Ортодонтия - кейс 100 — задача № 100
На консультации у врача-ортодонта пациент 7 лет с родителями. К врачу-ортодонту обратились впервые.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На консультации у врача-ортодонта пациент 7 лет с родителями. К врачу-ортодонту обратились впервые.
Жалобы
На неправильное положение верхнего резца слева
Анамнез заболевания
Внешний осмотр: кожные покровы обычной окраски. Подчелюстные лимфатические узлы до 0,5 см, подвижны, безболезненны. Слизистая оболочка губ бледно-розовая.
Лицо симметрично. Профиль лица умеренно выпуклый, положение подбородка правильное, трети лица пропорциональны, надподбородочная и носогубные складки выражены умеренно, губы смыкаются без напряжения.
Анамнез жизни
* Рожден в срок.
* Вид вскармливания – естественное.
* Рос и развивался в соответствии с возрастом.
* Со слов родителей, ребенок спит с открытым ртом, состоит на учете у ЛОР-врача по поводу аденоидов I степени.
* В раннем детстве частые отиты, из перенесенных заболеваний отмечают корь.
* В возрасте 4 лет были удалены зубы 5.4, 6.4, в возрасте 6 лет - 7.4, 7.5 вследствие осложнений кариеса;
* Ранее ортодонтическое лечение не проводилось.
* Неровное положение зубов отмечается у мамы.
Объективный статус
*Осмотр полости рта:* соотношение моляров справа по II классу Энгля, слева по I классу Энгля, обратное перекрытие в области зуба 2.1, зубы 5.4, 6.4, 7.4, 7.5 отсутствуют, определяется дефицит места для прорезывания зубов 1.4, 2.4. Слизистая оболочка умеренно увлажнена слюной, блестящая, без видимых патологических изменений.
{nbsp}
{nbsp}
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ортопантомографию
- ортопантомографию
Ортопантомография дает оценку состоянию костной ткани, наличию или отсутствию зачатков постоянных зубов.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 216
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: телерентгенографию головы в боковой проекции
- телерентгенографию головы в боковой проекции
Телерентгенограмма головы в боковой проекции позволяет оценить особенности строения лицевого и мозгового скелета пациента, положение зубов относительно базисов челюстей, мягкотканный профиль.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 220
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ANB
- ANB
В данном возрасте важно обращать внимание на угол ANB, так как этот угол отвечает за взаиморасположение челюстей. В норме значение угла от 0 до 4.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 248-249
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Коргхауза
- Коргхауза
По методике Коргхауза измеряют расстояние от губной поверхности режущих краев центральных резцов до точки пересечения с линией, проведенной через точки Пона на премолярах для определения длины переднего отрезка зубного ряда.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 190
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: шаблона «Аркозет»
- шаблона «Аркозет»
По линейке «Аркозет» изучается симметричность положения первых постоянных моляров верхней челюсти относительно второй пары небных складок.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 193
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Обратная резцовая окклюзия
- Обратная резцовая окклюзия
На основании клинических данных: обратное соотношение зубов 2.1/3.1, резцы находятся в контакте. Из анамнеза зубы 5.4, 6.4, 7.4, 7.5 были удалены в возрасте 4 и 6 лет, что не соответствует срокам их физиологической смены.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 100, 437
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: оральное
- оральное
Зуб 2.1 смещен в оральную (небную сторону).
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 100
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сагиттальном
- сагиттальном
Обратная резцовая окклюзия является аномалией в сагиттальном направлении.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 100
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пластинка на верхнюю челюсть
- пластинка на верхнюю челюсть
Применение на первом этапе лечения пластинки на верхнюю челюсть позволяет разобщить зубные ряды и создать условия для нормализации положения зуба 2.1.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 328
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: разобщение в боковых отделах
- разобщение в боковых отделах
Для предупреждения блока в переднем отделе при лечении пациента в пластинке изготавливается разобщение в боковых отделах.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 450
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ранняя сменная окклюзия
- ранняя сменная окклюзия
Данный возраст пациента и клиническая картина в полости рта подтверждает период смены молочных зубов на постоянные.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 426
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: секторальный винт
- секторальный винт
Установка винта для зуба 2.1 позволяет механически устранить неправильное положение зуба 2.1.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, c. 328
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)