Радиология - кейс 110 — задача № 110

Правильный ответ: позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией

• позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией

  Позитронно-эмиссионная томография — совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) является современным высокотехнологичным радиологическим исследованием, которое широко используется в онкологической практике. Это гибридный диагностический метод, позволяющий визуализировать не только анатомию и морфологию органов, но и определять метаболизм различных веществ в органах и тканях, таким образом определяя патологические изменения на молекулярном уровне.
  
  Методические рекомендации по проведению и описанию исследований ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой проводимых за счет средств МГФОМС в рамках территориальной программы города Москвы. 2017г. Стр. 5

Правильный ответ: все туловище

• все туловище

  Большая часть ПЭТ/КТ исследований проводится с протоколом Whole Body (все туловище), который включает в себя сканирование от наружного слухового прохода до верхней трети бедра.
  
  Методические рекомендации по проведению и описанию исследований ПЭТ/КТ с 18F- фтордезоксиглюкозой проводимых за счет средств МГФОМС в рамках территориальной программы города Москвы. 2017г. Стр. 10

Правильный ответ: 18F-ФДГ

• 18F-ФДГ

  Рак молочной железы характеризуется высокой гликолитической активностью, что обуславливает интенсивное накопление 18F-ФДГ в опухолевой ткани.
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / Под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова.- В 2-х т.- Томск : STT, 2010. – Т1. – Стр. 95

Правильный ответ: стандартизированным уровнем захвата (SUV)

• стандартизированным уровнем захвата (SUV)

  Интерпретация данных при проведении исследования “всего тела” (с 18F-ФДГ) включает оценку изображения по визуальным и количественному критериям. В качестве количественного критерия оценки используют значения SUV (стандартизированный уровень захвата).
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / Под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова.- В 2-х т.- Томск : STT, 2010. – Т1. – Стр. 69

Правильный ответ: 18F-ФДГ

• 18F-ФДГ

  Результаты большинства авторов свидетельствуют о том, что ПЭТ с 18F-ФДГ всего тела дает возможность получить достоверную информацию о распространенности рака молочной железы в рамках одного сканирования.
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / Под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова.- В 2-х т.- Томск : STT, 2010. – Т1. – Стр. 99

Правильный ответ: строго натощак

• строго натощак

  Исследование проводится строго натощак.
  
  Позитронная эмиссионная томография: Руководство для врачей / Под редакцией А.М. Гранова и Л.А. Тютина.-СПб. : Фолиант, 2008г. Стр. 41.

Правильный ответ: аксиальной

• аксиальной

  После того, как исходные аксиальные КТ-изображения были реконструированы из сырых данных, они могут быть перестроены в любой плоскости – сагиттальной, коронарной, наклоненной (косой) или изогнутой (криволинейной)
  
  Хоружик С.А. Михайлов А.Н. Основы КТ-визуализации Часть 2. Постпроцессинговая обработка изображений «Радиология- Практика» №4, 2011г., стр. 52-65.

Правильный ответ: верхний паратрахеальный

• верхний паратрахеальный

  Таблица 24.4. Классификация медиастинальных и легочных лимфатических узлов AJCC/UICC 1996 (по Mountain, 1997), стр.545; Рис.24.4.
  
  Прокоп М., Галански М.. Спиральная и многослойная компьютерная томография. Учебное пособие в 2-х томах. По ред. Зубарева.-М.:МЕДпресс-информ 2007 – Т.2.-стр.545-546

Правильный ответ: спине с поднятыми над головой руками

• спине с поднятыми над головой руками

  Стандартная укладка пациентов при исследовании всего туловища подразумевает положение лежа на спине с поднятыми вверх руками.
  
  Методические рекомендации по проведению и описанию исследований ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой проводимых за счет средств МГФОМС в рамках территориальной программы города Москвы. 2017г. Стр. 10

Правильный ответ: почках

• почках

  Интенсивное физиологическое накопление 18F-ФДГ обычно можно увидеть в мозге, сердце, почках и мочевыводящих путях.
  
  Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии / Под редакцией Б.И. Долгушина и И.Е. Тюрина. - М : ООО “ВПП”, 2018г. – стр. 146

Правильный ответ: метастазами

• метастазами

  Все очаговые изменения в легких, не имеющие отношение к сосудам, подозрительны на метастазы.
  
  Прокоп М., Галански М.. Спиральная и многослойная компьютерная томография. Учебное пособие в 2-х томах. По ред. Зубарева.-М.:МЕДпресс-информ 2007 – Т.2.-стр. 105
  
  В диагностике метастатического поражения легких и печени ПЭТ с 18F-ФДГ в целом уступает информативности современных структурных методов лучевого исследования (МСКТ и МРТ), обладающих более высокой разрешающей способностью. Однако в тех случаях, когда встает вопрос о дифференциальной диагностике и характере выявленного очага поражения данные ПЭТ могут иметь решающее значение.
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / Под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова.- В 2-х т.- Томск : STT, 2010. – Т1. – Стр. 100

Правильный ответ: креатинина и/или скорости клубочковой фильтрации

• креатинина и/или скорости клубочковой фильтрации

  Если необходимо контрастное усиление диагностической КТ части обследования, то уровень креатинина и/или клубочковой фильтрации должны быть оценены в соответствии с национальными рекомендациями.
  
  Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии / Под редакцией Б.И. Долгушина и И.Е. Тюрина. - М: ООО “ВПП”, 2018г. – стр. 140