован в качестве единственного метода

    Область взятия материала: отделяемое уретры, эндоцервикса. Метод диагностики: бактериоскопический с окраской по Граму.

    Комментарии: выявление грамотрицательных диплококков, расположенных вне и внутри лейкоцитов, оценка тяжести воспаления. Не может быть использован в качестве единственного метода диагностики.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 520

Вопрос № 9

Преаналитический этап

Выделение N. gonorrhoeae при культуральном исследовании

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: является доказательством гонококковой инфекции

  • является доказательством гонококковой инфекции

    Выделение N. gonorrhoeae при культуральном исследовании - доказательство гонококковой инфекции.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 522

Вопрос № 10

Преаналитический этап

Молекулярно-генетические методы диагностики гонококковой инфекции при исследовании отделяемого половых органов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: являются методом скрининга

  • являются методом скрининга

    Молекулярно-генетические методы диагностики (ПЦР) гонококковой инфекции -метод скрининга. При выявлении ДНК/РНК N. gonorrhoeae требуется подтверждение культуральным или альтернативным методом амплификации нуклеиновых кислот.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 522

Вопрос № 11

Преаналитический этап

В случае выявления ДНК/РНК N. gonorrhoeae методом ПЦР требуется подтверждение _____ или альтернативным методом амплификации нуклеиновых кислот

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: культуральным

  • культуральным

    При выявлении ДНК/РНК N. gonorrhoeae требуется подтверждение культуральным или альтернативным методом амплификации нуклеиновых кислот.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 522

Вопрос № 12

Преаналитический этап

При исследовании отделяемого из прямой кишки на гонококковую инфекцию основным методом диагностики является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: бактериологический

  • бактериологический

    Область взятия материала: отделяемое из прямой кишки. Метод диагностики: бактериологический. Комментарии: для выделения и идентификации N. gonorrhoeae и оценки чувствительности к антимикробным препаратам

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 522

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)