Клиническая фармакология - кейс 370 — задача № 370

Правильный ответ: противоклещевого иммуноглобулина

• противоклещевого иммуноглобулина

  Этиотропное лечение (направленное на вирус) включает в себя введение специфического противоклещевого иммуноглобулина.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослых, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: 0,1

• 0,1

  Официальная инструкция к препарату иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита
  
  Лечение
  
  При менингиальной форме КЭ препарат применяется ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела.
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8a1bddbf-5c79-490a-8575-b100dc4795b2&t=

Правильный ответ: 10-12 часов

• 10-12 часов

  Официальная инструкция к препарату иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита
  
  Лечение
  
  При менингиальной форме КЭ препарат применяется ежедневно в разовой дозе 0,1 мл/кг массы тела два раза в сутки с интервалом 10-12 часов в течение не менее 5 дней до улучшения общего состояния пациента по объективным показателям.
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8a1bddbf-5c79-490a-8575-b100dc4795b2&t=

Правильный ответ: интерферона альфа-2b

• интерферона альфа-2b

  Рекомендована терапия Интерфероном альфа-2b человеческим рекомбинантным.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослых, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: 1 млн МЕ

• 1 млн МЕ

  Рекомендована терапия Интерфероном альфа-2b человеческим рекомбинантным по схеме: по 1 млн МЕ - 1 раз в день в/м.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослых, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: рибавирином

• рибавирином

  Рекомендована терапия Интерфероном альфа-2b человеческим рекомбинантным по схеме: по 1 млн МЕ - 1 раз в день в/м в сочетании с рибавирином.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослых, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: 400; 2

• 400; 2

  Рекомендована терапия Интерфероном альфа-2b человеческим рекомбинантным по схеме: по 1 млн МЕ - 1 раз в день в/м в сочетании с рибавирином в дозе 400 мг 2 раза в сутки до купирования симптомов виремии.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослых, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: парацетамол

• парацетамол

  Рекомендовано назначение НПВП (парацетамол и др.) при лихорадке выше 38 градусов Цельсия.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослых, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: дексаметазон

• дексаметазон

  При быстро прогрессирующей клинике отека мозга рекомендовано назначение глюкокортикоидов.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослых, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: 0,5-1

• 0,5-1

  При быстро прогрессирующей клинике отека мозга рекомендовано назначение глюкокортикоидов по схеме: метилпреднизолон 10-15-20 мг\кг № 2 или дексаметазон 0,5-1 мг\кг в сутки дробно 4 раза в день парентерально.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослых, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: вальпроевую кислоту

• вальпроевую кислоту

  При наличии судорожного синдрома рекомендовано назначение противосудорожных препаратов (карбамазепин, вальпроевая кислота, зуклопентиксол, ламотриджин, диазепам).
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослых, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: извещение о развитии нежелательной реакции в Росздравнадзор

• извещение о развитии нежелательной реакции в Росздравнадзор

  Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 15 февраля 2017 г. № 1071 "Об утверждении Порядка осуществления фармаконадзора"
  
  Сообщения субъектов обращения лекарственных средств, за исключением юридических лиц, на имя которых выданы разрешения на проведение клинических исследований в Российской Федерации, направляются в Росздравнадзор по рекомендуемому образцу «Извещения о нежелательной реакции или отсутствии терапевтического эффекта лекарственного препарата», приведенному в приложении № 1 к настоящему Порядку.
  
  Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 15 февраля 2017 г. № 1071 "Об утверждении Порядка осуществления фармаконадзора" (с изменениями на 16 июля 2020 года)
  
  (1)