Физическая и реабилитационная медицина - кейс 38 — задача № 38
Физическая и реабилитационная медицина
Женщина 59 лет, обратилась к физиотерапевту по направлению терапевта с диагнозом остеоартроз коленных суставов. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Женщина 59 лет, обратилась к физиотерапевту по направлению терапевта с диагнозом остеоартроз коленных суставов. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
Жалобы
На боли в коленных суставах, усиливающиеся при физической нагрузке, периодически повышение АД до 160/100 мм рт. ст.
Анамнез заболевания
Страдает артериальной гипертензией в течение 3-х лет. Боли в суставах беспокоят последние 10 лет. Лечится у терапевта по месту жительства. В последние 2 недели пришлось интенсивно поработать в саду, что и вызвало обострение болевого синдрома. Консультирована терапевтом. Рекомендована консультация физиотерапевта.
Анамнез жизни
* Артериальная гипертензия, 2 стадия, 2 степень, риск 3. Гипертрофия левого желудочка.
* Не курит, алкоголь не злоупотребляет
* Профессиональных вредностей не имеет
* Аллергической реакции нет
Объективный статус
Состояние удовлетворительное. Рост 160 см. Вес 79 кг, t 36.60С.
Правильного телосложения, повышенного питания. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 14 в мин. Тоны сердца- ясные, ритмичные ЧСС 78 в мин. АД 158/90 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Стул, диурез в норме.
Правый коленный сустав умеренно болезненный при пальпации (по ВАШ – 5балл.), левый - нет. Ограничение движений в правом коленном суставе из-за боли на 38°, сила мышц правого бедра 4,0-4,5 балл.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: физиотерапии
- физиотерапии
Физические методы лечения направлены на купирование боли, воспаления, восстановления нарушений обмена и синтетической активности хондроцитов.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 344
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: амбулаторных условиях
- амбулаторных условиях
Отсутствуют показания к госпитализации. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
Приказа Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в Порядок организации медицинской реабилитации, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1075н" (подготовлен Минздравом России 19.12.2017)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: динамическая электронейростимуляция
- динамическая электронейростимуляция
Динамическая электронейростимуляция обладается анальгетическим эффектом.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 345
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1 раз в день
- 1 раз в день
Процедуру динамической электронейростимуляции проводят ежедневно.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 345
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6-8
- 6-8
Курс лечения динамической электронейростимуляцией составляет 6-8 процедур.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 345
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ощущения безболезненной вибрации
- ощущения безболезненной вибрации
Сила тока до ощущения безболезненной вибрации.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 345
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дециметроволновой терапии
- дециметроволновой терапии
Дециметроволновая терапия обладает противовоспалительным эффектом.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 346
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 7-10
- 7-10
Продолжительность дециметроволновой терапии 7-10 минут.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 347
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1 раз в день
- 1 раз в день
Процедуру дециметроволновой терапии проводят ежедневно.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 347
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10-12
- 10-12
Курс лечения дециметроволновой терапии 10-12 процедур.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 347
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 20-30
- 20-30
При дециметроволновой терапии доза воздействия слаботепловая или тепловая (20-30 Вт)
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 346
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: снижение болевого синдрома
- снижение болевого синдрома
Критерием эффективности является снижение болевого синдрома.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 349
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)