Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология ортопедическая - кейс 117 — задача № 117

Стоматология ортопедическая

Пациент О. 65 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент О. 65 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии.

Жалобы

на

* затруднённый приём пищи,

* невозможность пользования частичным съёмным пластиночным протезом на верхней челюсти в связи с неудовлетворительной фиксацией.

Анамнез заболевания

Пациент отмечает, что зубы 2.5, 2.6,2.7, 1.4, 1.5, 1.6, 1.7 на верхней челюсти были удалены в связи с нелеченным кариесом.

Тогда же были изготовлены частичный съёмный протез на верхнюю челюсть. Жалобы появились около месяца назад.

Анамнез жизни

* Вредные привычки отрицает.

* Наследственность не отягощена.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица изменена за счет снижения нижней трети лица, углы рта опущены.

*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка сухая, малоподатливая; на верхней челюсти имеется резкая равномерная атрофия в области жевательной группы зубов. Фиксация съёмного протеза на верхней челюсти неудовлетворительная.

*Зубная формула:*

===ОО|ООО|||О
О1.8|1.71.6|1.51.4|1.31.2|1.12.1|2.22.3|2.42.5|2.6|2.7|2.84.8|4.74.6|4.54.4|4.34.2|4.1
3.1|3.23.3|3.43.5|3.63.7|3.8О|
|||О===

2.5, 2.6, 2.7, 2.8, 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8, 3.8, 4.8 отсутствуют.

Вопрос № 1

План обследования

К методу диагностики для постановки диагноза и составления плана лечения данного пациента относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ортопантомографию

  • ортопантомографию

    Необходимость комплексной визуализации зубных рядов и внутрикостных структур в процессе стоматологического обследования и лечения.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

Наиболее вероятным диагнозом в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

  • Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

    Понятие "потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита" (К08.1 по МКБ-10) и такие термины, как "полная вторичная адентия" (в отличие от адентии - нарушения развития и прорезывания зубов - К00.0) и "полное отсутствие зубов" по сути являются синонимами и применяются как в отношении каждой из челюстей, так и к обеим челюстям.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Класс по Кеннеди на верхней челюсти у данного пациента

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1

  • 1

    К первому классу относятся одно- и двусторонние концевые дефекты,

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 4

Лечение

Тактикой ортопедического лечения на верхней челюсти у данного пациента, учитывая финансовые ограничения, является установка +__________+ протеза

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: частичного съёмного

  • частичного съёмного

    При утрате большинства боковых зубов, включая и премоляры, предпочтение следует отдать съемным пластиночным протезам.

    Пропедевтика стоматологических заболеваний : учебник / О. О. Янушевич, Э. А. Базикян, А. А. Чунихин [и др. ] ; под ред. О. О. Янушевича, Э. А. Базикяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Первым клиническим этапом лечения является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: получение оттиска

  • получение оттиска

    1-е посещение: обследование, получение рабочего и вспомогательного альгинатных оттисков для изготовления индивидуальной оттискной ложки и восковых базисов с окклюзионными валиками (восковых шаблонов) при необходимости

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Противопоказанием для протезирования несъемными конструкциями у данного пациента является наличие

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: концевых дефектов

  • концевых дефектов

    При утрате большинства боковых зубов, включая и премоляры, предпочтение следует отдать съемным пластиночным протезам.

    Пропедевтика стоматологических заболеваний : учебник / О. О. Янушевич, Э. А. Базикян, А. А. Чунихин [и др. ] ; под ред. О. О. Янушевича, Э. А. Базикяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Избежать ортопедического лечения (протезирования)в данной клинической ситуации возможно при своевременном

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лечении кариеса и его осложнений

  • лечении кариеса и его осложнений

    Профилактику образования дефектов зубного ряда следует начинать со своевременного лечения временного зуба, и дальнейшего своевременного лечения постоянных зубов.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Признаками успешного протезирования у данного пациента являются +____________+ протеза

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ретенция, опора и стабилизация

  • ретенция, опора и стабилизация

    Фиксация объединяет в себе три компонента: ретенцию, опору и стабилизацию.

    Каливраджиян, Э. С. Ортопедическая стоматология : учебник / под ред. Каливраджияна Э. С. , Лебеденко И. Ю. , Брагина Е. А. , Рыжовой И. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020.

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Одним из клинических этапов является определение +________+ у данного пациента

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: центрального соотношения челюстей

  • центрального соотношения челюстей

    Основная манипуляция этого этапа - определение центральной окклюзии или центрального соотношения челюстей и фиксация прикуса. При частичной потере зубов в полости рта возможны три варианта состояния зубных рядов, при которых центральная окклюзия или центральное соотношение челюстей определяются различными способами.

    Основы технологии зубного протезирования. Т. 2 : учебник : в 2 т. / Е. А. Брагин [и др. ] ; под ред. Э. С. Каливраджияна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Для получения оттиска у данного пациента использовали

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: альгинатную массу

  • альгинатную массу

    1-е посещение: обследование, получение рабочего и вспомогательного альгинатных оттисков для изготовления индивидуальной оттискной ложки и восковых базисов с окклюзионными валиками (восковых шаблонов) при необходимости.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 11

Лечение

Базис съёмного протеза в данной клинической ситуации следует изготавливать из

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: акриловой пластмассы

  • акриловой пластмассы

    Широкое применение материалов обусловлено их свойствами: биоинертностью, химической стойкостью, механической прочностью, высокой технологичностью и эстетическими характеристиками.

    Стоматологическое материаловедение : учебник / Э. С. Каливраджиян, Е. А. Брагин, И. П. Рыжова [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023.

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Перебазировка или замена протезов производится по потребности или через ( в годах)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2-5

  • 2-5

    Срок службы частичных съемных пластиночных протезов составляет в среднем 5 лет.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)