Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение - кейс 30 — задача № 30

Правильный ответ: измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ)

• измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ)

  ЛПИ имеет хорошую достоверность и может быть использован как тест первой линии в диагностике ЗАНК ЛПИ < 0,90 обладает высокой чувствительностью (до 75%) и специфичностью (до 86%)
  
  Проект Национальных рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний артерий нижних конечностей, 2018, с. 26
  
  http://www.angiolsurgery.org/recommendations/2018/recommendations_project_2018.pdf

Правильный ответ: атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзию правой ПБА (поверхностной бедренной артерии). ХИНК (хроническую ишемию нижних конечностей) 2б ст

• атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзию правой ПБА (поверхностной бедренной артерии). ХИНК (хроническую ишемию нижних конечностей) 2б ст

  Проект Национальных рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний артерий нижних конечностей, 2018, с. 16

Правильный ответ: ультразвуковое дуплексное сканирование

• ультразвуковое дуплексное сканирование

  УЗДС является методом диагностики первой линии поскольку дает возможность оценить практический весь спектр поражении, включая оценку результатов хирургического и консервативного лечения
  
  Проект Национальных рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний артерий нижних конечностей, 2018, с. 31
  
  http://www.angiolsurgery.org/recommendations/2018/recommendations_project_2018.pdf

Правильный ответ: цифровой субтракционной (DSA)

• цифровой субтракционной (DSA)

  Цифровая (дигитальная) субтракционная ангиография (DSA) – это метод визуализации магистральных сосудов, основанный на внутривенном или внутриартериальном введении небольших доз контрастного вещества и усилении изображения контрастированных сердца и сосудов за счет компьютерной обработки и субтракции («вычитания») неконтрастированных объектов, не имеющих диагностической ценности: скелет и мягкие ткани
  
  Рентгенэндоваскулярная хирургия. Национальное руководство: в 4 томах/ Под ред. Б.Г. Алекяна / М.: Издательство Литтерра, 2017, том 3, с. 92

Правильный ответ: 4

• 4

  В настоящее время двойная антиагрегантная терапия рекомендуется в течение, по меньшей мере, 1 месяца после выполнения операции, независимо от типа установленного стента.
  
  Национальные рекомендации по диагностике и лечению заболеваний артерий нижних конечностей. Москва 2019 г., стр. 41

Правильный ответ: антеградный ипсилатеральный бедренный

• антеградный ипсилатеральный бедренный

  Доступ через бедренную артерию – наиболее часто применимая техника, обычно рекомендуемая в качестве первого выбора.
  
  Рентгенэндоваскулярная хирургия. Национальное руководство: в 4 томах / Под ред. Б.Г. Алекяна / М.: Издательство Литтерра, 2017, Том 3, с. 425

Правильный ответ: саморасширяемые стенты

• саморасширяемые стенты

  Саморасширяемые стенты (обладают большей гибкостью, чем баллон-расширяемые стенты) можно широко рекомендовать для имплантации в ОПА, НПА, ОБА, ГБА (неустьевые поражения), ПБА.
  
  Рентгенэндоваскулярная хирургия. Национальное руководство: в 4 томах / Под ред. Б.Г. Алекяна /Москва: Издательство Литтерра, 2017, Том 3, с. 431

Правильный ответ: контраст-индуцированная нефропатия

• контраст-индуцированная нефропатия

  Контрастную нефропатию следую заподозрить при снижении клиренса креатинина по меньшей мере на 25% в первые 2 суток после вмешательства. Профилактика этого осложнения необходима всем больным с диагностированным или предполагаемым снижением функции почек и включает такие меры, как: гидратаиция, назначение ацетилцистеина, ограничение введения контрастного вещества.
  
  Эндоваскулярные вмешательства на периферических сосудах [Текст]: иллюстрированное руководство /Юрген Шрёдер; под общ. ред. С.А. Абугова; пер с англ. [В. Ю. Халатов]. - Москва: МЕДпресс-информ, 2014, с. 269

Правильный ответ: клопидогрел и ацетилсалициловая кислота

• клопидогрел и ацетилсалициловая кислота

  В настоящее время двойная антиагрегантная терапия рекомендуется в течение как минимум 1 месяца после выполнения операции, независимо от типа установленного стента.
  
  Проект Национальных рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний артерий нижних конечностей, 2018, с. 42
  
  http://www.angiolsurgery.org/recommendations/2018/recommendations_project_2018.pdf

Правильный ответ: кровотечение из места пункции

• кровотечение из места пункции

  Частота осложнений в виде кровотечения из места доступа встречается до 3, 4% случаев.
  
  Эндоваскулярные вмешательства на периферических сосудах [Текст]: иллюстрированное руководство /Юрген Шрёдер; под общ. ред. С.А. Абугова; пер с англ. [В. Ю. Халатов]. - Москва: МЕДпресс-информ, 2014, с. 266

Правильный ответ: <200 метров

• <200 метров

  Проект Национальных рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний артерий нижних конечностей, 2018, с. 16

Правильный ответ: лечения повторного стеноза в месте установки стента

• лечения повторного стеноза в месте установки стента

  Баллоны с лекарственным покрытием могут рассматриваться для лечения повторного
  стеноза в месте установки стента
  
  Проект Национальных рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний артерий нижних конечностей, 2018, с. 66