Психотерапия - кейс 56 — задача № 56
Мужчина 19 лет, первичное обращение.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Мужчина 19 лет, первичное обращение.
Жалобы
На отсутствие интереса к занятиям, трудности концентрации внимания, проблемы в подготовке к занятиям и сессии, конфликт с родителями из-за снижения успеваемости и лени, тревожность.
Анамнез заболевания
С начала учебного года не чувствует интереса к учебе, испытывает трудности концентрации внимания, проблемы в подготовке к занятиям, тревогу, когда думает о ВУЗе. С утра нет желания ехать на занятия, «пинаю себя». Вечером не может сконцентрироваться на подготовке, стал рассеян, невнимателен. Боится, что не сдаст сессию и будет отчислен из ВУЗа. Начались конфликты с родителями из-за снижения успеваемости, отсутствия мотивации к учебе, лени. Родители считают, что надо больше заниматься и «выкинуть дурь из головы». Обратился на консультацию к психотерапевту для решения проблем с учебой.
Анамнез жизни
Наследственность нервно-психическими заболеваниями не отягощена. Родился в срок, раннее развитие без особенностей. В школу пошёл с 7 лет, учился хорошо, с подросткового возраста не складывались отношения с одноклассниками, была пара старых друзей, время в основном проводил дома, много читал, увлекался компьютерными играми. Школу окончил с медалью. Поступил в МГУ на исторический факультет, студент 2-го курса. Живет с родителями, родители-педагоги, всегда уделяли много внимания учебе, оценкам, мотивировали на поступление в МГУ, аспирантуру, научную деятельность. Отношения в семье ближе к формальным.
ЧМТ, вредные привычки, аллергию на лекарcтвенные препараты-отрицает.
Объективный статус
Во всех видах ориентирован верно. В беседу вступает не охотно. Напряжен, говорит кратко без подробностей, избегает длительного зрительного контакта, полностью характер своих переживаний не раскрывает, сообщает только о проблемах с учебой, страхе не сдать сессию и быть отчисленным из ВУЗа. Мимика живая, адекватна переживаниям, голос хорошо модулирован. Мышление последовательное, логическое. Отмечает снижение концентрации внимания, рассеянность, погруженность в собственные мысли. Расстройств восприятия и суицидальных мыслей на момент осмотра не выявляет.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: создании соответствующего «психологического климата», терапевтических отношений
- создании соответствующего «психологического климата», терапевтических отношений
В практике личностно-центрированного консультирования акцент делается на качестве межличностных отношений. Психотерапевт входит в такой контакт с клиентом, который воспринимается им, как глубоко личный контакт.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.
СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: актуализация, Я-концепция, условия ценности, организмический оценочный процесс
- актуализация, Я-концепция, условия ценности, организмический оценочный процесс
Ключевые понятия подхода: позитивный взгляд на природу человека; человеческий потенциал; тенденция к актуализации и самоактуализации; Я-концепция и её формирование; Я-идеальное и его формирование; внутренний оценочный механизм и внешняя оценочная система; условия ценности; конгруэнтность/неконгруэнтность; аккуратное эмпатийное понимание; безусловное принятие/уважение; угроза и тревога; защитные механизмы.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.
СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194-196.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: диалога
- диалога
Клиент-центрированный подход называют «недирективным»: клиент является экспертом самому себе, терапевт не направляет клиента, не руководит им и ни к чему не принуждает. Терапевт безоценочно принимает все, что будет сказано клиентом. Терапия проходит в форме диалога. Клиент сам определяет, какие вопросы для него сейчас актуальны, а терапевт помогает ему в исследовании и выражении своих чувств, образов, фантазий.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.
СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194-196.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вербализация, отражение эмоций, молчаливое принятие
- вербализация, отражение эмоций, молчаливое принятие
Основные компоненты роджеровской психотехники: вербализация, отражение эмоций, молчаливое принятие. Специальные терапевтические методики являются вторичными по отношению к взаимоотношениям психотерапевт-клиент и эмоциональному климату, в котором проходит общение.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.
СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 195.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вербализации
- вербализации
Прием заключается в пересказе сообщения клиента. Цель такого перефразирования - выделение в высказывании клиента наиболее существенного, "острых углов". Клиент также получает подтверждение тому, что его не только слушают, но и слышат.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.
СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 195
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: эмпатическим
- эмпатическим
Эмпатия - понимание эмоционального состояния другого человека посредством сопереживания, проникновения в его субъективный мир.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 696-697.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неконгруэнтным
- неконгруэнтным
Когда опыт отвергается или искажается, возникает состояние неконгруэнтности между Я-концепцией и опытом. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: условия ценности
- условия ценности
Оценки, в основе которых лежит скорее мнение других, чем собственный организмический оценочный процесс индивидуума, называются условиями ценности и фактически извращают естественную тенденцию актуализации.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: защитный
- защитный
Ради сохранения положительной оценки индивид фальсифицирует свои переживания и воспринимает их по критерию ценности для окружающих.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.
СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стать более конгруэнтным, открытым для опыта и менее защищенным
- стать более конгруэнтным, открытым для опыта и менее защищенным
В исходе терапии Я - структура становится более гибкой, уменьшается вероятность защитной позиции, возрастает конгруэнтность, открытость для опыта.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.
СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 196.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: конгруэнтность, эмпатия, безусловное принятие
- конгруэнтность, эмпатия, безусловное принятие
Эмпатия, конгруэнтность и безусловное положительное принятие являются необходимыми условиями успешного психотерапевтического процесса и составляют триаду Роджерса.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.
СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 653-654.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: безусловное принятие
- безусловное принятие
Безусловно положительно оценивать другого-значит оценивать его позитивно, независимо от того, какие чувства вызывают определенные его поступки.
Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.
СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 653-654.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)