Стоматология общей практики - кейс 96 — задача № 96
В клинику обратились родители с ребенком 5 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратились родители с ребенком 5 лет.
Жалобы
На
* нарушение произношения звуков,
* наличие диастемы между центральными нижними резцами.
Анамнез заболевания
С 4 лет занимается с логопедом. Вследствие неудовлетворительного результата направлен на консультацию к детскому стоматологу.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
* Профилактические прививки выполнены соответственно национальному календарю прививок.
Объективный статус
Конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Кожные покровы физиологической окраски. В полости рта: слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Прикус временный, адаптирован.
Результаты обследования
Осмотр полости рта
Открывание рта свободное, видимая слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно увлажнена. Уздечка представлена коротким слизисто-фиброзным тяжем, прикрепляется на нижней поверхности языка практически у его кончика. Подвижность языка резко ограничена. Высунуть язык вперёд не представляется возможным. Сосуды в проекции уздечки языка не визуализируются. Отмечается уплощение фронтального отдела нижнего зубного ряда, диастема между зубами 7.1 и 8.1.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
Короткая уздечка языка
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: осмотр полости рта
- осмотр полости рта
Осмотр полости рта пациента позволяет установить укорочение, ширину и толщину уздечки языка, ее прикрепление к нижней челюсти, отсутствие сосудов в её проекции и отсутствие частичного и/или полного сращения языка с тканями дна полости рта. Уздечку языка оценивают визуально и пальпаторно.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. (Серия "Национальные руководства") – С. 224-228.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Короткая уздечка языка
- Короткая уздечка языка
Диагноз поставлен на основании жалоб и результатов клинического осмотра.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. (Серия "Национальные руководства") – С. 224-228.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: клинического осмотра
- клинического осмотра
Диагноз «короткая уздечка языка» ставится на основании данных клинического осмотра.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. (Серия "Национальные руководства") – С. 224-228.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: хирургический
- хирургический
При короткой уздечке языка, вызывающей функциональные нарушения, показано хирургическое лечение.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. (Серия "Национальные руководства") – С. 224-228.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нарушение речи
- нарушение речи
Короткая уздечка языка приводит к неправильному произношению звуков.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: иссечении уздечки языка
- иссечении уздечки языка
После рассечения уздечки языка над устьями выводных протоков слюнных желез и расширения раны тупым путем в горизонтальном и вертикальном направлениях иссекают дупликатуру слизистой оболочки над раной (т.е. собственно уздечку). Мобилизуют края раны, после чего на слизистую оболочку накладывают викриловые швы в вертикальном направлении.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: районной стоматологической поликлиники детским хирургом-стоматологом
- районной стоматологической поликлиники детским хирургом-стоматологом
Учитывая малый объем операции, небольшую длительность операции и возможные осложнения вмешательство проводят в амбулаторных условиях.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: инфильтрационной анестезией
- инфильтрационной анестезией
Учитывая малый объем операции, небольшую длительность операции и возможные осложнения, вмешательство целесообразно проводить под инфильтрационной анестезией.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ножницы, скальпель, гладилка, иглодержатель, хирургический пинцет
- ножницы, скальпель, гладилка, иглодержатель, хирургический пинцет
Ножницы необходимы для рассечения уздечки, иссечения её и разведения краёв раны. При помощи скальпеля рассекаются тяжи «гусиной лапки» до кости, гладилкой тяжи отслаиваются от кости. При помощи иглодержателя и пинцета проводится наложение швов.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше устьев выводных протоков подчелюстных и подъязычных слюнных желез
- выше устьев выводных протоков подчелюстных и подъязычных слюнных желез
Под аппликационной и инфильтрационной анестезией проводится рассечение уздечки выше устьев выводных протоков подчелюстных и подъязычных слюнных желез.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии на 5 дней
- противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии на 5 дней
Ребенку дают обезболивающее. Назначается курс противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии на 5 дней.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: образование ретенционной кисты Бландин-Нунновской слюнной железы
- образование ретенционной кисты Бландин-Нунновской слюнной железы
Ретенционная киста формируется при случайном ушивании выводного протока слюнной железы.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)