Дерматовенерология

Пациент 30 лет обратился на консультацию к врачу-дерматовенерологу.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 30 лет обратился на консультацию к врачу-дерматовенерологу.

Жалобы

На высыпания на половом члене.

Анамнез заболевания

Считает себя больным в течение 10 дней, когда впервые появились высыпания в виде эрозий в области уздечки полового члена. Увеличение лимфатических узлов в паховой области отмечает в течение 5 дней. Высыпания появились через некоторое время после простуды, по поводу которой принимал противовирусные и жаропонижающие препараты.

Анамнез жизни

* Перенесенные и хронические заболевания: ОРВИ. +
* Не курит, алкоголем не злоупотребляет. +
* Хирургические вмешательства: отрицает. +
* Аллергоанамнез: непереносимость препаратов пенициллина. +
* Наследственность: у отца пузырчатка. +
* Семейное положение: не женат, периодические случайные половые связи. Последний половой контакт примерно 1,5 месяца назад.

Объективный статус

Высыпания располагаются на внутреннем листке крайней плоти в области уздечки полового члена в виде эрозивных элементов, округлых очертаний, размером 1х1 см, с ровными краями, гладким, блестящим дном красного цвета, с плотным инфильтратом в основании, безболезненные при пальпации. +
Паховые лимфатические узлы увеличены, безболезненны при пальпации, не спаяны между собой, подвижны. +
Видимые слизистые оболочки нормальной окраски, высыпаний не выявлено.

Результаты обследования

Реакция пассивной гемагглютинации для выявления антител к возбудителю сифилиса (Treponema pallidum)

Реакция пассивной гемагглютинации – положительная 4{plus} титр 1: 320.

Цитологическое исследование на акантолитические клетки в мазках-отпечатках с эрозий

Акантолитические клетки не обнаружены.

Заключение из исходной задачи