Ортодонтия - кейс 144 — задача № 144

В клинику обратилась пациентка 18 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратилась пациентка 18 лет.

Жалобы

на

* неправильное положение зубов,

* нарушение их смыкания.

Анамнез заболевания

* Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов.

* Ранее проходила ортодонтическое лечение с применением съѐмных ортодонтических аппаратов

Анамнез жизни

* Показатели физического и психомоторного развития ребёнка соответствуют возрасту.

* Перенесённые заболевания – ветряная оспа в 10 месяцев. Частые ОРВИ.

* Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

{nbsp}

*Внешний осмотр:* Лицо асимметричное (подбородок смещен вправо), профиль вогнутый, подбородок выступает кпереди, увеличена нижняя треть лица, сглажена подбородочная складка. Кожные покровы чистые. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются .

Результаты методов обследования

Антропометрическое измерение моделей челюстей

* Сумма мезиодистальных размеров верхних резцов – 32 мм.

* Сумма мезиодистальных размеров нижних резцов – 24.

Параметры зубных рядов:

* Ширина зубного ряда в области верхних премоляров – 33 (норма 37,5 мм).

* Ширина зубного ряда в области нижних премоляров – 34.

* Ширина зубного ряда в области верхних моляров – 44 (норма 49,0 мм).

* Ширина зубного ряда в области нижних моляров – 45.

* Длина переднего отрезка верхнего зубного ряда – 16 (норма 18,5 мм).

* Длина переднего отрезка нижнего зубного ряда – 14 (норма 16,5 мм).

Рентгенологическое исследование

Артрофонография

Не информативно в данной клинической ситуации.

Результаты инструментальных методов обследования

Ортопантомограмма

Вторичная адентия 3.4 и 4.4 зубов.

Телерентгенограмма в боковой проекции

SNA – 78° (норма 82°± 2°).

SNB – 86° (норма 80°±2°).

ANB- -6 ° (норма 2°±2°).

NSL/MP – 40° (норма 32°±2°).

NSL/Spp – 5° (норма 7°±2°).

Spp/MP – 35° (норма 25°±2°).

Spp/верхний резец – 112° (норма 115°±5°).

MP/нижний резец – 78° (норма 95±5°).

Межрезцовый угол – 152° (норма 125°±5°).

Заключение из исходной задачи