Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 143 — задача № 143

Ортодонтия

Пациент М. 13 лет с родителями обратился на консультацию по направлению врача-ортодонта из поликлиники по месту жительства.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент М. 13 лет с родителями обратился на консультацию по направлению врача-ортодонта из поликлиники по месту жительства.

Жалобы

На отсутствие постоянного клыка на верхней челюсти справа.

Анамнез заболевания

Об отсутствии зуба 1.3 пациент узнал от врача-ортодонта поликлиники по месту жительства.

Анамнез жизни

Со слов родителей, пациент практически здоров.

Объективный статус

Внешний осмотр. Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы обычной окраски. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Открывание рта свободное.

Осмотр полости рта. Период постоянного прикуса. Смыкание клыков и первых моляров соответствует I классу Энгля. Персистенция зуба 5.3. Хронический периодонтит зуба 5.3.

Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике
Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике
Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике
Text
Text
Открыть иллюстрацию в источнике
Text
Text
Открыть иллюстрацию в источнике
Text
Text
Открыть иллюстрацию в источнике
Text
Text
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

План обследования

К дополнительным методам обследования, рекомендованным в данном случае, относятся

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: ортопантомография; компьютерная томография

  • ортопантомография

    Данный метод является скрининговым в стоматологии, он позволяет определить наличие/отсутствие зачатка клыка.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

  • компьютерная томография

    Показанием для проведения КТ в ортодонтии является диагностика аномалий формы, размеров, строения, формы, положения и сроков прорезывания зубов для определения их локализации, наличия анкилоза и оценки состояния окружающих их тканей.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

К срокам прорезывания постоянных клыков относится возраст (в годах)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 10 - 11

  • 10 - 11

    Постоянные клыки прорезываются в среднем в срок от 10 до 12 лет.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Предполагаемым основным диагнозом является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Ретенция и дистопия зуба 1.3 К01.0

  • Ретенция и дистопия зуба 1.3 К01.0

    Дистопия зуба – это изменение его нормального положения. Под ретенцией зуба подразумевается задержка его прорезывания. По международной классификации болезней 10 пересмотра данный диагноз имеет код К01.0

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Ортопантомограммой, соответствующей данной клинической картине, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ:

  • Зуб 1.3 ретенирован и дистопирован косомезиально. Персистенция зуба 5.3 в зубном ряду, резорбция корня зуба 5.3.

Вопрос № 5

Лечение

Для лечения данного пациента предпочтительнее использовать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: брекет-систему

  • брекет-систему

    Брекет-система применяется у пациентов с прикусом постоянных зубов для лечения ретенции и дистопии зубов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Для комплексного лечения данного пациента понадобится помощь врача

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: стоматолога-хирурга

  • стоматолога-хирурга

    В случае ретенции дистопированного постоянного зуба, закончившего формирование, хирургическим путем обнажается его коронковая часть для выведения в зубной ряд.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Перед проведением обнажения коронки ретенированного зуба необходимо

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: создать для него место в зубном ряду

  • создать для него место в зубном ряду

    Перед операцией обнажения ретенированного зуба оценивают наличие места для него в зубном ряду. При отсутствии места оно создается путем расширения зубного ряда.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-
    3

    (1)

    (2)

Вопрос № 8

Лечение

После обнажения коронки ретенированного зуба необходимо

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: зафиксировать на его поверхности ортодонтический элемент для последующего вытяжения его в зубной ряд

  • зафиксировать на его поверхности ортодонтический элемент для последующего вытяжения его в зубной ряд

    На обнаженной коронке ретенированного зуба фиксируют ортодонтическую кнопку, колпачок, кольцо с крючком или брекет для последующего вытяжения зуба в зубной ряд с помощью ортодонтического аппарата.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Брекеты, в которых фиксация ортодонтической дуги осуществляется за счёт конструкции самого брекета, называются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: самолигирующие

  • самолигирующие

    Самолигирующие (безлигатурные) брекет-системы – это замковые приспособления, в которых фиксация ортодонтической дуги осуществляется не с помощью металлической или эластической лигатуры, а с помощью специальных элементов в конструкции самого брекета – скользящей пластины в виде задвижки или пенала или пружинящей клипсы.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Метод фиксации брекет-системы, позволяющий точно спозиционировать брекеты на зубах и выполняющийся в лабораторных условиях, называется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: непрямой

  • непрямой

    Непрямой метод фиксации брекет-системы заключается в переносе зафиксированных на гипсовой модели брекетов в полость рта с помощью трансферной полимерной капы. Затем с помощью клеевого композитного материала брекеты фиксируются на зубах, после чего каппа снимается.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

К ретинированным зубам относятся зубы

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: находящиеся в челюсти после срока их нормального прорезывания, с завершенным формированием корней

  • находящиеся в челюсти после срока их нормального прорезывания, с завершенным формированием корней

    Ретенция зуба – отсутствие его прорезывания после завершения формирования корня/корней и после сроков его нормального прорезывания.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Ортодонтическое лечение с применением брекет-системы и техники прямой дуги включает в себя +__+ этап/этапа

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 4

  • 4

    1 этап – выравнивание зубов;

    2 этап – контроль торка, ангуляции корней и завершение исправления ротаций зубов и формы зубных рядов;

    3 этап – закрытие промежутков в боковых отделах, коррекция соотношения зубов в сагиттальном и трансверзальном направлении;

    4 этап – окончательная коррекция окклюзии.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)