Ортодонтия - кейс 38 — задача № 38

Ортодонтия

На консультацию к врачу-ортодонту обратилась пациентка Д. 13 лет с родителями.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На консультацию к врачу-ортодонту обратилась пациентка Д. 13 лет с родителями.

Жалобы

на

* неправильное положение клыка на верхней челюсти слева,

* непривлекательную улыбку,

* выступающий подбородок.

Анамнез заболевания

Анамнез жизни

* Рождена в срок, вскармливание - естественное, у ближайших родственников аномалии зубочелюстной системы отсутствуют, ортодонтическое лечение ранее не проводилось.

* Носовое дыхание нарушено. Аденоиды 2 степени.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, увеличение высоты нижнего отдела лица, тип профиля - вогнутый, прогения, улыбка -зубная, уплощение скуло-орбитальных областей.

*Осмотр рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно равномерно увлажнена. Прикрепление уздечек верхней губы и языка, тяжей слизистой оболочки в пределах нормы. Супра-, вестубулоположение зуба 2.3, наличие вертикальной щели при смыкании зубных рядов величиной 2 мм протяженностью до первых моляров, смещение косметического центра верхнего зубного ряда на 2 мм влево, окклюзия боковых зубов справа - по мезиальному типу.

Результаты метода обследования

Метод Пона

Сужение зубных рядов в области премоляров и моляров.

Результаты дополнительного метода обследования

Конусно-лучевая компьютерная томография челюстно-лицевой области

Определение объема и стратегии ортодонтического вмешательства.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К07.2 Вертикальная резцовая дизокклюзия

Данные расчета телерентгенограммы головы в боковой проекции у пациентки

<SNA=78°,

<SNB= 79°,

<ANB =-1°,

WITS = -3 мм,

< Бета=39°,

Go-Me = 62 мм,

ANS-PNS =49 мм,

<U1/SN =103 °,

<L1/MP=81°,

<NSAr=120°,

<NaBa/PtGn=84