Стоматология детская - кейс 47 — задача № 47
Родители девочки 10 лет привели ребенка на прием.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители девочки 10 лет привели ребенка на прием.
Жалобы
на
* боли при накусывании на зуб 1.1.
Анамнез заболевания
* В анамнезе травма передних зубов 2 года назад в результате падения с самоката.
* Имелся перелом коронок зубов 1.1, 2.1, зубы были восстановлены композитным пломбировочным материалом, после чего у стоматолога не наблюдались.
* Боли при накусывании начались 4 дня назад, постепенно нарастали.
Анамнез жизни
Девочка страдает хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом.
Объективный статус
Кожа чистая. На слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти в проекции 7.3 имеется афта на фоне гиперемированной слизистой, болезненная при пальпации. Зубы 1.1, 2.1 под пломбами без нарушения краевого прилегания. Отмечается подвижность зуба 1.1 I ст.
Результаты методов обследования
Рентгенография зубов
Перкуссия зубов
Перкуссия зуба 1.1 резко болезненна, 2.1 – безболезненна.
Конусно-лучевая компьютерная томография
КЛКТ не показана при отсутствии подозрения на сопутствующие травмы зубов по данным рентгенографии.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К04.5 Хронический периодонтит
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: перкуссию зубов; рентгенографию зубов
- перкуссию зубов
Болезненная перкуссия зуба является признаком вовлечения в воспалительный процесс периодонта.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - рентгенографию зубов
Рентгенография зубов необходима для оценки состояния периапикальных тканей.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: утрачена
- утрачена
Об этом свидетельствуют наличие очага просветления в периапикальных тканях и патологическая резорбция корня.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Хронический периодонтит
- Хронический периодонтит
В пользу данного диагноза свидетельствуют боли при накусывании и наличие очага просветления в периапикальных тканях на рентгенограмме.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: патологической резорбцией корня
- патологической резорбцией корня
Патологическая резорбция корня хорошо заметна на рентгенограмме в виде неравномерных контуров корневого канала.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: искусственная апексификация
- искусственная апексификация
При отсутствии апикального упора традиционные техники пломбирования корневого канала технически не выполнимы, поэтому перед окончательным пломбированием корневого канала необходимо добиться роста и формирования корня.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: минералтриоксидагрегата
- минералтриоксидагрегата
Минералтриоксидагрегат и другие биокерамические материалы обладают нужными антисептическими свойствами и служат матрицей для формирования верхушки корня.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: применение внутриканальных повязок из гидроксида кальция
- применение внутриканальных повязок из гидроксида кальция
Смена внутриканальных повязок из гидроксида кальция – один из способов достижения продолженного роста корня.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: высокощелочной реакцией препаратов на его основе
- высокощелочной реакцией препаратов на его основе
pH гидроксида кальция 11,5-12,5, что и обуславливает его противовоспалительный эффект.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1-1,5 месяцев
- 1-1,5 месяцев
Частая замена связана с дезактивацией водной взвеси гидроксида кальция буферными системами корневого дентина и ее рассасыванием.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 4-6 месяца
- 4-6 месяца
Масляная взвеси гидроксида кальция обладает большей пространственной стабильностью по сравнению с водной.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: прирост корневого дентина в длину и толщину
- прирост корневого дентина в длину и толщину
Нормальный апексогенез сопровождается формированием корня и приростом длины и толщины дентина.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: формирование апикального упора
- формирование апикального упора
Целью процедуры апексификации является продолженный рост корня и формирование апикального упора, обеспечивающего возможность пломбирования корневого канала.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)