Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Дерматовенерология - кейс 215 — задача № 215

Дерматовенерология

Женщина 36 лет обратилась к врачу-дерматовенерологу.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Женщина 36 лет обратилась к врачу-дерматовенерологу.

Жалобы

На высыпания на коже нижних конечностей.

Анамнез заболевания

Считает себя больной в течение года, когда впервые отметила на коже нижних конечностей пятна синюшно-багрового цвета с неправильными контурами. К врачу не обращалась. Самостоятельно использовала топические глюкокортикостероидные средства (препараты указать затрудняется) без эффекта.

Анамнез жизни

* Аллергоанамнез: не отягощен

* Наследственность: не отягощена

* Сопутствующие заболевания: хронический гастрит.

* Не курит, алкоголем не злоупотребляет.

Объективный статус

На коже дистальных отделов нижних конечностей синюшно-красные пятна диаметром до 5 см с четкими границами, напоминающие гематому.

Вопрос № 1

План обследования

Для проведения точной диагностики следует взять материал на

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гистологическое исследование

Вопрос № 2

Диагноз

Наиболее вероятным диагнозом в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Идиопатическая саркома Капоши

  • Идиопатическая саркома Капоши

    Объективные симптомы:

    на коже дистальных отделов нижних конечностей появляются одно- или двухсторонние синюшно-красные пятна диаметром 1-5 см с четкими границами, напоминающие гематому.

    Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.

    (1)

    При морфологическом исследовании выделяют ангиоматозный, фибробластический и смешанный варианты СК. В пятнистых элементах определяется увеличение числа дермальных сосудов, окруженных эндотелиальными клетками, в прилегающих участках - отложения гемосидерина и экстравазальные эритроциты с умеренным периваскулярным инфильтратом.

    (2)

Вопрос № 3

Диагноз

Причиной развития саркомы Капоши является вирус

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: герпеса человека 8 типа (HHV-8)

Вопрос № 4

Диагноз

Начало заболевания саркомой Капоши регистрируется в возрасте +______+ лет у мужчин и в возрасте +______+ лет у женщин

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 35-39; 25-39

Вопрос № 5

Диагноз

Наибольшая частота встречаемости СК наблюдается в странах

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: побережья Средиземного моря и центральной Африки

Вопрос № 6

Диагноз

Одним из основных путей передачи возбудителя саркомы Капоши (HHV-8) является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: половой

Вопрос № 7

Диагноз

Характерными клетками для саркомы Капоши являются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: веретенообразные

Вопрос № 8

Лечение

Правильной тактикой при локализованной форме саркомы Капоши является +__________+ лечение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: хирургическое

Вопрос № 9

Лечение

Альтернативой хирургического лечения является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: криодеструкция

Вопрос № 10

Лечение

Для лечения диссеминированной саркомы Капоши используют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: помалидомид

  • помалидомид

    В качестве консервативной терапии классической диссеминированной СК рекомендуется:

    В клинических исследованиях #помалидомида{asterisk}{asterisk} использовалась доза 5 мг/день и в качестве терапии первой линии. Однако #помалидомид{asterisk}{asterisk} предоставляется в дозе 4 мг, и эксперты со-авторы КР в области лечения СК, а также эксперты NCCN считают, что 4 мг это достаточная доза

    Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Доза помалидомида в лечении саркомы Капоши составляет _____ мг

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 4

  • 4

    В клинических исследованиях #помалидомида{asterisk}{asterisk} использовалась доза 5 мг/день и в качестве терапии первой линии. Однако #помалидомид{asterisk}{asterisk} предоставляется в дозе 4 мг, и эксперты со-авторы КР в области лечения СК, а также эксперты NCCN считают, что 4 мг это достаточная доза

    Клинические рекомендации Минздрава России. Саркома Капоши, 2024 г.

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Во время системной терапии саркомы Капоши препаратом помалидомид, пациентке необходимо избегать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: беременности

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)