Стоматология ортопедическая

Пациентка А. 40 лет обратилась в ортопедическое отделение стоматологической поликлиники.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка А. 40 лет обратилась в ортопедическое отделение стоматологической поликлиники.

Жалобы

на

* наличие дефекта пломбы зуба 3.6,

* задержку пищи между зубами 4.6 и 4.7,

* выпадение пломбы из зуба 4.6.

Анамнез заболевания

Более трех лет назад зуб 3.6. лечен по поводу пульпита, около месяца назад во время приема пищи пломба отломилась. Пломба на зубе 4.6 выпала неделю назад.

Анамнез жизни

* Не курит, алкоголем не злоупотребляет.

* Профессиональных вредностей не имеет.

* Хронические заболевания отрицает.

* Аллергические реакции отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* состояние удовлетворительное.

Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.

*Зубная формула:*

===

1.8|1.7|

1.5

1.4|1.3|1.2|1.1

2.1|2.2|2.3|2.4|2.5

2.6|2.7|2.8

4.8|4.7

4.6|4.5

4.4|4.3|4.2|4.1

3.1|3.2

3.3|3.4

3.5|3.6

3.7|3.8

П| П

|===

*Локальный статус:* на жевательных поверхностях зуба 3.6 пломба больших размеров, на которой имеется дефект. Коронка зуба 4.6 разрушена до 1-2 мм выше уровня десны, стенки зуба 4.6 при зондировании плотные. Слизистая оболочка переходной складки в области корней розовая, умеренно увлажнена. На рентгенограмме не определяется расширение периодонтальной щели. Корневые каналы запломбированы равномерно на всем протяжении до верхушки. Рот санирован.

Результаты инструментального метода обследования

Перкуссия зубов 3.6 и 4.6

Перкуссия зубов 3.6 и 4.6 безболезненна.

Витальное окрашивание зубов 3.6 и 4.6

Видны участки деминерализации на зубах 3.6 и 4.6, цвет темнее в зависимости от степени поражения.

Результаты метода обследования

Ортопантомография

Результаты дополнительного метода обследования

Электроодонтодиагностика зубов 3.6 и 4.6

Снижение электровозбудимости зубов 3.6 и 4.6 свыше 100 мкА.

Заключение из исходной задачи