Стоматология хирургическая

В стоматологическую клинику обратилась пациентка Ю. 33 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратилась пациентка Ю. 33 лет.

Жалобы

на

* болезненную припухлость в щечной области слева.

Анамнез заболевания

* Два дня назад пациентка отметила появление припухлости, которая постепенно увеличилась.

* Общее состояние удовлетворительное, появился отек в щечной области слева.

* Зуб 3.8 разрушен на уровне десны.

Анамнез жизни

* Сопутствующие заболевания: хронический гастрит.

* Со слов пациента ВИЧ, гепатит, сифилис, туберкулез отрицает.

* Аллергологический анамнез не отягощен.

Объективный статус

Конфигурация лица изменена за счет коллатерального отека мягких тканей щечной области слева. Кожные покровы не изменены, в складку собираются. Открывание рта затруднено. При пальпации регионарные лимфатические узлы поднижнечелюстной области слева увеличены, болезненны.

*Зубная формула:*

===	О	\|П		\|		\|\|
О	1.8\|1.7	1.6\|1.5	1.4\|1.3	1.2\|1.1	2.1\|2.2	2.3\|2.4	2.5\|2.6\|2.7\|2.8	4.8\|4.7	4.6\|4.5	4.4\|4.3	4.2\|4.1
3.1\|3.2	3.3\|3.4	3.5\|3.6	3.7\|3.8	П	С\|
	\|	С\|\|?	===

*Прикус:* ортогнатический.

*В полости рта:* в зубе 3.6. кариозная полость на окклюзионной поверхности в пределах собственного дентина. Зуб 3.7 – интактный; в зубе 3.8 коронковая часть разрушена на уровне десны. По переходной складке резко болезненная ограниченная припухлость в виде валика, переходная складка сглажена, определяется флюктуация.

Результаты дополнительных методов обследования

Рентгенологическое исследование

На рентгенограмме в области зуба 3.8 определяется деструкция костной ткани с нечёткими границами.

Термометрия

Термометрия тела: 36,6 ºС.

Реопародонтография

Имеются признаки застоя кровоснабжения в пародонте зубов верхней челюсти.

Заключение из исходной задачи