Дерматовенерология - кейс 108 — задача № 108

Правильный ответ: микроскопическое исследование соскоба на грибы

• микроскопическое исследование соскоба на грибы

  Диагностика грибковых заболеваний основывается на результатах микроскопического исследования патологического материала кожи.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Раздел 2.3 Лабораторная диагностика
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Микозы кистей, стоп и туловища. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: посещение бассейна

• посещение бассейна

  Заражением грибковым заболеванием может происходить при посещении: бассейнов, бань, саун, спортивных залов, педикюрных кабинетов.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Раздел 1.2 Эпидемиология и этиология.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Микозы кистей, стоп и туловища. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: кольцевидное и муковидное шелушение, гиперкератоз

• кольцевидное и муковидное шелушение, гиперкератоз

  Сквамозно-гиперкератотическая форма микоза стоп характеризуется гиперкератозом и шелушением.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Раздел 1.6 Клиническая картина
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Микозы кистей, стоп и туловища. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: Микоз

• Микоз

  Заражением микозом стоп может происходить при посещении бассейнов. У пациента имеется шелушение и гиперкератоз на коже подошв и межпальцевых складок стоп.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Раздел 1.2 Эпидемиология и этиология
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации, Микозы кистей, стоп и туловища, 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: сквамозно-гиперкератотическая

• сквамозно-гиперкератотическая

  Сквамозная форма характеризуется наличием шелушения на коже межпальцевых складок, подошв. Все микозы стоп как правило начинаются с этой формы. В области боковых поверхностей подошв также могут наблюдаться явления десквамации эпидермиса. Изменения кожи не сопровождаются субъективными ощущениями.
  
  Гиперкератотическая форма проявляется диффузным или очаговым утолщением рогового слоя (гиперкератозом) боковых и подошвенных поверхностей стоп, несущих наибольшую нагрузку. Обычно пораженные участки кожи имеют слабовыраженную воспалительную окраску и покрыты отрубевидными чешуйками. Измененная стопа может иметь вид «подследника» или «индейского чулка» - «мокасиновый тип». Шелушение в кожных бороздах создает утрированный рисунок, что придает коже «припудренный» вид. Субъективно отмечаются сухость кожи, умеренный зуд, иногда болезненность в местах поражения.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Микозы кистей, стоп и туловища. 2016 г.
  
  Раздел 1.6 Клиническая картина
  
  (1)

Правильный ответ: изоконазол

• изоконазол

  Для лечения микоза гладкой кожи стоп у взрослых назначают наружные антимикотические препараты изоконазол.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Микозы кистей, стоп и туловища. 2016 г.
  
  Раздел 3.1 Лечение
  
  (1)

Правильный ответ: 2 раза в сутки

• 2 раза в сутки

  Для наружной антимикотической терапии взрослых рекомендуется:
  
  -- крем тербинафин 2 раза в сутки, наружно до разрешения клинических проявлений
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Раздел 3.1 Лечение
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Микозы кистей, стоп и туловища. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: отслойку рогового слоя эпидермиса

• отслойку рогового слоя эпидермиса

  При значительном гиперкератозе в очагах микоза стоп предварительно производят отслойку рогового слоя эпидермиса.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Раздел 3.1 Лечение
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Микозы кистей, стоп и туловища. 2016 г.
  
  (1)
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с. ISBN 978-5-89644-123-6
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с. ISBN 978-5-89644-123-6
  
  (1)

Правильный ответ: бифоназол

• бифоназол

  При значительном гиперкератозе в очагах микоза стоп предварительно производят отслойку рогового слоя эпидермиса с использованием: бифоназола.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с. ISBN 978-5-89644-123-6
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с. ISBN 978-5-89644-123-6
  
  (1)

Правильный ответ: ундециленамидопропилтримониум метосульфат

• ундециленамидопропилтримониум метосульфат

  Вторичная профилактика при микозе стоп заключается в дезинфекционной обработке обуви и предметов обихода с помощью спрея ундециленамидопропилтримониум метосульфат.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Раздел 5.1 Профилактика
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Микозы кистей, стоп и туловища. 2016 г.
  
  (1)
  
  Федеральные клинические рекомендации по выбору химических средств дезинфекции и стерилизации для использования в медицинских организациях – М., 2015. – 58 с.
  
  Федеральные клинические рекомендации по выбору химических средств дезинфекции и стерилизации для использования в медицинских организациях – М., 2015. – 58 с.
  
  (1)

Правильный ответ: гипергидроза

• гипергидроза

  Первичная профилактика при микозе стоп заключается в лечение гипергидроза стоп.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Раздел 5.1 Профилактика
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Микозы кистей, стоп и туловища. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: дезинфекционные мероприятия

• дезинфекционные мероприятия

  Вторичная профилактика при микозе стоп заключается в дезинфекционной обработке обуви и предметов обихода.
  
  Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Москва 2016. Микозы кистей, стоп и туловища.
  
  Раздел 5.1 Профилактика
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Микозы кистей, стоп и туловища. 2016 г.
  
  (1)