Патологическая анатомия - кейс 9 — задача № 9

Правильный ответ: высокую вероятность злокачественного образования

• высокую вероятность злокачественного образования

  Согласно классификации, состояние ткани молочных желез можно разделить на 5 категорий.
  
  BIRADS 5‑я категория – высокая вероятность злокачественного образования
  
  Клинические рекомендации РООМ по скринингу РМЖ +
  Д.м.н. Н.А. Захарова, +
  д.м.н. В.Ф. Семиглазов, +
  д.м.н. Г.М. Манихас
  
  2015г.
  
  © Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов»
  
  Раздел 5.Стандартный алгоритм маммографического скрининга.
  
  Клинические рекомендации РООМ по скринингу РМЖ
  
  (1)

Правильный ответ: плотный солидный узел, округлой формы, серовато-желтого цвета, хрящевой плотности, на разрезе неоднородный

• плотный солидный узел, округлой формы, серовато-желтого цвета, хрящевой плотности, на разрезе неоднородный

  Инвазивный рак молочной железы, как правило, представляет собой плотный солидный узел, серовато-желтого цвета, хрящевой плотности.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011, глава 15, стр 764

Правильный ответ: Ноттингемской

• Ноттингемской

  Степень дифференцировки опухоли молочной железы проводится по международной Ноттингемской классификации.
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  Раздел Степень злокачественности инвазивного рака
  
  Авторы: проф. К.М. Пожарский,к.м.н. А.Г. Куйдабергенова, Н.А. Савелов, В.Н. Гриневич, проф. С.В. Сазонов, Совет Экспертов РООМ
  
  2014г.
  
  © Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов».
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  (1)

Правильный ответ: эпителиальной

• эпителиальной

  По классификации опухолей молочной железы дольковая карцинома относится к эпителиальным опухолям.
  
  Клинические рекомендации
  
  Рак молочной железы
  
  МКБ 10: C50
  
  Год утверждения (частота пересмотра): 2017 (пересмотр каждые 3 года)
  
  ID: КР379
  
  URL
  
  Профессиональные ассоциации
  
  Ассоциация онкологов России Российское общество клинической онкологии
  
  Раздел Термины и определения
  
  Клинические рекомендации «Рак молочной железы»
  
  (1)

Правильный ответ: умеренной

• умеренной

  Сумма баллов 6-7 формирует Grade 2, что характеризует умеренную степень злокачественности опухоли молочной железы
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  Раздел Степень злокачественности инвазивного рака
  
  Авторы: проф. К.М. Пожарский, к.м.н. А.Г. Куйдабергенова, Н.А. Савелов, В.Н. Гриневич, проф. С.В. Сазонов, Совет Экспертов РООМ
  
  2014г.
  
  © Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов».
  
  Клинические рекомендации РООМ по диагностке и лечению рака молочной железы in situ
  
  (1)

Правильный ответ: в 1,5–2 раза превышает диаметр ядер люминальных клеток нормальных протоков, неровность контуров умеренная, визуализируются мелкие ядрышки

• в 1,5–2 раза превышает диаметр ядер люминальных клеток нормальных протоков, неровность контуров умеренная, визуализируются мелкие ядрышки

  Степень дифференцировки опухоли молочной железы проводится по международной Ноттингемской классификации.
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  Раздел Степень злокачественности инвазивного рака
  
  Авторы: проф. К.М. Пожарский,к.м.н. А.Г. Куйдабергенова, Н.А. Савелов, В.Н. Гриневич, проф. С.В. Сазонов, Совет Экспертов РООМ
  
  2014г.
  
  © Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов».
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  (1)

Правильный ответ:

• Классическая инвазивная дольковая карцинома молочной железы характеризуется пролиферацией мелких клеток, расположенных отдельно друг от друга в фиброзной строме или собранных в длинные цепочки.
  
  Рак молочной железы. Практическое руководство для врачей/ (Ю.Ю. Андреева и др.); под ред. Г.А. Франка, Л.Э. Завалишиной, К.М. Пожарисского. – М.: Практическая медицина, 2014. – 176с. – страница 18.

Правильный ответ: отношение поля зрения окуляра к увеличению объектива

• отношение поля зрения окуляра к увеличению объектива

  Диаметр поля зрения вычисляется как отношение поля зрения окуляра к увеличению объектива. Поле зрения окуляра нанесено на его корпус окуляра рядом с его увеличением.
  
  Степень дифференцировки опухоли молочной железы проводится по международной Ноттингемской классификации.
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  Раздел Степень злокачественности инвазивного рака
  
  Авторы: проф. К.М. Пожарский, к.м.н. А.Г. Куйдабергенова, Н.А. Савелов, В.Н. Гриневич, проф. С.В. Сазонов, Совет Экспертов РООМ
  
  2014г.
  
  © Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов».
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  (1)

Правильный ответ: только в опухолевых клетках

• только в опухолевых клетках

  Рак молочной железы. Практическое руководство для врачей/ (Ю.Ю. Андреева и др.); под ред. Г.А. Франка, Л.Э. Завалишиной, К.М. Пожарисского. – М.: Практическая медицина, 2014. – 176с. – страница 85.

Правильный ответ:

• Опухоль состоит из тубулярных и железистоподобных структур до 80%
  
  Атлас патологии опухолей человека М. – ОАО «Издательство «Медицина», 2005, Глава 13, стр. 276

Правильный ответ: E-cadcherin

• E-cadcherin

  Классическая инвазивная дольковая карцинома молочной железы характеризуется отсутствием экспрессии E-cadcherin.
  
  Рак молочной железы. Практическое руководство для врачей/ (Ю.Ю. Андреева и др.); под ред. Г.А. Франка, Л.Э. Завалишиной, К.М. Пожарисского. – М.: Практическая медицина, 2014. – 176с. – страница 18.

Правильный ответ: ER, PR, HER2, Ki 67

• ER, PR, HER2, Ki 67

  Суррогатные моллекулярные подтипы эпителиальных опухолей молочной железы определяются по комбинации экспрессии иммуногистохимических маркеров: ER, PR, HER2, Ki 67.
  
  Клинические рекомендации
  
  Рак молочной железы
  
  МКБ 10: C50
  
  Год утверждения (частота пересмотра): 2017 (пересмотр каждые 3 года)
  
  ID: КР379
  
  URL
  
  Профессиональные ассоциации
  
  Ассоциация онкологов России Российское общество клинической онкологии
  
  3.1.4. Общие принципы адъювантной лекарственной терапии.
  
  Клинические рекомендации «Рак молочной железы»
  
  (1)