Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Бактериология - кейс 168 — задача № 168

Бактериология

Среди отдыхающих детей и персонала детского оздоровительного лагеря зарегистрирована вспышка инфекционного заболевания. Были госпитализированы 85 человек, в том числе 78 детей и 7 сотрудников лагеря. У всех заболевших отмечались повышение температуры до 37-39ºС и головная боль. У большинства – сыпь в области ступней, кистей, увеличение печени, поражение желудочно-кишечного тракта. У 20% заболевших наблюдались катаральные явления и сыпь. Вечером накануне выявления первого случая заболевания на у...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Среди отдыхающих детей и персонала детского оздоровительного лагеря зарегистрирована вспышка инфекционного заболевания. Были госпитализированы 85 человек, в том числе 78 детей и 7 сотрудников лагеря. У всех заболевших отмечались повышение температуры до 37-39ºС и головная боль. У большинства – сыпь в области ступней, кистей, увеличение печени, поражение желудочно-кишечного тракта. У 20% заболевших наблюдались катаральные явления и сыпь. Вечером накануне выявления первого случая заболевания на ужин подавали салат из сырой моркови и капусты.

Установлено, что в лагере нарушались санитарные правила, а также неподобающим образом хранились продукты, в том числе реже положенного срока (раз в месяц) проводились обработки помещений против грызунов. Предварительный диагноз – псевдотуберкулез.

Для подтверждения диагноза в бактериологическую лабораторию был отправлен соответствующий материал.

Вопрос № 1

Преаналитический этап

Псевдотуберкулез - острое инфекционное заболевание, относящееся к _____ с фекально-оральным механизмом передачи инфекции

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: зоонозам

  • зоонозам

    Псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз - две самостоятельные острые инфекционные болезни, относящиеся к зоонозам с фекально-оральным механизмом передачи инфекции.

    МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С.2

Вопрос № 2

Преаналитический этап

Псевдотуберкулез характеризуется +______________+ клинических проявлений с поражением желудочно-кишечного тракта, кожи, опорно-двигательного аппарата и других органов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: полиморфизмом

  • полиморфизмом

    Псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз - две самостоятельные острые инфекционные болезни, характеризующиеся полиморфизмом клинических проявлений с поражением желудочно-кишечного тракта, кожи, опорно-двигательного аппарата и других органов.

    МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С.6

Вопрос № 3

Преаналитический этап

Род {nbsp}Yersiniae относится к семейству _____ и насчитывает 17 видов, из которых 3 - {nbsp}Y. pestis, {nbsp}Y. enterocolitica, {nbsp}Y. pseudotuberculosis являются возбудителями инфекционных болезней

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: {nbsp}Enterobacteriaceae

  • {nbsp}Enterobacteriaceae

    Род {nbsp}Yersinia включает группу грамотрицательных, не образующих спор, палочковидных (кокки или овоиды) факультативно-анаэробных микроорганизмов, относящихся к семейству {nbsp}Enterobacteriaceae. Среди 17 видов, входящих в род Yersinia, три отнесены к патогенным для человека и животных - возбудитель чумы Y. pestis, возбудитель псевдотуберкулеза{nbsp} Y. pseudotuberculosis и 11 представителей вида {nbsp}Y. enierocolitica патогенных биотипов 1В и 2-5.

    МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 4

Вопрос № 4

Преаналитический этап

К настоящему времени по О-антигену известен/известно _____ {nbsp}Y. pseudotuberculosis

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 21 серотип

  • 21 серотип

    К настоящему времени по О-антигену известен 21 серотип {nbsp}Y. pseudotuberculosis.

    МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 4

Вопрос № 5

Преаналитический этап

Искусственно созданным длительно существующим резервуаром возбудителя псевдотуберкулеза становятся

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: овощехранилища

  • овощехранилища

    Овощехранилища становятся искусственно созданным длительно существующим резервуаром возбудителя псевдотуберкулеза. Здесь {nbsp}Y. pseudotuberculosis сохраняется в межсезонный период, интенсивно размножается в холодный период года, первично накапливается практически на всех овощах зимнего хранения.

    МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С. 4

Вопрос № 6

Преаналитический этап

Наиболее высокая зараженность иерсиниями установлена для

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: овощей - свежей капусты, репчатого лука, моркови

  • овощей - свежей капусты, репчатого лука, моркови

    Наиболее высокая зараженность установлена для овощей - свежей капусты, репчатого лука, моркови.

    МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С. 4

Вопрос № 7

Преаналитический этап

Больной псевдотуберкулезом человек

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эпидемиологической опасности не представляет

  • эпидемиологической опасности не представляет

    Больной псевдотуберкулезом человек эпидемиологической опасности не представляет.

    МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С.4

Вопрос № 8

Преаналитический этап

При проведении бактериологического анализа на иерсиниозы исследуются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: испражнения, моча, кровь, мазки из зева

  • испражнения, моча, кровь, мазки из зева

    При проведении бактериологического анализа на иерсиниозы исследуется клинический материал: испражнения, моча, кровь, мазки из зева, операционный или секционный материал: аппендицикулярные отростки, мезентериальные лимфоузлы и патологически измененные органы и ткани, сгустки крови, желчь, содержимое кишечника.

    МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 11

Вопрос № 9

Преаналитический этап

Испражнения берут на протяжении всего периода заболевания в количестве +_____+ грамм стерильной ложечкой из судна и помещают в стерильный широкогорлый флакон с 5,0-10,0 мл среды накопления

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 0,5-1,0

  • 0,5-1,0

    Испражнения берут на протяжении всего периода заболевания в количестве 0,5-1,0 г. стерильной ложечкой из судна и помещают в стерильный широкогорлый флакон с 5,0-10,0 мл среды накопления.

    МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 11

Вопрос № 10

Преаналитический этап

Высеваемость иерсиний из испражнений наиболее высока в первые _____ дней болезни и до назначения антибиотиков

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3-5

  • 3-5

    Испражнения <{asterisk}> берут на протяжении всего периода заболевания в количестве 0,5-1,0 г стерильной ложечкой из судна и помещают в стерильный широкогорлый флакон с 5,0-10,0 мл среды накопления.

    <{asterisk}> Высеваемость иерсиний наиболее высока в первые 3-5 дней болезни и до назначения антибиотиков.

    МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 11

Вопрос № 11

Преаналитический этап

Результаты бактериологического исследования испражнений на иерсинии улучшаются, если взятие материала производится +_____________________________+ болезни (госпитализации)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3-кратно в течение первой недели

  • 3-кратно в течение первой недели

    Испражнения <{asterisk}> берут на протяжении всего периода заболевания;

    <{asterisk}> Высеваемость иерсиний наиболее высока в первые 3-5 дней болезни и до назначения антибиотиков, результаты бактериологического исследования улучшаются, если взятие материала производится 3-кратно в течение первой недели болезни (госпитализации).

    МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 11

Вопрос № 12

Преаналитический этап

Транспортирование материала для диагностики иерсиниоза в лабораторию осуществляется при температуре (4-12)°С в течение _____ часов после взятия

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: двух

  • двух

    Транспортирование материала в лабораторию осуществляется при температуре (4-12) °С в течение двух часов после взятия.

    МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 12

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)