Ортодонтия - кейс 122 — задача № 122
Родители вместе с ребенком 8 лет обратились к врачу-ортодонту на консультацию.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители вместе с ребенком 8 лет обратились к врачу-ортодонту на консультацию.
Жалобы
на
* наличие промежутка между резцами верхней челюсти,
* нарушение дикции.
Анамнез заболевания
Ортодонтическое лечение ранее не проводилось.
Анамнез жизни
Рожден в срок. Естественное вскармливание до 9 месяцев. Со слов родителей, ребенок часто болеет простудными заболеваниями.
* Имеется вредная привычка – прокладывание между резцами ручек, карандашей.
* Сопутствующие заболевания: поллиноз, аденоидные вегетации второй степени.
Объективный статус
*Осмотр лица:* конфигурация лица не изменена. регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Открывание рта свободное, в полном объеме. Несмыкание губ в покое.
*Осмотр рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений. Низкое прикрепление уздечки верхней губы. Наблюдается смыкание первых постоянных моляров по 2 классу. Диастема на верхней челюсти. Вестибулярный наклон, тортоаномалия зуба 1.1. При разговоре наблюдается прокладывание языка между зубами. Перекрытие резцами верхней челюсти нижних на ½ высоты коронок. Сагиттальная щель 4 мм.
Результаты метода обследования
gl-sn-pg
Угол выпуклости лица 162°
gl-gn
Линейный параметр для определения высоты лица.
Данные расчета телерентгенограммы головы пациента в боковой проекции
SNA=82, SNB= 77, ANB=5, U1/SN=110
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К07.2 Дистальная окклюзия, глубокая резцовая дизокклюзия
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: gl-sn-pg
- gl-sn-pg
Для определения типа профиля необходимо обратить внимание на соотношение между двумя линиями, одна из которых идет от точки gl до основания верхней губы (точка sn), а другая - от этой точки вниз до подбородка.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выпуклый
- выпуклый
Выделяют три профильных типа: прямой профиль - линии gl-sn и sn-pg формируют почти прямую линию; выпуклый профиль - две линии формируют угол, показывающий относительное смещение подбородка назад; вогнутый профиль - две линии формируют угол, показывающий относительное смещение подбородка вперед.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: аденоидные вегетации
- аденоидные вегетации
Гипертрофия нёбных миндалин, аденоиды нижних носовых раковин приводят к зубочелюстным аномалиям. У таких детей формируется дистальная окклюзия зубных рядов и вертикальная резцовая дизокклюзия.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: низкое прикрепление уздечки верхней губы
- низкое прикрепление уздечки верхней губы
Низкое прикрепление уздечки верхней губы способствует возникновению диастемы.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: инфантильном типе глотания
- инфантильном типе глотания
Если инфантильный тип глотания сохраняется и после полного прорезывания молочных зубов, кончик языка проскальзывает между зубами.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: тортоаномалия, вестибулярный наклон
- тортоаномалия, вестибулярный наклон
Поворот зуба вокруг вертикальной носи носит название тортоаномалия, наклон в сторону губы – вестибулярный наклон.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: SNB
- SNB
Угол SNB характеризует положение апикального базиса нижней челюсти к основанию черепа. Уменьшение данного угла свидетельствует о ретрогнатии нижней челюсти, характерной для дистальной окклюзии.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дистальная окклюзия
- дистальная окклюзия
Дистальная окклюзия зубных рядов диагностируется, когда нарушено их смыкание в боковых участках, а именно: верхний зубной ряд смещен вперед по отношению к нижнему или нижний зубной ряд смещен кзади по отношению к верхнему. При этой аномалии боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается впереди такового сегмента нижнего зубного ряда.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: глубокая
- глубокая
Глубокая резцовая дизокклюзия - верхние резцы перекрывают одноименные нижние зубы без их смыкания.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: парафункции языка
- парафункции языка
Нарушение функции языка обуславливает нарушение артикуляции звуков.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: съемные аппараты комбинированного действия
- съемные аппараты комбинированного действия
В период смены зубов применяется регулятор функции Френкеля I и II типа, аппарат Персина для лечения дистальной окклюзии. Вышеописанные аппараты являются аппаратами комбинированного действия.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в возрасте 8-9 лет
- в возрасте 8-9 лет
Хирургическую коррекцию уздечки верхней губы следует проводить после прорезывания постоянных боковых резцов.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)