Стоматология - кейс 345 — задача № 345
В стоматологическую клинику обратился пациент Т. 19 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В стоматологическую клинику обратился пациент Т. 19 лет.
Жалобы
на
* эстетические дефекты зубов.
Анамнез заболевания
Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов. В течение жизни размер, форма и цвет пятен не изменялись.
Анамнез жизни
В детстве часто болел тяжёлыми инфекционными заболеваниями.
Объективный статус
Пятна белого цвета, с чёткими границами и одинаковой величины в области режущего края симметричных зубов верхней челюсти.
*Зубная формула.*
| === | р | к | к | ||||||||||||
| о | 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 8 | о | к | п | п | п | п|о |
|===
Результаты обследования
Окрашивание раствором мителенового синего
Пятна не окрашиваются.
Окрашивание раствором йода
Раствор йода не используется для диагностики поражений твёрдых тканей зубов.
Результаты обследования
Поверхность эмали гладкая
При гипоплазии нет очаговой деминерализации подповерхностного слоя эмали, поэтому эмаль остаётся гладкой при зондировании.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К00.40 Гипоплазия эмали
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: раствором мителенового синего
- раствором мителенового синего
Пятна некариозного происхождения не окрашиваются раствором мителенового синего.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С. 220.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: поверхность эмали гладкая
- поверхность эмали гладкая
Толщина эмали в области пятна такая же, как и на участке интактной эмали рядом с ним. Характерная особенность пятна в том, что наружный слой эмали остаётся гладким и блестящим при этой патологии.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 220.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Гипоплазия эмали
- Гипоплазия эмали
Пятна белого цвета, с чёткими границами и одинаковой величины в области режущего края симметричных зубов верхней челюсти – все эти симптомы указывают на данную патологию.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 220.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пятнистая
- пятнистая
Пятнистая форма гипоплазии проявляется в виде пятен на эмали различного размера и формы, расположенных близко к режущему краю.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 221.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: прямые реставрации фронтальной группы зубов
- прямые реставрации фронтальной группы зубов
Характер вмешательства зависит от клинического проявления патологии. Если пятно находятся на вестибулярной стороне его пломбируют или изготавливают винир. Выраженные же изменения эмали и дентина при гипоплазии требуют ортопедического лечения.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 221.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: инфекционные заболевания ребёнка в период формирования и минерализации зубов
- инфекционные заболевания ребёнка в период формирования и минерализации зубов
Гипоплазия развивается под влиянием различных заболеваний, возникших у детей на 5-6 месяце жизни в период формирования и минерализации зубов.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 219.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: с повышенным содержанием гидроксиапатита и фторида
- с повышенным содержанием гидроксиапатита и фторида
Профилактика гипоплазии заключена в предупреждении кариеса зубов. Зубные пасты с содержанием гидроксиапатита и фторида реминерализуют и повышают резистентность тканей зуба.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 224.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: косметический недостаток
- косметический недостаток
При гипоплазии пациент не испытывает болевых ощущений и единственная жалоба пациента на эстетику.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 221.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: наличие заболеваний ребёнка на первом году жизни
- наличие заболеваний ребёнка на первом году жизни
Нарушается минеральный обмен фосфора и кальция, уменьшается количество в крови и костях магния, калия.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 221.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: возраст, в котором ребёнок перенёс причинное заболевание
- возраст, в котором ребёнок перенёс причинное заболевание
В зависимости от того, какая группа зубов поражена системной гипоплазией, и, зная сроки прорезывания этих зубов, можно сделать вывод о том, в каком возрасте ребёнок перенёс причинное заболевание.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 222.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Гетчинсона
- Гетчинсона
Тип гипоплазии, при котором режущие края зубов имеют вогнутый дефект в виде полумесяца.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 222.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гипоплазия эмали
- гипоплазия эмали
Некариозные поражения, возникающие до прорезывания зубов - флюороз зубов, гипоплазия эмали.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – с. 218.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)