Клиническая фармакология - кейс 215 — задача № 215
Пациент Р, 7 лет, с аскаридозом. Назначена консультация клинического фармаколога для подбора терапии.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент Р, 7 лет, с аскаридозом. Назначена консультация клинического фармаколога для подбора терапии.
Жалобы
Температура до 37.5°С, умеренные боли в животе, тошнота, жидкий стул, метеоризм.
Анамнез заболевания
В связи с жалобами был госпитализирован в детский инфекционный стационар с подозрением на острую кишечную инфекцию. В ходе госпитализации появились жалобы на зудящую сыпь в области передней поверхности грудной клетки, нижних конечностей. Известно, что пациент часто ест не мытые фрукты и овощи. По результатам лабораторных и инструментальных данных установлен диагноз аскаридоз.
Анамнез жизни
Рост и развитие без особенностей
Перенесённые заболевания – ОРВИ
Операций не было
Прививки по календарю, поствакцинальных реакций не наблюдалось.
Контакт с инфекционными больными отрицает
Аллергический анамнез – не отягощён
Половое развитие соответствует возрасту
Жилищно-бытовые условия неудовлетворительные
Питание регулярное, качественное
Объективный статус
Рост 122 см, вес 22 кг.
Состояние средней степени тяжести, сознание ясное. На коже передней поверхности грудной клетки и голеней определяется мелкопятнистая экзантема. Периферические лимфатическое узлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД=22/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 86/мин. АД 110/80 мм рт ст. Живот безболезненный, петли кишечника раздуты. Печень по краю рёберной дуги. Периферических отёков нет. Стул кашицеобразный.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: албендазол
- албендазол
Пациенту в качестве этиотропной терапии рекомендован препарат албендазол
Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 400
- 400
Режим дозирования албендазола у пациентов с массой тела больше 60 кг 400 мг/сутки
Альбендазол взрослым и детям старше 3 лет (с массой тела не менее 60 кг) однократно (или в 2 приема) 400 мг; больным с массой тела менее 60 кг в суточной дозе 15мг/кг в 2 приема за час до еды или через 1,5 часа после небольшого количества легкоусвояемой пищи.
Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 15
- 15
Режим дозирования албендазола у пациентов с массой тела меньше 60 кг 15 мг/кг/сутки
Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8c2562d8-c4ff-40cb-a92e-790241e3d341&t=
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: старше 3 лет
- старше 3 лет
Албендазол разрешён к применению у детей старше 3 лет
Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8c2562d8-c4ff-40cb-a92e-790241e3d341&t=
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: старше 3 лет
- старше 3 лет
Препарат мебендазол рекомендован к применению у детей старше 3 лет
Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fd274d87-adbd-4580-be92-0d709ed62537&t=
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 100; 2
- 100; 2
Режим дозирования мебендазола для лечения аскаридоза у детей старше 10 лет и взрослых 100 мг 2 р/сутки
Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fd274d87-adbd-4580-be92-0d709ed62537&t=
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3 дня
- 3 дня
Длительность применения мебендазола для терапии аскаридоза составляет 3 дня
Мебендазол** в течение 3-х дней взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям от 2 до 10 лет по 25-50 мг 2 раза в сутки.
Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: детям с 6 месяцев
- детям с 6 месяцев
Препарат пирантел для лечения аскаридоза разрешён к применению детям с 6 месяцев
Пирантел** однократно (10 мг/кг) вечером вовремяприема пищи или после него: суспензия детям от 6 мес. до 2 лет в дозе 2,5 мл (125 мг), от 2 до 6 лет в дозе 5 мл (250 мг);таблетки детям от 3 до 6 лет в дозе 250 мг, от 6 до 12 лет в дозе 500 мг, детям старше 12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг в дозе 750 мг; взрослым с массой тела более 75 кг в дозе 1000 мг.
Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: однократно
- однократно
Пирантел** однократно (10 мг/кг) вечером вовремяприема пищи или после него: суспензия детям от 6 мес. до 2 лет в дозе 2,5 мл (125 мг), от 2 до 6 лет в дозе 5 мл (250 мг);таблетки детям от 3 до 6 лет в дозе 250 мг, от 6 до 12 лет в дозе 500 мг, детям старше 12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг в дозе 750 мг; взрослым с массой тела более 75 кг в дозе 1000 мг.
Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 750
- 750
Пирантел** однократно (10 мг/кг) вечером вовремяприема пищи или после него: суспензия детям от 6 мес. до 2 лет в дозе 2,5 мл (125 мг), от 2 до 6 лет в дозе 5 мл (250 мг);таблетки детям от 3 до 6 лет в дозе 250 мг, от 6 до 12 лет в дозе 500 мг, детям старше 12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг в дозе 750 мг; взрослым с массой тела более 75 кг в дозе 1000 мг.
Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 250
- 250
Пирантел** однократно (10 мг/кг) вечером вовремяприема пищи или после него: суспензия детям от 6 мес. до 2 лет в дозе 2,5 мл (125 мг), от 2 до 6 лет в дозе 5 мл (250 мг);таблетки детям от 3 до 6 лет в дозе 250 мг, от 6 до 12 лет в дозе 500 мг, детям старше 12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг в дозе 750 мг; взрослым с массой тела более 75 кг в дозе 1000 мг.
Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: повторить курс противопаразитарной терапии
- повторить курс противопаразитарной терапии
При отсутствии эффекта(то есть при отсутствии эрадикации взрослых аскарид или обнаружении их яиц в контрольных исследованиях) через 2-3 недели проводят повторный курс противопаразитарной терапии[9].
Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)