Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ультразвуковая диагностика - кейс 24 — задача № 24

Ультразвуковая диагностика

Пациент 38 лет, направлен гастроэнтерологом на ультразвуковое исследование брюшной полости по поводу боли в правом подреберье после приема жирной пищи.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 38 лет, направлен гастроэнтерологом на ультразвуковое исследование брюшной полости по поводу боли в правом подреберье после приема жирной пищи.

Жалобы

Боль и тяжесть в левом подреберье, чаще связывает с нарушением диеты.

Анамнез заболевания

Длительно (более 2 лет) беспокоит тяжесть в левом подреберье.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Без особенностей.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 3

Изображение 3
Изображение 3
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению 1, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковой метод

  • ультразвуковой метод

    Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).

Вопрос № 2

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: В-режим

  • В-режим

    Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).

Вопрос № 3

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме (изображение 2) изображен(а)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: желчный пузырь

  • желчный пузырь

    При УЗИ желчный пузырь является грушевидным образованием с типичной кистозной эхо-структурой (анэхогенное внутренняя часть, эффект дорсального усиления, ровные края).

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 387).

Вопрос № 4

Ультразвуковая семиотика

Эхогенность желчного пузыря

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: анэхогенная

  • анэхогенная

    При проведении УЗИ в норме внутренняя эхоструктура желчного пузыря типичная кистозная анэхогенная

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. Ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 387).

Вопрос № 5

Ультразвуковая семиотика

Нормальные размеры желчного пузыря при ультразвуковом исследовании составляют < _____ мм продольный диаметр, < _____ мм поперечный диаметр, < _____ мм толщина стенки, < _____ мл объём

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 100; 40; 3; 100

  • 100; 40; 3; 100

    Нормальные размеры селезенки при ультразвуковом исследовании продольный диаметр <100 мм, поперечный диаметр < 40 мм, толщина стенки < 3 мм, объём <100 мл

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. Ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 387).

Вопрос № 6

Ультразвуковая семиотика

Сканирование желчного пузыря обычно осуществляется в положении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лёжа на спине, иногда лёжа на левом боку или стоя

  • лёжа на спине, иногда лёжа на левом боку или стоя

    Сканирование желчного пузыря обычно осуществляется в положении лёжа на спине, иногда лёжа на левом боку или стоя (мигрирующие камни, полипы)

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. Ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 387).

Вопрос № 7

Ультразвуковая семиотика

Внутренняя часть желчного пузыря в норме _____ эхогенная

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ан-

  • ан-

    При УЗИ желчный пузырь является грушевидным образованием с типичной кистозной эхо-структурой (анэхогенное внутренняя часть, эффект дорсального усиления, ровные края).

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 387).

Вопрос № 8

Ультразвуковая семиотика

Структура образования на сонограмме (изображение 3) +______+ эхогенная

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гипер-

  • гипер-

    При проведении УЗИ определяется округлое гиперэхогенное образование с четкими контурами, с дистальной акустической тенью, смещающееся в ответ на изменение положения тела (эффект «перекати-поле»)

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 402).

Вопрос № 9

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациента +____________+ желчного пузыря

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: камня (конкремента)

  • камня (конкремента)

    Выявляемое при проведении УЗИ округлое гиперэхогенное образование с четкими контурами, с дистальной акустической тенью, смещающееся в ответ на изменение положения тела (эффект «перекати-поле»)

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 402).

Вопрос № 10

Заключение

Окончательный диагноз можно выставить после проведения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвукового исследования

  • ультразвукового исследования

    Окончательный диагноз камня желчного пузыря можно выставить после проведения ультразвукового исследования, так как выявляются патогномоничные признаки

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 402).

Вопрос № 11

Вариатив

УЗИ желчного пузыря проводится с использованием конвексного датчика частотой +________+ МГц

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3,5-5

  • 3,5-5

    Для УЗИ желчного пузыря используют конвексный датчик с частотой от 3,5 до 5 МГц

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 387).

Вопрос № 12

Вариатив

Дальнейшей тактикой является проведение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: консультации хирурга

  • консультации хирурга

    При конкременте желчного пузыря необходима консультация хирурга, для решения вопроса оперативного лечения пациента.

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 402).

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)