Вирусология - кейс 73 — задача № 73
На лечение во 2 акушерское отделение ГУ МОНИИАГ МЗ РФ поступила беременная женщина, возраст 30 лет, 16 недель гестации. Акушерский анамнез отягощен самопроизвольным прерыванием беременности в срок 10-18 недель, хронической ВПГ и ЦМВ инфекцией. Также у пациентки выявлен вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска. Пациентке были назначены исследования на выявление маркеров активной ВПГ и ЦМВ-инфекции.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На лечение во 2 акушерское отделение ГУ МОНИИАГ МЗ РФ поступила беременная женщина, возраст 30 лет, 16 недель гестации. Акушерский анамнез отягощен самопроизвольным прерыванием беременности в срок 10-18 недель, хронической ВПГ и ЦМВ инфекцией. Также у пациентки выявлен вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска. Пациентке были назначены исследования на выявление маркеров активной ВПГ и ЦМВ-инфекции.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: повсеместное
- повсеместное
Распространение герпесвирусных инфекций в человеческой популяции – повсеместное.
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В.А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013 - 2-е изд., перераб. и доп. С. 15.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: клетках живого организма
- клетках живого организма
Вирусы герпеса размножаются в клетках живого организма.
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В.А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013 - 2-е изд., перераб. и доп. С. 22.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Herpesviridae
- Herpesviridae
Герпесвирусы человека относятся к семейству Herpesviridae.
Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под редакцией Д.К. Львова. – М: ООО «Издательство «МИА», 2013. С.133.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ациклические гуанинсодержащие нуклеозиды
- ациклические гуанинсодержащие нуклеозиды
Современная химиотерапия герпетической инфекции базируется на применении этиотропных лекарственных препаратов, являющихся ациклическими гуанинсодержащими нуклеозидами.
Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под редакцией Д.К. Львова. – М: ООО «Издательство «МИА», 2013. С. 388.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: репликацию вируса (репликацию вируса в активно делящихся клетках)
- репликацию вируса (репликацию вируса в активно делящихся клетках)
Действие используемых лицензированных лекарственных препаратов против инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (герпесвирусами), направлено на репликацию вируса (репликацию вируса в активно делящихся клетках).
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В. А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013 - 2-е изд., перераб. и доп. С. 472.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нейроны спинного и головного мозга
- нейроны спинного и головного мозга
Резервуаром латентного вируса простого герпеса являются нейроны спинного и головного мозга.
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В. А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013 - 2-е изд., перераб. и доп. С. 51.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: всегда
- всегда
Первичное инфицирование всегда переходит в пожизненную персистенцию ВПГ-1 и ВПГ-2.
Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под редакцией Д.К. Львова. –М: ООО «МИА», 2013. С. 604.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: иммунная недостаточность
- иммунная недостаточность
Состояние организма, способствующее развитию клинически выраженной герпесвирусной инфекции – иммунная недостаточность.
Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» под редакцией академика РАН Д.К. Львова. М: ООО «МИА», С. 604.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: IgM и IgG
- IgM и IgG
Для диагностики ВПГ-инфекции рекомендуется провести серологические исследования для выявления IgM и IgG антител к ВПГ и к ЦМВ.
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В.А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013 - 2-е изд., перераб. и доп. С. 376.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первичной
- первичной
Выявление высоких титров антител класса IgМ к герпесвирусам человека свидетельствует о первичной герпесвирусной инфекции.
Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под редакцией Д.К. Львова. – М: ООО «МИА», 2013. С. 370.
Клинические рекомендации «Цитомегаловирусная болезнь у взрослых» (Некоммерческая корпоративная организация «Международная ассоциация специалистов в области инфекций), 2016. С. 15.
Клинические рекомендации Минздрава РФ. ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ БОЛЕЗНЬ У ВЗРОСЛЫХ, 2016г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3 лабораторных метода
- 3 лабораторных метода
Для диагностики герпесвирусных инфекций необходимо использовать 3 лабораторных метода исследования.
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В.А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013 - 2-е изд., перераб. и доп. С. 87.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: культуральный метод
- культуральный метод
В качестве скрининговых методов при диагностике ГВИ рекомендуется использовать ПЦР, ИФА и реакцию иммунной флюоресценции (РИФ), а в качестве подтверждающего – метод выделения вируса герпеса на чувствительных клеточных культурах.
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В.А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013 - 2-е изд., перераб. и доп. С. 87.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)